lt.3b-international.com
Perziura suteikia daugiau informacijos apie rysi tarp hormonu terapijos ir kruties vezio
Duomenu apie du moteru sveikatos iniciatyvos klinikinius tyrimus apzvalga rodo, kad ivairus menopauzinio hormono terapijos itaka kruties vezio dazniui pasireiskia per tam tikra laika. Rezultatai skelbiami zurnale JAMA Onkologija.
Perziura parode, kad estrogeno ir progestino vartojimas buvo susijes su nuolatiniu kruties vezio dazniu padidejimu, tuo tarpu buvo nustatyta, kad vien estrogenas sumazina kruties vezio rizika.
Viena karta pakeista hormonu terapija buvo laikoma standartiniu moteru, serganciu menopauzes simptomais, gydymui. Tai apima vaistu, kuriu sudetyje yra moteru hormonu - dazniausiai estrogeno arba estrogeno ir progestino derinio (progesterono forma), naudojima - pakeisti pamestus po menopauzes.
Taciau 2002 m. Buvo atliktas klinikinis tyrimas, kuris buvo moteru sveikatos iniciatyvos (WHI) dalis, kurioje nustatytas rysys tarp kombinuotojo hormono terapijos vartojimo ir padidejusios kruties vezio rizikos - tai buvo patvirtinta kitais PSI tyrimo metais veliau .
Anot Los Andzelo biomedicininiu tyrimu instituto Los Andzelo biomedicininiu tyrimu instituto Harbour-UCLA medicinos centre Torrance, Kalifornijoje, ir jo kolegu dr. Rowan T. Chlebowski, siu tyrimu rezultatai zymiai sumazino hormonu terapijos vartojima.
Taciau autoriai nurodo, kad nors kombinuotu hormonu terapija buvo susijusi su padidejusiu kruties vezio rizika siuose tyrimuose, vien estrogeno vartojimas nebuvo toks. Tiesa sakant, estrogenu vartojimas buvo susijes su sumazejusiu kruties vezio daznumu ir mirtimi.
"Tokie rezultatai kelia abejoniu del trumpalaikiu ir ilgalaikiu siu dvieju gydymo rezimu pooperacinio poveikio kruties veziui", - sako autoriai.
Del sios priezasties dr. Chlebowskis ir jo kolegos atliko ilgesnes trukmes dvieju WHI bandymu apzvalga, siekdami geriau suprasti, kaip hormonu terapijos naudojimas turi itakos kruties vezio rizikai.
Hormonu terapija su estrogenais sumazino kruties vezio rizika
Viename tyrime dalyvavo 16608 moterys su nepazeista gimda, kurie atsitiktine tvarka buvo suskirstyti i gydymo kombinuota hormona - estrogena ir progestina - arba vidutiniskai 5,6 metu - placeba.
Kitame tyrime dalyvavo 10739 moterys, kurioms buvo atlikta histerektomija ir kurie atsitiktiniu budu buvo paskirti vartoti tik estrogena arba placeba vidutiniskai 7,2 metu.
Perziura parode, kad estrogeno ir progestino vartojimas per visa intervencijos laikotarpi buvo susijes su nuolatiniu kruties vezio dazniu.
Vis delto, praejus mazdaug 2,75 metams po to, kai pradeta kombinuota hormonu terapija, manoma, kad anksti pasibaigus intervencijai, mokslininkai nustate, kad smarkiai sumazejo kruties vezio atveju moterims, kuriu gydymas buvo nutrauktas.
"Tai, greiciausiai, yra terapine hormonu aplinkos pokycio itaka ikreliniu kruties veziui, panasiai kaip ir adjuvanto aromatazes inhibitoriui arba tamoksifeno vartojimui ankstyvojo stadijos kruties veziu", - pazymi autoriai.
Taciau padidejusi kruties vezio rizika liko metu po gydymo nutraukimo.
I tyrima, kuriame dalyvavo tik estrogenai, tyrejai nustate, kad per visa intervencijos laikotarpi bendras kruties vezio atveju sumazejimas buvo reiksmingas. Si rizika buvo maziausi ankstyvojo postindustrinio laikotarpio metu, grupe nustate, nors laikosi nuomones, kad laikas tampa didesnis.
"Vis delto, pasak autoriu," vien tik estrogenu vartojimas sumazina kruties vezio rizika visame kumuliaciniame stebejime ".
Mokslininkai teigia, kad ankstyvas kruties vezio rizikos mazinimas vien tik estrogenu terapija gali atspindeti gydymo poveiki ikiklinikinems kruties veziui. "Estrogenu receptoriu teigiami veziai reaguoja i staigu estrogeno ekspozicijos sumazejima, mazinant navika", - pazymi jie.
Komentuodama ju isvadas, komanda sako:
"Pasitvirtinus dviem WHI hormonu terapijos tyrimams ilgesni stebejima, buvo pastebetas sudetingas kintanciu metu itakos kruties veziui pasireiskimas.
Vykstant itakos kruties veziui nutraukus hormonu terapija WHI tyrimuose, reikia koreguoti kruties vezio rizika ir naudos apskaiciavima abiem rezimais, turint didesne neigiama itaka estrogeno ir progestino vartojimui, o siek tiek didesne nauda vartojant tik estrogena ".
Perziurekite "itikinamu nauju irodymu" apie progesterono vaidmeni kruties vezyje
Tyrime dalyvavusiame leidinyje Rama Khoka, Prinstono Margaret Cancer Center Toronto, Kanadoje, ir jo kolegos teigia, kad naujausia PSI bandymu apzvalga atskleidzia "itikinamu nauju irodymu", kad svarbus progesterono vaidmuo yra kruties vezys, pazymedamas, kad ji "tradiciskai uzeme backseat estrogeno".
"Nors WHI tyrimai yra susije su menopauzes salygomis, is ju gauta patirtis ir toliau suteikia papildomos vertes, vertinant galima progesterono vaidmeni net pries menopauzini kruties vezi", - priduria jie.
"Be to, tyrimas del lasteliu ir mechanistiniu priezasciu, del kuriu progesteronas veikia iprasta kruties ir kruties vezi, gali suteikti nauju galimybiu ziniu vertimui ir gydymui kruties veziu."
Vasari, Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, paskelbta 2007 m "Lancet" siuloma pakaitine hormonu terapija padidina kiausidziu vezio rizika tik po 5 metu.
Glaxo revoliucinis vilkliges gydymas Benlysta dabar ES patvirtintas
Pirmoji gydymo sistema, sukurta vilkligems per 50 metu, pagaliau Europos Sajungoje buvo patvirtinta sia savaite. "Watchdog", Europos vaistu agentura, remia injekcini narkotika, kuris kainuos europieciams 23 000 JAV doleriu per metus. 2011 m. Kovo men. Jungtinese Valstijose jau patvirtinta, kad narkotikai kasmet kainuoja amerikiecius 35 000 JAV doleriu.
Paveldeti genu kopijos "atsitiktinai aktyvuota", tyrimas rodo
Zinoma, kad daugelio ligu, tokiu kaip vezys, vystymosi rizika is dalies priklauso nuo seimos ligos istorijos. Taciau nauji tyrimai rodo, kad "atsitiktine galimybe" nusprendzia, ar is tikruju naudojama tam tikra genu kopija, paveldeta is musu motinos ar tevo. Tyrejai is Karolinska instituto Svedijoje ir Ludwigo vezio tyrimu instituto JK teigia, kad ju isvados, paskelbtos zurnale "Science", gali paaiskinti, kodel kai kurie zmones serga, net jei jie turi ta pacia genu kopija kaip sveiki giminaiciai.
