Remicade (infliksimabas): Naudoja ir atsargiai

Turinys

1. Autoimunines ligos ir TNF ?
2. Kaip tai veikia
3. Naudoja
4. Perspejimai ir neigiamas poveikis

Remicade yra gydymas, naudojamas skausmo ir uzdegimo simptomu palengvinti daugeliui autoimuniniu uzdegiminiu ligu, ypac psoriazinio artrito ir ivairiu rusiu psoriazes, iskaitant letine ploksteline psoriaze.

Kitiems tikslams yra reumatoidinis artritas, Krono liga, ankilozuojantis spondilitas ir opinis kolitas.

Tai yra naviko nekrozes faktoriaus alfa (TNF ?) inhibitorius.

Nors veiksmingai kovojant su ivairiomis autoimuninemis ligomis, vaisto veikimas gali sukelti sunkiu infekciju susilpnejima, todel ji reikia vartoti atsargiai.

Autoimunines ligos ir TNF ?

Remicade arba infliksimabas yra biologinis vaistas, vartojamas autoimuninems ligoms gydyti.

Mokslininkai ir specialistai vis dar nevisiskai supranta, kodel atsiranda autoimuniniu ligu. Jie ivyksta tada, kai organizmo imunine sistema klaidingai suvokia sveikas lasteles kaip bloga, todel bandoma jas sunaikinti.

TNF ? teikia pranesimus tarp kuno lasteliu. Pernelyg didelis TNF cess kiekis gali sukelti imunines sistemos uzdegima sveikiems audiniams ir sukelti uzdegima.

Kai aktyvuojama imunine sistema, TNF ? sukelia uzdegima.

Tyrimai rodo, kad TNF ? vaidina pagrindini vaidmeni uzdegimas, susijes su daugeliu autoimuniniu ligu, iskaitant Krono liga, ankilozuojanti spondilita ir reumatini artrita.

Sios salygos yra naudingos Remicade gydymui.

Kaip Remicade veikia?

Remicade priklauso vaistu, vadinamu biologine, grupe. Tai yra gydymas, pagristas baltymu, kurie paprastai yra antikunai.

Baltymai buvo sukurti naudojant genu inzinerija.

Remicade yra baltymu tipas, visiskai zmogaus monokloninis antikunas. Tai yra TNF inhibitorius ir veikia pries baltyma, zinoma kaip naviko nekrozes faktoriaus alfa (TNF ?).

Ji iesko, randa ir jungiasi su TNF ?, ir blokuoja jo uzdegimini poveiki.

Si veikla sumazina uzdegima ir skausma pacientams, sergantiems autoimuninemis ligomis.

Kai kuriems pacientams Remicade pradeda veikti per 48 valandas, o kitiems gali tekti laukti kelias savaites.

Norint pasiekti geriausius rezultatus, svarbu buti kantriai ir laikytis gydymo rezimo.

Taciau kadangi Remicade sumazina imunines sistemos aktyvuma, tai taip pat gali pakenkti organizmo gebejimui infekcijoms. Pacientai, kurie vartoja Remicade, nedelsdami turi informuoti savo gydytoja, jei manote, kad gali infekuoti.

Remicade arba infliksimabas yra skiriamas tiesiogiai i vena. Tai vadinama intravenine infuzija. Tai atliekama ligonineje ar klinikoje.

Jis negali buti vartojamas per burna, nes vaisto veiklus ingredientas sunaikinamas virskinimo sistemoje.

Naudojimas Remicade

Remicade gali buti skiriamas gydyti kelias salygas.

Aktyvus psoriazinis artritas: Apie 15 proc. Iki 30 proc. Pacientu, serganciu odos psoriaze, taip pat pasireiskia sanariu uzdegimas.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkus reumatoidinis artritas (RA) arba reumatoidines ligos: RA yra letine progresuojanti autoimunine liga, sukelianti sanariu ir aplinkiniu audiniu uzdegima bei skausma, o kartais ir kitus organus. RA gali buti stipriai isjungtas. Naudojant kartu su metotreksatu, Remicade gali padeti sumazinti RA pozymius ir simptomus.

Aktyvus ankilozuojantis spondilitas: Tai ilgalaikis krutines vezio ir stuburo sanariu uzdegimas. Krikscioniu sanariai jungiasi su klubais iki stuburo. Gali buti skausmas ir standumas aplink ir stuburo sriti. Galu gale slanksteliai gali sulydyti procesa, zinoma kaip ankiloze. Kai kuriems pacientams, sergantiems Krono liga ir psoriaze, taip pat yra ankilozinis spondilitas.

Remicade gali padeti zmonems, sergantiems reumatoidiniu artritu, kurie neatsizvelge i kitus gydymo budus.

Vienas klinikinis tyrimas parode, kad pacientai, turintys ankilozuojanti spondilita, kuris vartojo Remicade per 24 menesius, gerokai padidino stuburo juduma ir ilga laika sumazino stuburo uzdegima.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkios Krono ligos: Tai ilgalaike bukle, susijusi su uzdegimu virskinamojo trakto. Uzdegimas gali pasireiksti bet kurioje zarnos dalyje, bet jis dazniau pasitaiko apatineje plonosios zarnos dalies arba zarnyno dalies srityje. Skausmas ir viduriavimas yra dazni Krono ligos pozymiai.

Vidutinio sunkumo ir sunkus opinis kolitas: Gana dazna, letine liga, sukelianti storosios zarnos ar storosios zarnos uzdegima. Galuninis kolitas yra uzdegimine zarnu liga. Sunkiais atvejais gali issivystyti skausmingos opos, kurios gali kraujuoti ir sukelti puli ir gleives.

Klinikiniai tyrimai rodo, kad Remicade gali padidinti opaliojo kolito serganciu pacientu gyvenimo kokybe.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkios letines plokstelines psoriazes: Tai dazniausiai pasitaikanti psoriazes rusis. Simptomai yra labai sausa oda ir aiskiai apibreztos raudonos pakeltos odos pleistrai, arba ploksteles, ypac aplink kelius, alkunes, galvos, bagazines ir nagai. Skale kaupiasi ant ploksteliu, tada isplautos. Oda gali buti niezulys, skausminga ir lengvai itrukusi.

2008 m. Atliktas tyrimas parode, kad pacientai, gydomi Remicade, greitai ir reiksmingai pagerino psoriaze kritiniais kuno vietose.

Perspejimai ir neigiamas poveikis

Remicade gali sumazinti paciento gebejima kovoti su infekcijomis.

Senyvi zmones, vartojantys Remicade, gali issivystyti rimtu virusiniu, bakteriniu ar grybeliniu infekciju, kurios gali pasklisti visame kune. Tai apima tuberkulioze (TB) ir histoplazmoze.

Retai jie gali buti mirtini.

Butina, kad Remicade vartojantiems pacientams butu patikrinta, ar nera TB pozymiu.

Remicade vartojimo metu buvo pastebeta, kad tam tikros rusies vezys padideja, o Jungtiniu Valstiju maisto ir vaistu administracija (FDA) apie tai ispeja.Kai kurie zmones, turintys TNF blokatoriu, sukure neiprastus vezio atvejus.

Nedaugelio vyresniu kaip 18 metu amziaus pacientu, serganciu Krono liga ar opiniu kolitu, atveju buvo retos ir mirtinos limfomos formos, hepatosplenines T lasteliu limfomos. Pacientai vartojo Remicade ir azatioprino arba 6-merkaptopurino derini.

Pacientai turi informuoti savo gydytoja, jei jie turi arba turejo TB, arba jei jie buvo glaudziai susije su bet kam, turinciam tuberkulioze.

Remicade reikia injekuoti.

Jie taip pat turetu informuoti gydytoja, jei jie:

• Gyvenk ar gyveno toje vietoveje, kurioje yra didesne tikimybe, kad bus histoplazmoze, kokcidioidomikoze ar blastomikoze, iskaitant Ohaja ir Misisipes upiu slenius
• Patirkite pasikartojancias infekcijas
• Turi imunines sistemos problema
• Turi diabetu
• Ar buvo ar buvo vezys
• Turi kokiu nors vezio rizikos veiksniu, tokiu kaip LOPL arba kai kuriu rusiu psoriazes fototerapija
• Ar buvo ar buvo sirdies ligos
• Turite hepatito B viruso (HBV) infekcijos arba jei jie gali buti nesikliu
• Ar sutrikusi nervu sistema, pvz., Issetine skleroze (MS)

Pries nuspresdamas, ar skirti Remicade, ypac Kineret (anakinra), Orencia (abataceptas) ar Actemra (tocilizumabas), gydytojui reikia zinoti apie bet kokius esamus vaistus. Ju galima vartoti gydyti tokias pacias salygas kaip Remicade. Kadangi biologines medziagos yra brangios, gydytojas paprastai juos skiria zmonems, kurie neatsizvelge i kitus gydymo budus.

Moterys turi pasakyti gydytojui, jei nescia, planuojate pastoti ar maitinate krutimi.

Remicade vartojantiems pacientams negalima skirti gyvos vakcinos.

Moterims, kurios vartojo Remicade nestumo metu, reikia pasakyti pediatrui ir slaugytojui, kol vaikai gaus bet kokia pediatrine vakcina.

Dazni salutiniai reiskiniai, susije su Remicade, yra sie:

• Kosejimas
• Berimas
• Sinusine infekcija
• Gerkles skausmas
• Skrandzio skausmas

Apie kai kuriuos sunkesnius neigiamus poveikius nedelsiant reikia pranesti gydytojui.

Jie apima:

• Bet kokia infekcija, nuovargis, karsciavimas, gripas ar odos pakitimai ir viskas, kas gali reiksti, yra infekcija
• Bet vezio pozymiai
• Kepenu problemos, iskaitant gelta
• Nuovargis, blogas apetitas, odos berimas ar sanariu skausmas. Tai gali reiksti hepatito B viruso pakartotini aktyvavima
• Bet kokie kraujo sutrikimo pozymiai, tokie kaip nuolatinis karsciavimas, kraujavimas, blyskumas ar melynes
• Visi nervu sistemos sutrikimo pozymiai, iskaitant silpnuma, dilgciojima, tirpima, regos pasikeitima arba priepuolius
• Bet kokios reakcijos infuzijos metu arba po jos, pvz., Kvepavimo sutrikimai, skausmas krutineje, kraujo spaudimo pokyciai, ranku ar veido patinimas, saltkretis ar karsciavimas
• Lupus panasus sindromas, nuolatinis skausmas ar diskomfortas krutineje, sanariu skausmas, odos berimas ant ranku ar skruostu, kurie, veikiami saules spinduliu, pablogeja
• Psoriazes pablogejimas ar nauji simptomai

Remicade netinka vartoti pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu, isskyrus atvejus, kai tai specialiai leidziama gydytojas, arba tiems, kurie anksciau anksciau buvo alergiski.

Alergines reakcijos pozymiai yra dilgeline, apsunkintas kvepavimas, skausmas krutineje, padidejes ar zemas kraujo spaudimas, karsciavimas ir saltkretis.