Gyventojai palieka ligonines ir mirties atvejus "Liepos efektas"

Liepos menuo yra blogas menuo, kuriuo atvyksta i ligonine. Ne del karscio bangu, elektros energijos tiekimo pertrauku ir duju kainu, bet todel, kad geriausiai ir patyrusiu medicinos gyventoju palieka, o naujokai patenka i praktikos sistema. Si savaite atliktas naujas tyrimas patvirtina tendencija, atsizvelgiant i pirmaji issamu ligoniniu mirciu skaiciu ir komplikaciju skaiciavima istisus metus. Kiekvienais metais JAV "Liepos efektas" itakoja apie 100 000 personalo mokymo ligoninese.
Duomenys buvo perziuretos is 39 ankstesniu tyrimu, kuriuose buvo stebimi sveikatos rodikliai, tokie kaip mirtis ir komplikacijos is medicininiu proceduru, nustatyta, kad mirciu skaicius liepos men. Padidejo nuo 8% iki 34%.
Kalifornijos universiteto San Francisko universiteto dr. John Young aiskiai paaiskina:

"Mano manymu, manau, kad metafora yra futbolo komanda auksto aukso zaidime, o paskutiniojo disko viduryje treneris siuncia keturiems naujiems zaidejams veteranu pakaitalus. Sie nauji zaidejai niekada grojo ne pros anksciau ir kiti zaidejai, turintys tam tikra patirti, yra siunciami ivairioms pozicijoms, o nauja komanda niekada anksciau nebuvo praktikuojama. Tai kas vyksta kiekviena liepos menesi gydant ligonines su gydytoju darbuotojais. "

Is tirtu tyrimu 27 (69%) pranese apie mirstamuma, 19 (49%) teige apie veiksminguma (buvimo trukme, gydymo trukme, ligonines islaidos), 23 (59%) pranese apie sergamuma ir 6 (15%) pranese apie medicinine klaida rezultatai, o visi orientuoti i stacionarius. Dauguma tyrimu buvo atlikti Jungtinese Amerikos Valstijose.

Tyrimai su aukstesnes kokybes dizainais ir didesniais imties dydziais parode didesni mirtinguma ir sumazejusi efektyvuma liepos men. Perkelimo metu.
Jaunimas pazymi, kad toks dramatiskas personalo pasikeitimas retai buna kitose pramones sakose tokiu reguliariu pagrindu. Ateik liepos menesi, labiausiai patyre absolventai, palikdami tuos, kurie neuzsiregistravo daug valandu klinikoje ar pacientu skyriuose. Vyresnio amziaus gyventoju isvykimas taip pat sutampa su naujos klases pirmakursiu gyventoju ar nauju gydytoju, kurie pirma karta prisiima atsakomybe uz paciento prieziura, atvykima.

Perejimas gali sutrikdyti pacientu prieziura ligoninese, didinti komplikacijas nuo operacijos ir didinti medicininiu klaidu skaiciu, ypac kadangi nauji gydytojai, kurie nera susipazine su ligonines vaistines sistemos sistema, klaidingai nurodo netinkamas vaistu dozes. Poveikis taip pat mazina efektyvuma, tuo tarpu nereikalingu ar dubliuojamu testu uzsakymas ir pacientu laikymas ligonineje ilgiau nei reikalinga.
Atsakydama kai kurios ligonines uztikrina, kad ju labiausiai patyre gydytojai budi vasaros menesiais, pasirenge isitraukti ir patarti ar priziureti kolegas, kurie gali buti maziau isitikine savo prieziuros igudziais. Kiti centrai vykdo issamius orientavimo kursus, kad isitikintu, jog visi nauji gydytojai yra mokomi tinkamai paskirti ir priziureti proceduras.

Tiems ligoninese, kuriose tokiu programu nera, tyrimas rodo, kaip svarbu juos sukurti. Liepos menesi sergantys pacientai turetu gauti toki pati prieziuros lygi kaip ir bet kuri kita menesi.
Saltinis: "Internal Medicine" leidiniai
Parase Sy Kraft