lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



Atsigavimas po stabdymo ar ginklu suzalojimu be tyrimo operaciju

Nepaisant to, kad vis daugiau pacientu, turinciu pilvo saudmenis ir stabu zaizdas, sekmingai isvenge neatideliotinos "tiriamosios" operacijos ir chirurgines komplikaciju tikimybes, buvo paskelbtas naujas "Johns Hopkins" tyrimas, paskelbtas Britu zurnalas chirurgijos rodo, kad mirtingumo rizika gerokai padideja, jei netinkami pacientai pasirenkami "atidaus laukimo" poziuriu.
Johns Hopkinso universiteto medicinos mokyklos chirurgijos, anesteziologijos ir kritines medicinos gydytoja adidas H. H. Haideris, M.D., M.P.H. teigia:

"Saudymas is sauliu ir kamieniniu zaizdu be tiriamosios chirurgijos apsaugo nuo komplikaciju, taupo pinigus ir 80 proc. Pacientu neleidzia atlikti operaciju, kuriu nebuvimas yra nereikalingas, taciau ne kiekviena ligonine turi testi si kursa, nes gydytojai padare klaida, moka pacientas. spastu sprendimas ".

Per praejusi simtmeti, valdydamas isiskverbiancius pilvo suzalojimus, pastebimas didelis mokslo modelio pokytis, sako Haideras. Nors chirurgija buvo isvengta del infekcijos kontroles stokos, daugelis pacientu zuvo iki 1900 m. Pradzios, Pirmojo pasaulinio karo metais, atlikus privaloma tyrimo operacija, isgyvenimai buvo geresni, o veliau jie tapo iprastine tokiu zaizdu prieziura.
Jau desimtmecius chirurgams buvo pavesta greitai atidaryti beveik visus sautuvus ir giliausias stakliu zaizdas pilve, nes manoma, kad sunkiu zarnu suzalojimu ar kraujavimo neirodymas butu daug blogesnis nei atliekant pilvo tyrima, kuris vis tiek nesukurtu, taciau neseniai kai kurie gydytojai istyre metodus, kaip sumazinti nereikalingu "neigiamu" operaciju skaiciu, naudojant patobulinta diagnostika ir rupestingai stebint.

Haideras ir jo komanda, iskaitant tyrejus is Aga Khano universiteto Karaciuose, Pakistanas nusprende isnagrineti Jungtiniu Amerikos Valstiju "National Trauma Data Bank" irasus nuo 2002 iki 2008 m. Ir nustate 25 737 pacientus, kuriems buvo ilgaamze isgyvenimo padaznejusios pilvo ornamentos ar stabu zaizdos laikas, kuri reikia priimti i traumos centra. Nezymiai daugiau nei puse pacientu buvo nugriauta.
Mokslininkai atrado, kad per septyneriu metu laikotarpi daugiau nei 22% saudymo metu gauta zaizdu ir daugiau kaip trecdalis zaizdu zaizdu buvo gydomi be operatyvios operacijos, tuo tarpu likusiems pacientams buvo atlikta neatideliotina tyrineja pilvo operacija.
Tyrimo laikotarpiu tyrejai pastebejo 50 proc. Padidejusi skausmo zaizdu skaiciu ir 28 proc. Padidejusi sautiniu zaizdu skaiciu trauminiu pacientu vadinamame selektyviame neoperatyviniame gydyme (SNOM), kuris, pasak Haiderio, pabrezia, kad priemimo taikymas budrus laukimo budai dideja. Tyrejai taip pat pazymejo, kad neigiamu ar nereikalingu pilvo operaciju greitis studiju laikotarpiu sumazejo mazdaug 10%.

21 proc. Saunamuju auku ir 15 proc. Nugramzdinanciu auku, kurie buvo pasirinkti SNOM, galiausiai turejo atlikti operacija, nepaisant to, kad gydytojai is pradziu mane, kad del ju suzalojimu nebutu reikalinga operacija. Sie pacientai, zinomi kaip "SNOM" nesekmiu, mirtingumo rizika buvo 4,5 karto didesne nei tie, kurie buvo sekmingai valdomi be operacijos, taciau komanda teigia, kad vis dar neaisku, ar sie pacientai vis tiek mire nuo ju zaizdu, jei jie is karto po operacijos.
Tyrejai pastebejo, kad SNOM gedimas buvo labiau paplites sunkiai suzeistiems pacientams, kuriems reikejo kraujo perpylimo, ir tiems, kuriu bluzniai buvo pazeisti.
Haideras pastebi, kad sekmingo SNOM finansine nauda yra didele, nes vidutiniskai ligonine sulaukia sekmingu SNOM pacientu, kuriu sautnu zaizdos yra mazdaug sesios dienos, palyginti su 13 dienu tiems, kurie turejo skubia tyrimo operacija, o tie, kuriems buvo atlikta SNOM, taciau baigesi operacija veliau vidutiniskai 14 dienu ligonineje.

Vidutiniskai ligonines buvimas sergancioms aukoms, kurioms sekmingai buvo atlikta SNOM, buvo keturias dienas, o tiems, kurie turejo skubia operacija, vidutine ligonine buvo septynias dienas, palyginti su astuoniu dienu tiems, kurie nepavyko SNOM, ir reikalavo operacijos.
Haideras, kuris taip pat yra Johnso Hopkinso chirurgijos tyrimu ir tyrimu rezultatu tyrimo centro direktorius, sake:
"Ligoninems, kurios praktikuoja selektyvu neoperatyvini pilvo zaizdu valdyma, atrodo, kad jis gerai dirba su daugiau kaip 80 procentu sekmes rodikliu. Taciau vietose, kurios nori tai padaryti, reikia buti labai atsargiems. Tai nera kazkas, ka galite padaryti. tiesiog nuspreskite padaryti nakti ".

Jis priduria, kad norint sekmingai igyvendinti sia strategija, ligonineje turi buti gerai irengtas intensyviosios terapijos skyrius, kuris leistu labai atidziai stebeti, kaip vyksta SNOM, taip pat vidaus chirurgai ir operacine sale, kuri yra paruosta 24 valandas per para diena, kai pacientas SNOM pasitraukia i blogesne ir reikalauja skubios operacijos.
Parase Petra Rattue

Acetaminofenas "neveikia apatiniu nugaros skausmu ar osteoartrito"

Acetaminofenas "neveikia apatiniu nugaros skausmu ar osteoartrito"

Remiantis BMJ paskelbtu tyrimu, acetaminofenas - taip pat zinomas kaip paracetamolis ir parduodamas pagal prekiu pavadinimus, tokius kaip Mapapas, Panadolis ir Tylenolis, nera efektyvus apatines nugaros dalies skausmui gydyti ir mazai naudingas klubo ar kelio osteoartritui. Nugaros skausmo narkotiku vartojimo galimybes susiaureja, todel tyrimo specialistai reikalauja daugiau fizinio gydymo.

(Health)

"Autizmo atradimas" - smegenu vaizdavimas atskleidzia kalbos raidos skirtumus

"Autizmo atradimas" - smegenu vaizdavimas atskleidzia kalbos raidos skirtumus

Veiklos skenavimas jaunesniems kaip 1 metu kudikiu smegenims parode neuronu vaizda apie tuos vaikus, kurie vystysis kartu su autizmo spektru, turintiems silpna kalbos gebejimus, palyginti su tais, kurie pletoja gera bendravimo lygi. Kodel kai kurie autizmo sutrikimo spektro vaikai susiduria su sunkumais kalboje labiau nei kiti?

(Health)