Premature Baby Gets sirdies stimuliatorius 15 minuciu po gimimo

Jaya Maharaj, kudikis, gimes 9 savaites su igimtu sirdies nepakankamumu, buvo irengtas sirdies stimuliatorius tik 15 minuciu po gimdymo. Svorio tik 3,5 svarai (1,6 kg), ji praejusiu metu lapkriti buvo pristatyta cezario pjuvio "Lucile Packard" vaiku ligonineje, Palo Alto, Kalifornijoje.
Jaya, gime tevu Leanne ir Kamneel Maharaj is Hayward, taip pat Kalifornijoje, manoma, yra maziausias pacientas pazymetas medicinos literaturoje visada gauti sirdies stimuliatorius.
Jos sirdis buvo rieso dydis, kai buvo sumontuotas sirdies stimuliatorius. Jos gydytojai sia savaite paskelbe pareiskima, kad jie tikisi, kad ji vadovaus normaliam gyvenimui.
Jai buvo diagnozuota sunki bukle, vadinama igimtu sirdies bloku, kol ji dar buvo motinos isciose.
Gimusio kudikio igimtas sirdies blokas atsirado, kai jos motinos imunine sistema klaidingai atakavo nervu pluostus, kurie perduoda sirdies ritmo signalus vaisiaus sirdies raumens.
Del to vaisiaus sirdies susitraukimu daznis sumazejo iki pavojingai zemo lygio, del to dideja igimto sirdies nepakankamumo rizika, nes skystis kaupiasi aplink jos sirdi ir plaucius ir neleidzia jos organizmui augti reikalingam deguoniui.
Kita problema, kuri gali issivystyti su sia bukle, yra tai, kad sirdis gali sustoti, nes skirtingos kameros pradeda netobulinti vienas kita.
Jaya chirurgija yra puikus kelias: pirma jos labai maza, o antra, nes ji visada gimsta. Daugybe embrionu, kuriems diagnozuotas igimtas sirdies blokas, negyvena: tyrimai rodo, kad iki puses diagnozuotu iki gimdymo mirsta gimdoje arba netrukus po gimdymo.
Ir kita priezastis yra tai, kad anksti pristatyti kudiki, kad jis atitiktu sirdies stimuliatoriu, nera be rizikos.
Gydytojai kreipesi i Leanne su "Packard" vaikais, kai ji buvo nescia 28 savaites. Nuo tos dienos ligonines vaisiu ir motinos sveikatos centras, kuris praeityje gyde keleta igimtu sirdies ligu atveju, sukure didele daugiadalyke komanda, skirta Jajos gimdymui ir operacijai planuoti.
Taip pat ekspertai, dirbantys dideles rizikos akuserijoje ir naujagimiu prieziuroje, sudare pediatrines kardiologijos, sirdies elektrofiziologijos, sirdies chirurgijos, sirdies kraujagysliu anestezijos, kvepavimo terapijos ir farmacijos specialistus.
Komandos narys ir neonatologas dr. Valerie Chock kalbejo apie rizika:
"Mes zinojome, kad kudikio sirdis bet kada gali atsirasti. Mes turejome nuspresti: kada mes pristatysime pusiausvyra tarp sios rizikos ir ankstyvojo gimdymo pavojaus?"
Dr Yasser El-Sayed yra dideles rizikos akuseris "Packard Children"; Jis priziurejo Leanne rupesti nestumo metu.
El-Sayedas sake: "Tiek daug buvo," sake El-Sayedas. "Mes tiesiog turejome ji pasiimti kiekviena diena, savaite po savaites".
El-Sayed ir jo kolegos dukart per savaite pries gimima patikrino Jaya. Jie patikrino savo sirdies ritma ir augima, noredami suzinoti, ar aplink sirdi ir plaucius buvo skysciu. Kai ji augo ir neatsirado sirdies nepakankamumo pozymiu, grupe nusprende palaukti iki nestumo 31 savaites pries ja pristatydama.
Per sias savaites Leanne vartojo steroidus, kad sumazintu zala savo kudikio sirdziai.
2011 m. Lapkricio 22 d. Pristatymas buvo greitas. 25 gydytojai dalyvavo atlikti cezario pogrupi ir stabilizuoti naujagimi, o kitoje patalpoje chirurgine operacija buvo atliekama atskirai.
Tevams Leanne ir Kamneel tai buvo emocinis laikas. Per pastarasias nestumo savaites jie tikejosi ir meldesi, kad viskas butu gerai. Jie remesi savo induistu tikejimu ir ju seima:
"Malda kiekviena diena suteike mums tikejimo ir vilties, kad kazkas galetu padeti", - sake Kamneelis.
Pristatymas buvo greitas, nes Leanne primena:
"Kai jos isvede ja, ji verke, o mano vyras pradejo verkti".
Taciau per kelias minutes, po to, kai Leanne ir Kamneel greitai prieme savo vaika i pasauli, chirurgines prep komandai reikejo dirbti. Jie patikrino mazosios mergaites sirdies susitraukimu dazni, iterpe kvepavimo vamzdi ir intraveninius kateterius, pasiruose operacijai. Jie patikrino savo deguonies lygi, dave vaistus, kad stabilizuotu jos prieslaikines plaucius, ir dar karta patikrino, ar jos igimtos sirdies bukle neturejo itakos jos augimui gimdoje.
Nors 3,5 svarai yra sveiku svorio 9 savaiciu ankstyvam vaikui, Jaya sirdies susitraukimu daznis buvo gaila mazai naujagimiui. Tipiskas naujagimio sirdies ritmas yra nuo 120 iki 150 smugiu per minute. Taciau Jayai buvo iki 55 metu, ta riba, del kurios butina nedelsiant pradeti dirbtini greiti.
Nebuvo laiko prarasti, ir jie skubingai ratu mazai Jaya salia duru sirdies stimuliatoriaus montavimo operacija, kuria atliko chirurgas Katsuhide Maeda.
Is pradziu Maeda planavo, kad Jaya atitiktu laikina isorini sirdies stimuliatoriu, kuris per sirdi pritvirtintas prie sirdies per laidus. Tai buvo padaryta mazuose ankstyvuose kudikiams anksciau. Privalumas yra maziau invazine, greita pradine operacija, taciau trukumas yra tai, kad per keleta savaiciu reikia pakeisti visa implantuota ir nuolatini prietaisa.
Maeda pasikeite, kai pamate, kad nors Jaya bukle yra kritine, ji nebuvo taip susirgusi, kad reikia krutines suspaudimo. Ir nors jos sirdies ritmas buvo letas, jis buvo stabilus. Taigi jis nusprende implantuoti nuolatini prietaisa ir tada atsargiai Jay reikia antros operacijos per kelias savaites.
Bet tai nereiskia, kad si procedura buvo be rizikos: komanda turejo elgtis labai atsargiai, kaip paaiskino Maeda:
"Jos sirdies raumenys buvo tokie trapus, kad turejau buti ypac atsargus, noredami ideti dygsnius. Tokio mazo kudikio sirdies raumenys lengvai pludo, todel zmones paprastai nori tik laikinai isjudinti laidus".
Vos tik 8 siules prijunge du sirdies ritmo reguliatoriaus laidus prie mazosios kudikio sirdies. Maeda pats implantuoja sirdies stimuliatoriu i virsutini pilva.
Tuo metu, kai Dzajai buvo 2 valandos, operacija buvo uzbaigta, o jos sirdis plakojo normaliomis salygomis.
Jaya turejo sesis savaites praleisti ligonines Neonatalines intensyviosios terapijos skyriuje. Jos sirdis normaliai pumpavo, ji greitai uzdejo svori, o sausio viduryje ji buvo namuose.
Gydytojai teigia, jog Dzajos prognoze yra "puiki". Jai reikes tolesnes operacijos, kai ji augs, pakartotinai idekite sirdies stimuliatoriaus laidus ir kas 5-7 metams, kad atitiktu nauja baterija, taciau, be to, jie sako, kad turetu galeti normaliai gyventi.
Jaya dabar yra beveik trys menesiai ir sveria 8 svarai: klesti kudikis.
Jos tevas spaudai pranese, kad per nestuma jie niekada neprarado vilties. Kai jie nerimavo, Dzeja is vidaus pradejo, tarsi sakydama: "As esu cia, as esu gyvas!"
"Mes maneme, kad galbut ji bande mums pasakyti, kad viskas buvo gerai, todel mes visada tikimes", - sake Kamneelis Maharadzas.
Tinka, kad jis ir jo zmona nusprende pavadinti savo mazaja mergaite "Jaya": tai reiskia "pergale" hindi kalba.
Parase Catharine Paddock, PhD

Zvilgsnis atkurtas po 55 metu aklumo po tinklaines atsiskyrimo

Chirurgija atkure akis zmogui, kuris 55 metu turejo atskira tinklaine, palikdamas ji aklu desineje akyse po to, kai jam buvo 8 metai. Manoma, kad pirma karta po tokio ilgio aklumo po tinklaines issiskyrimo atkurtas po to, kai gydytojai tikisi, kad rezultatas pades atkurti zvilgsni kitiems pacientams, pvz., Derinant su kamieniniu lasteliu gydymu, siekiant atkurti lasteles, prarastas per tinklaines ligas .

(Health)

Irodyta, kad Persijos ilankos karo liga egzistuoja

Skaiciavimai parode, kad dviem smegenu regionams, susijusiems su skausmo reguliavimu, Persijos ilankos karo veteranu smegenu netekimas, zurnalas PLoS One pranese tyrejai is Georgetown universiteto medicinos centro. Kaip pagrindine informacija, autoriai pranese apie mazdaug 700 000 kareiviu, kurie tarnavo operacijoje "dykumos audra" (1990-1991 m.), Beveik 30% sukure Persijos ilankos karo liga (Persijos ilankos karo sindroma).

(Health)