Ka reikia zinoti apie gimdos depresija?

Turinys

1. Simptomai
2. Priezastys
3. Diagnoze
4. Gydymas
5. Gyvenimo patarimai
6. Statistika

Po gimdymo depresija (PPD) yra depresijos, kuri kai kurioms moterims gimsta kudikiui, rusis.

Simptomai yra liudesys, miego ir valgymo sutrikimu pokyciai, maza energija, nerimas ir dirglumas.

Paprastai bukle vystosi per 4-6 savaites po gimdymo, taciau kartais gali pasirodyti keli menesiai.

Neaisku, kodel PPD atsiranda. Taciau depresija nera zenklas, kad jus nemyliu savo naujo atvykimo, nes kai kurios motinos bijo. Tai psichologinis sutrikimas, kuri galima veiksmingai gydyti paramos grupiu pagalba, konsultavimas ir kartais vaistu vartojimas. Kiekvienas, turintis simptomu, turetu nedelsdamas kreiptis i savo gydytoja.

Toks depresijos tipas ne tik turi itakos motinoms. Vienas tyrimas parode, kad mazdaug 10 procentu nauju tevu patiria po gimdymo ar prenataline depresija. Didziausia gali buti 3-6 menesiai po gimdymo.

Simptomai

PPD yra depresijos rusis, kuri ivyksta tiesiai po gimdymo.

Po gimdymo depresija gali paveikti tevus keliais skirtingais budais. Zemiau yra keletas bendru pozymiu ir simptomu:

• jausmas yra priblokstas ir istriges, arba kad neimanoma susidoroti
• maza nuotaika, kuri trunka ilgiau nei savaite
• atsipalaidavimo jausmas
• daug verkia
• jauciuosi kaltas
• daznas dirglumas
• galvos skausmas, pilvo skausmai, neryskus regejimas
• apetito stoka
• libido praradimas
• panikos priepuoliai
• nuolatinis nuovargis
• koncentracijos problemos
• mazesne motyvacija
• miego sutrikimai
• tevas nera patys susidomejes
• nepakankamumo jausmas
• nepagristas nepakankamas susidomejimas naujais vaiku
• nepakankamas noras susitikti ar palaikyti rysius su draugais

PPD nera tas pats kaip kudikio bliuzas, kuris daugeli nauju tevu veikia keleta dienu po gimdymo. Taciau jei del nepakankamos nuotaikos nepakanka gebejimo is naujo isitvirtinti i kasdiene veikla, tai yra ilgalaikes depresijos pozymis.

Daugelis PPD zmoniu nesupranta, kaip jie jauciasi. Partneriai, seimos nariai ir draugai, kurie ankstyvoje stadijoje gali atsirasti po gimdymo pozymiu, turetu paskatinti juos kuo greiciau gauti medicinine pagalba.

Kai kurie po gimdymo depresijos zmones gali tureti minciu apie zalinga ju vaika. Jie taip pat gali galvoti apie savizudybe ar saves zalojima. Daugeliu atveju nei tevai, nei kudikiai nepakenciami, taciau ju mintis gali buti bauginanti ir kankinanti.

Priezastys

PPD gali buti daugelio veiksniu rezultatas. Taciau jo tikslios priezastys dar nera zinomos.

Depresija dazniausiai sukelia emociniai, stresiniai ivykiai, biologiniai pokyciai, sukelti smegenu cheminiu medziagu disbalansa arba abu.

PPD gali prisideti sie veiksniai:

• fiziniai nestumo pokyciai
• pernelyg nerimauja del kudikio ir atsakomybes uz tai, kad yra tevas
• sudetingas ar sunkus darbas ir gimdymas
• seimos paramos trukumas
• nerimas del santykiu
• finansiniai sunkumai
• vienatve, neturinti artimu draugu ir seimos
• psichines sveikatos problemu istorija
• gimdymo padariniai sveikatai, iskaitant slapimo nelaikyma, anemija, kraujospudzio pokyciai ir metabolizmo pokyciai.
• hormoniniai pokyciai del staigaus ir sunkaus estrogeno ir progesterono kiekio sumazejimo po gimdymo
• miego ciklo pokyciai

Zindymo sunkumai taip pat gali buti susije su PPD. Pasak tyrimo, atlikto Siaures Karolinos universiteto "Chapel Hill" tyrime, naujos motinos, kurioms 2 savaites po kudikio gimimo kyla sunkumu zindyti, po 2 menesiu yra didesne PPD rizika.

Zmones, kuriu seimos istorija yra depresija, yra didesne rizika, kad jie patys vystysis. Taciau niekas nezino, kodel taip atsitinka.

Ankstesne bipolinio sutrikimo diagnoze gali padidinti rizika susirgti PPD, palyginti su kitais naujagimio zmonemis.

Diagnoze

PPD diagnozavimas priklauso nuo miego problemu, nerimo ir problemu sutelkimo.

Gydytojas gali stengtis uzdrausti kudikio bliuza, paprases asmens, kurio itarimas yra PPD, uzpildyti depresijos patikros klausimyna.

Gydytojas daznai klausia, ar per praejusi menesi jie jaucia silpna nuotaika, depresija ar beviltiskuma. Jie taip pat klausia, ar naujasis tevas vis dar patenkina i veikla, kuri paprastai juos laimingu.

Gydytojas taip pat gali paklausti, ar pacientas turi:

• miego sutrikimai
• sprendimu priemimo ir koncentravimo problemos
• pasitikejimo savimi problemos
• apetito pokyciai
• nerimas
• nuovargis, bejegiskumas ar nenoras dalyvauti bet kokioje fizineje veikloje
• kaltes jausmai
• tapti savikritiska
• savizudiskos mintys

Asmuo, atsakantis "taip" i tris pirmiau pateiktus klausimus, tikriausiai turi silpna depresija. Lengvas PPD asmuo vis dar gali testi kasdienes veiklas. Daugiau atsakymu "taip" rodo sunkesne depresija.

Jei mama atsako "taip" i zalos sau ar kudikio klausima, ji automatiskai diagnozuojama kaip stiprus PPD.

Kai kurios motinos, neturincios partnerio ar artimu giminaiciu, noretu padeti, gali nenoreti atvirai atsakyti i siuos klausimus, nes jie bijo, kad bus diagnozuota po gimdymo depresija ir ju kudikis bus paimtas is ju.

Tai mazai tiketina, kad atsitiks. Kudikis yra paimtas tik ekstremaliomis situacijomis. Net labai sunkiais atvejais, kai asmuo turi buti hospitalizuotas psichines sveikatos klinikoje, kudikis paprastai juos lydes. Jei naujajam tevui pasireiks sunki depresija, jie susidurs su dideliu sunkumu, todel apskritai negales veikti is visos puses ir jiems reikes daugybes specialios psichines sveikatos komandos pagalbos.

Gydytojas taip pat gali uzsisakyti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, pvz., Kraujo tyrimus, nustatyti, ar yra kokiu nors hormoniniu sutrikimu, tokiu kaip nepakankamai skydliaukes veikla ar anemija.

Gydymas

Naujausi tevai, kurie mano, kad jie rodo PPD simptomus, turetu susisiekti su savo gydytoju. Nors atkurimas kartais gali trukti kelis menesius, o kai kuriais atvejais net ilgiau, jis gali buti isgydomas.

Svarbiausias zingsnis vaistui gydyti ir atsigauti nuo PPD yra problemos pripazinimas. Seima, partneriai ir artimu draugu remimas gali tureti dideli poveiki greitesniam atkurimui.

PPD asmeniui geriau pasakyti, kaip ji jauciasi zmonems, kuriuos ji gali pasitiketi, o ne pasipriesinti emocijoms. Yra pavojus, kad partneriai ar kiti artimieji atsidurs, o tai gali sukelti santykiu sunkumus, kurie papildo PPD.

Pacios pagalbos grupes yra naudingos. Jie ne tik suteikia prieiga prie naudingu patarimu, bet ir suteikia prieiga kitiems tevams, turintiems panasiu problemu, problemu ir simptomu. Tai gali sumazinti izoliacijos jausma.

Vaistiniai preparatai

Gydytojas gali skirti antidepresanta asmenims, sergantiems sunkia PPD. Tai padeda subalansuoti chemines medziagas smegenyse, kurios veikia nuotaika.

Antidepresantai gali padeti jaudintis, beviltiska, jausmas nesugebeti susidoroti, koncentracija ir nemiga. Sie vaistai gali padeti susidoroti su kudikiu, bet gali uztrukti keleta savaiciu.

Neigiama yra tai, kad antidepresantu chemines medziagos gali buti perduodamos kudikiams per motinos piena, o truksta ilgalaikiu pavoju. Remiantis kai kuriais mazais tyrimais, tricikliniai antidepresantai, tokie kaip imipraminas ir nortriptilinas, greiciausiai yra saugiausiomis kudikio zindymo metu.

TCA netinka zmonems, sergantiems sirdies ligomis, epilepsija ar sunkia depresija, daznai masdami savizudybe.

Tiems, kurie negali vartoti TCA, gali buti paskirtas selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), pvz., Paroksetinas ar sertralinas. Paroksetino ar sertralino kiekis, kuris galiausiai patenka i motinos piena, yra minimalus.

Motina, turinti PPD, turetu apsvarstyti galimybes vartoti maitinima savo gydytojui, kad pasirinkus tinkama gydyma, kuris gali apimti ir antidepresanti vaista, jis butu saugus tiek savo, tiek vaiko sveikatai.

Transkuliarizatoriai gali buti skirti psichozei po gimdymo, kur moteriai gali buti haliucinacijos, mintys apie savizudybe ir neracionalus elgesys. Taciau tokiais atvejais vaistus reikia vartoti trumpam laikui. Salutinis poveikis:

• balanso praradimas
• atminties praradimas
• lengvumas
• mieguistumas
• sumisimas

Psichologines terapijos

Kognityvinis elgesio terapija yra viena PPD gydymo galimybe.

Tyrimais nustatyta, kad kognityvinis elgesio gydymas (CBT) gali buti sekmingas vidutinio sunkumo PPD atveju atvejais.

Kognityvine terapija taip pat veiksminga kai kuriems zmonems. Toks gydymas grindziamas principu, kad mintis gali sukelti depresija. Asmuo mokomas, kaip geriau valdyti santykius tarp savo minciu ir proto. Tikslas yra pakeisti minciu modelius, kad jie taptu teigiamesni.

Tiems, kurie serga sunkia depresija, kai motyvacija yra maza, kalbejimo terapija vienas yra maziau veiksminga. Dauguma tyrimu sutinka, kad geriausi rezultatai yra susije su psichoterapijos ir vaistu deriniu.

Elektrokonvulsinis gydymas

Jei simptomai yra tokie sunkus, kad jie neatsako i kita gydyma, jie gali pasinaudoti elektrokonvulsiniu terapija (angl. ECT). Taciau tai tik pasiule, kai visos kitos galimybes, pavyzdziui, vaistai, nebuvo sekmingi.

EKT taikomas esant bendrosios anestezijos ir raumenu relaksantams. Labai sunki depresija yra labai efektyvi ECT. Taciau nauda gali buti trumpalaike.

Salutinis poveikis yra galvos skausmas ir atminties praradimas, kuris paprastai, bet ne visada, trumpalaikis.

Gydant sunkia po gimdymo depresija

Su sunkiu PPD asmeniu gali buti kreipiamasi i specialistu komanda, iskaitant psichiatrus, psichologus, darbo terapeutus ir specializuotas slauges. Jei gydytojai mano, kad pacientui kyla pavojus patiems ar vaikui pakenkti, ji gali buti hospitalizuota psichines sveikatos klinikoje.

Kai kuriais atvejais partneris ar seimos narys gali rupintis kudikiu, o asmeniui, kuriam taikomas PPD, gydomas.

Gyvenimo patarimai

Kuo gydytojas zino apie medicinine ir seimos istorija ar net pries nestuma, tuo didesne galimybe isvengti PPD.

Sie pakeitimai gali padeti:

• Vykdykite subalansuota ir sveika mityba.
• Valgykite daznai, kad islaikytumete cukraus kieki kraujyje.
• Kiekviena nakti gaukite bent 7 - 8 valandas kokybiska miega.
• Sukurkite sarasus ir organizuokite, kad sumazintumete stresa.
• Bukite atidus kalbedami su artimais draugais, partneriais ir seimos nariais apie jausmus ir rupescius.

Susisiekite su vietos savitarpio pagalbos grupemis.

Gyvybes hacks: Gydymas po gimdymo depresijaSpauskite cia, noredami gauti daugiau patarimu, kaip isspresti po gimdymo depresija.Skaityti dabar

Statistika

"JAMA Psychiatry" tyrejai is "Northwestern Medicine" pranese, kad po gimdymo depresija pasireiskia mazdaug 1 is 7 nauju motinu.

Tyrime, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 10 000 motinu, jie taip pat nustate, kad beveik 22 proc. Ju buvo depresijos, kai jie buvo stebimi po 12 menesiu po gimdymo.

Komanda taip pat suzino, kad:

• Daugiau nei 19 procentu moteru, kurios buvo tiriamos del depresijos, mane, kad skauda.
• Didzioji dalis motinu, kurioms buvo diagnozuota po gimdymo depresija, anksciau buvo diagnozuota kitokia depresijos ar nerimo sutrikimu rusis.

Kanados tyrimas parode, kad po gimdymo depresija miestuose yra daug paplitusi.Jie nustate 10 procentu po gimdymo depresijos rizikos moterims, gyvenancioms miesto vietovese, palyginti su 6 procentu rizikos kaimo vietovese.