Plerixafor gerina uminio mieloidinio leukemijos chemoterapini veiksminguma

Pasak zurnalo paskelbto tyrimo KraujasVasingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luiso mokslininkai parode, kad tiriamasis narkotinas, vadinamas pleriksaforu, chemoterapijos veiksminguma gydo umine mieloidine leukemija - baltuju kraujo lasteliu vezi.
Sis vaistas blokuoja sias lasteles nuo prisirisimo prie kaulu ciulpu, jas ivedant i krauja, kur jie yra labiau linke i chemoterapija.
Geoffrey L. Uy, M.D., pirmasis tyrimo autorius ir medicinos daktaras, sake:

"Paprastai labai gerai isvalome sias leukemijos lasteles is kraujo, taciau sunkiau isvalyti sias vezines lasteles is kaulu ciulpu".

52 asmenys su umine mieloidine leukemija (AML), kuriu AML buvo atsparus standartiniam chemoterapijos rezimui arba kuriems buvo recidyvas, buvo itraukti i I ir II fazes klinikinius tyrimus. Visi 46 dalyvio tyrimo etapo II skyriuje dalyvavo pleriksaforas. Tyrejai nustate, kad visi 46 dalyviai pasieke pilna remisija (po gydymo kaulu ciulpu ar kraujo serume nebuvo nustatyta vezio).
Uy, gydantis pacientus Alivno J. Sitemanio vezio centre Vasingtono universiteto medicinos mokykloje ir Barneso zydu ligonineje, paaiskino:

"Apskritai mes matome, kad islaisvinimo procentas yra nuo 20 iki 30 proc., Taciau daug priklauso nuo paciento savybiu".

Ankstesniu tyrimu rezultatai parode, kad AML sukeliancios mutacijos gali labai skirtis tarp pacientu. Vyresnysis autorius John F. DiPersio, MD, Ph.D., Virdzinija E. ir Sam J. Golmano medicinos profesorius pazymi, kad visos sios leukemijos lasteles, nepriklausomai nuo atskiru mutaciju, remiasi apsauginiais kaulu ciulpu efektais.
"DiPersio", kuris taip pat gydo zmones "Siteman" vezio centre, sake:

"Kai DNR sekos nustatomos tiek daug mutaciju, kurios yra unikalios vienam pacientui, gali buti labai sunku rasti gydymo budus, kurie tiesiogiai veikia vezi.
Vietoj to mes orientuojames i bendra buda, kad visos leukemijos lasteles priklausytu nuo to - siuo atveju, santykinai normalia kaulu ciulpu aplinka. "

"DiPersio" tesia:

"Jei sie rezultatai bus pakartoti atliekant didesni tyrima, tai butu permainingas. Tai pakeistu standartini buda, kuriuo gydome siuos pacientus, - si metoda galetume taikyti visiems. Be to, siekiant isvengti naviko mikroskopijos, taip pat galima pasinaudoti kitu hematologiniu ir kietuju naviku piktybiniu naviku gydymas. "

Kaulu ciulpai apsaugo leukemijos lasteles, uzkertant kelia lasteliu savizudybes reakcijai, del kurios jie gali sau sunaikinti. Nors sios lasteles greitai nesiskiria kaulu ciulpuose, jos yra labai atsparios gydymui. Nors chemoterapija gali laikinai pasalinti leukemija is kraujotakos, "apsaugotos" AML lasteles kaulu ciulpuose gali sukelti vezi grizti.
Plerixaforas neleidzia AML lastelems prisijungti prie kaulu ciulpu, todel lasteles yra istumtos i krauja ir pradeda dalytis, todel jas labiau pazeidziama chemoterapija.
JAV maisto ir vaistu administracija 2008 m. Patvirtino pleriksafora, skirta naudoti pries kamieniniu lasteliu persodinima, kad gydytu zmones, sergancius ne Hodzkino limfoma ir daugybine mieloma (dar dvi rusies kraujo vezys). Siu dvieju ligu atveju vaistas vartojamas iskrauti normalias kamienines lasteles is kaulu ciulpu i krauja, kur juos galima surinkti transplantacijai. Del abieju siu vezio formu grizimas paciento paciu kamieninemis lastelemis po agresyvios chemoterapijos yra standartinis gydymas.

"DiPersio" paaiskino:

"Mes padejome pleriksaforo vystymasi kamieniniu lasteliu mobilizavimui. Taigi, jei normalios kamienines lasteles palieka kaulu ciulpu cirkuliavima, galbut tai pasielgs taip pat ir su leukeminemis lastelemis."

Si koncepcija pasirode esanti veiksminga atliekant tyrima, atlikta pelems, kuriu DiPersio ir jo komanda 2009 m. Atliko AML forma. Komanda atrado, kad pelems, gydomoms pleriksaforu be chemoterapijos, pagerejo isgyvenimas, palyginti su pelemis, gydomomis tik chemoterapija. Taciau, kaip teigia "DiPersio", pleriksadoras taiko tik viena is keliu grandziu, prijungianciu sias lasteles prie kaulu ciulpu.
"DiPersio" sake:

"Tai yra vienas is pirmuju klinikiniu aplinkos poveikio pavyzdziu, pagal kuriuos gyvena leukemijos lasteles. Ateityje galime rasti kitu narkotiku ar deriniu, kurie geriau veikia. Dabar yra keletas grupiu visame pasaulyje panasus poziuriai ".

Parase Grace Rattue