Reumatoidinis artritas gali padeti astma sergantiems pacientams

Siandien reumatoidinio artrito gydymui naudojamas vaistas gali buti veiksmingas astmos simptomu gydymui, kai paaiskejo, kad du genetiniai variantai padidina astmos jautruma, pranese "Queensland Institute of Medical Research", Brisbane, Australija ir kiti is viso pasaulio. "Lancet". Mokslininkai nustate, kad astmos vystymuisi dalyvauja citokinai - genai, susieti su signalizavimo molekulemis, kurios veikia kaip veikia imunine sistema.
Autoriai paaiskino, kad astmos priezastys jau seniai blogai suprantamos, nepaisant keliu bandymu rasti genetinius variantus. Kai kurie neseniai atlikti GWAS (genomo tyrimai) galejo rasti tik kai kuriuos kandidatu genai kurie, atrodo, siek tiek veikia astmos rizika. Jie visiskai nepasake astmos paveldejimo, todel gydytojai ir mokslininkai tiki, kad yra daugybe genetiniu pokyciu.
Manuelis Ferreira ir tarptautine ekspertu grupe nusprende nustatyti, kokie genetiniai pokyciai gali buti susije su padidejusiu astmos riziku, atidziai isnagrineje visus dabartinius GWAS ir pleciant juos.
Jie palygino tukstanciu astmos pacientu genoma su asmenimis, kuriems nera astmos keliose populiacijose, ir nustate du genetines mutacijas, kurios buvo glaudziai susijusios su astmos rizika.
Genetiniai variantai buvo:

• rs4129267 interleukino-6 receptoriaus (IL6R) genu ir
• rs7130588 chromosomos 11q13.5

Interleukinas 6 (IL-6) yra citokinas. Citokinas yra bet kuri medziaga, kuria isskiria kai kurios imunines sistemos lasteles, kurios veikia kitas lasteles. Interferonas, interleukinas ir augimo faktoriai yra citokinu pavyzdziai. Interleukinas 6 (IL-6) vaidina svarbu vaidmeni atsakant i imuniteta ir uzdegima - jis yra susijes su ligu vystymu (patogeneze), iskaitant reumatoidini artrita. IL-6 receptoriaus raiska padidinama rs4129267 rizikos variantu. Todel mokslininkai mano, kad klinikiniai tyrimai turetu buti istirti receptoriu slopinancius vaistus, kad butu galima suzinoti, kiek veiksmingai jie mazina su astma susijusi kvepavimo taku uzdegima.
Toksilizumabas yra vaistu, blokuojanciu receptorius, pavyzdys. Jis jau patvirtintas reumatoidinio artrito gydymui.

Nustatyta, kad didele dalis atopiniu (alerginiu) astmos pacientu turi rs7130588 varianta chromosomos 11q13,5. Idomu tai, kad jis buvo susijes su netoliese esanciu variantu, kuris neseniai buvo susijes su atopinio dermatito rizika.
Autoriai mano, kad siame regione esantis genas yra susijes su alerginiu sensibilizavimu, kuris kelia alergine astmos rizika.
Autoriai rase:

"Siame etape neaisku, kuris genas yra susijes su 11q13.5. Atsizvelgiant i tai, kad siame regione specifinis genas tiesiogiai nesusijes su alerginemis ligomis, pries tai apibudinant si asociacijos regiona gali buti atrasti nauji molekuliniai mechanizmai dalyvaujantis egzemos, atopijos ir astmos priezastingumo. "

Autoriai pridure, kad kol kas nera vienos genetines priezasties, del kurios yra daugiau kaip 1% astmos paveldejimo. Ju rezultatai rodo, kad astma yra sudetinga bukle, ir, greiciausiai, kai kurie mazo poveikio genai jungiasi ir saveikauja su aplinkos rizikos veiksniais vairuojant astmos rizika.
Mokslininkai padare isvada:

"Musu rezultatai atitinka simtus ar potencialiai tukstancius variantu, kurie silpnai veikia astmos rizika, kuri galima nustatyti naudojant didesne GWAS, kaip jau buvo parodyta su kitomis ligomis".

Kathleen Barnes, is Johns Hopkins universiteto Baltimore, JAV a Komentaras tame paciame zurnale rase:

"Sekme patvirtinant ivairius kandidatus (ir ju kelius), kurie jau yra galimu priezastiniu genu saraso astmos sarase, ir biologinis izvalgas, igytas is naujovisku sios ataskaitos isvadu, yra pagrindas optimistiskai testi GWAS metoda GWAS derinimas su naujos kartos technologijomis neabejotinai pades isskaidyti sudetingu pozymiu, tokiu kaip astma, molekulini pagrinda. "

Parase Christian Nordqvist