Protonu terapija nuo vezio "taip pat veiksminga ir saugesne" nei standartine spinduline terapija

Protonu terapija yra tokia pat efektyvi kaip ir standartine fotonu arba rentgeno spinduline terapija gydant dazniausiai pasitaikancia piktybinio smegenu auglio rusi vaikams ir del to mazeja ilgalaikis salutinis poveikis.
Tyrejai nustate, kad protonu terapija yra tokia pat veiksminga, kaip ir iprasta radioterapija vaiku medulloblastomai gydyti, o gydymas taip pat sukelia maziau salutiniu poveikiu.

Tai buvo Massachusettso bendrosios ligonines (MGH) Bostone vykusio teismo tyrimo isvada, paskelbta 2006 m Lancet Oncology.

Svinas ir atitinkamas autorius Torunnas Yockas, MGH skirtos pediatrines radiacijos onkologijos direktorius ir Bostono Harvardo medicinos mokyklos radiacines onkologijos mokslu daktaras, sako:

"Musu rezultatai rodo, kad protonu terapija palaiko puikias pedikiuro medulloblastomos gydymo tendencijas, kartu mazindama ilgalaikius salutinius poveikius, ypac klausos ir neurokognityviosios funkcijos, taip pat pasalina sirdies, plauciu, virskinimo trakto ir reprodukcini poveiki".

Medulloblastoma yra sparciai augantis smegenu auglys, kuris dazniausiai pasitaiko vaikams ir sudaro 18% vaiku smegenu augliu. Jis vystosi smegenyse smegenu bazeje.

Daugeliu atveju medulloblastoma gali buti sekmingai gydoma operacijos, chemoterapijos ir radioterapijos deriniu, taciau del savo padeties smegenyse gydymas daznai sukelia ilgalaikius salutinius poveikius.

Maziau papildomos zalos sveikiems audiniams

Spindulines terapijos tikslas - nuzudyti visas piktybines lasteles, kad butu pasalintas navikas ir nebutu auga atgal. Nors iprastine rentgeno spinduliu rentgeno spinduline terapija gali tai padaryti, yra didelis pavojus, kad bus padaryta zala, nes sija, nors ji ir nukreipta i navikas, taip pat praleidzia spinduliavima audiniui priekyje ir uz jo.

Toks zala gali netureti dideles itakos, jei yra daug aplinkiniu audiniu, kuriu praradimas nepakenks funkcijai. Bet smegenyse, ypac vaiko smegenyse, kiekvienas mazas siek tiek sveiku audiniu skaicius ir bet koks nuostolis gali labiau pakenkti svarbioms funkcijoms.

Protonu terapija - taip pat zinoma kaip protonu spinduliu terapija - naudoja protonu spinduli, su kuria galima tiksliau apriboti spinduliavima naviku. Rezultatas yra daug mazesne tikimybe nuzudyti sveiku aplinkiniu audiniu.

Sis vaizdo irasas is IBA - kompanijos, gaminancios medicinos prietaisus vezio gydymui, - paaiskina, kaip veikia protonu sklaidos terapija:

Prof. Yock paaiskina, kad nors protonu terapija vis dar nera placiai prieinama JAV ir kitose salyse, vis daugiau gydytoju vertina savo galimybes sumazinti gydymo salutini poveiki, ypac vaikams, ir "patyre centrai", pazymi ji, "protonu terapija turi irodymu, kad gydymas yra sekmingas ir saugus. "

Taciau, nors protonu terapija vertinama, nes atrodo, kad ji mazina nepageidaujama salutini poveiki, autoriai pazymi, kad niekas is tikruju nepadare ilgalaikio stebejimo vaiku, gydytu medulloblastoma, gydant protonus.

Taigi, ju tyrimo metu komanda iregistravo 59 pacientus, kuriu vidutinis amzius buvo 6,5 metai (nuo 3 iki 21 metu amziaus), kurie 2003-2009 m. Buvo gydomi medulloblastoma protonu terapija MGH, po to, kai buvo atlikta operacija, siekiant pasalinti kuo daugiau naviko. Visi pacientai taip pat buvo gydomi chemoterapija pries, per ar po protono terapijos.

Tyrimo pradzioje ir tolesniuose vizituose tyrejai ismatavo pacientu klausa, psichine funkcija, hormonu lygi, amziu ir svori. Trisdesimt pacientu mire per tolesne veikla, kuri truko iki 8 metu.

Isgyvenimo rodikliai panasus, taciau salutinis poveikis sumazejo

Istyrus rezultatus, mokslininkai nustate, kad isgyvenamumas, naviku pasikartojimo daznis ir rusis pacientams, sergantiems protonu terapija, buvo panasus, kaip buvo pastebeta fotonu radioterapijoje kitais tyrimais.

Taciau sumazejo salutinis poveikis. Pavyzdziui, praejus 3 metams po gydymo, 12% pacientu turejo dideli klausos praradima, o 5 metu laikotarpiu si dalis padidejo iki 16%. Autoriai pazymi, kad sie skaiciai yra palankus palyginti su 25 proc. Duomenimis, kurie buvo atlikti fotonu radioterapijos metu.

Protonu terapijos itaka tam tikroms psichinems funkcijoms, tokioms kaip zodinis supratimas ir apdorojimo greitis, taip pat buvo maziau rimta nei fotonu radioterapija. Autoriai pazymi, kad sie poveikiai visu pirma pasireiske vaikams, kuriu amzius buvo 8 metai arba buvo gydomi protonais.

Poveikis hormonu koncentracijai buvo panasus i tai, kas buvo pranesta fotonu terapijoje, o 63% pacientu, kuriu hormonu deficitas praejo 7 metus po gydymo.

Taciau svarbus rezultatas yra sirdies, plauciu, zarnyno, traukuliu arba antrinio naviko poveikio nebuvimas protonu terapijos pacientams. Apie visus siuos salutinius poveikius pranesta fotonu terapijos tyrimuose.

Autoriai daro isvada, kad del ju isvadu, kad protonu spinduline terapija turi "priimtina toksiskuma" ir turi panasiu isgyvenimo rezultatu iprastinei spindulinei terapijai, tai galetu buti alternatyva fotonu gydymui.

Dabar komanda tiria gyvenimo kokybes skirtumus tarp protonu ir fotonu gydymo, bet profesorius Yock vis tiek sako:

"As tikrai tikiu, kad, ypac jauniausiems vaikams, galimybe jiems pasiulyti protonu terapija gali labai pakeisti ju gyvenima".

2010 m. Medicinos naujienos siandien suzinojo, kaip komanda Johns Hopkins Kimmelio vezio centre sugadino genetini medulloblastomos koda.

Veteranu reikalu psichines sveikatos personalas padides iki 1900

"Veteranu reikalu departamentas turi prideti 1600 psichikos sveikatos specialistu ir 300 pagalbiniu darbuotoju is viso 20 590 psichikos sveikatos darbuotoju, sake Eric K. Shinseki veteranu reikalu sekretorius. Papildomi gydytojai yra socialiniai darbuotojai, psichiatrai, psichologai ir slaugytojai. Shinseki sake, kad sis padidejimas yra nuolatines psichines sveikatos operaciju perziuros dalis.

(Health)

Dazni inkstu tyrimai gali numatyti sirdies ir kraujagysliu ligu rizika

Naujas tyrimas rodo, kad paprasti testai, skirti ivertinti inkstu funkcija ir zala, gali buti tokie pat veiksmingi, kad butu galima numatyti sirdies ir kraujagysliu sistemos sutrikimu rizika, kaip tradicines testavimo formas, kurios nustato kraujospudi ir cholesterolio kieki kraujyje. Bandymai atliekami norint ivertinti, ar inkstai filtruojasi is kuno kreatinino mazdaug 290 milijonu kartu per metus.

(Health)