lt.3b-international.com
Antrojo kruties vezio operacijos rizika "perpus", kai chirurgai isaugo daugiau
Randomizuoto kontroliuojamo kruties vezio chirurginiu metodu tyrimas rodo, kad tukstanciai kruties veziu serganciu pacientu gali isgydyti antra operacija, jei chirurgai pasalina daugiau audiniu daliniu mastektomiju metu, kad pasalintu navikus.
Maziau agresyvi is dvieju kruties palaikanciu operaciju rizikavo tolesnes operacijos poreikis.
Taip pat buvo nustatyta, kad "isardymas is ertmes skutimosi" - tai reiskia, kad atliekant lumpectomy operacija kruties vezio gydymui pasalinti daugiau audiniu, sumazetu tikimybe, kad vezines lasteles bus pasalintos vienos pakopos kraste.
Atsitiktiniu imciu tyrimo rezultatai, siekiant palyginti puse chirurgu, kurie daro didesni suzalojima, palyginti su pusei chirurgu, atliekanciu iprastine daline mastektomija be gilesnes pjuvio, yra paskelbtos Naujosios Anglijos medicinos zurnalas.
Jie taip pat buvo pristatyti 2015 m. Kasmetiniame Amerikos klinikines onkologijos draugijos susitikime Cikagoje, IL.
Nesvarbu, ar moteriai butu pasalintos ertmes skutimosi marzos, pasalinus dar daugiau audiniu is isbrenkamo naviko paliekamos ertmes pavirsiaus, operaciju metu buvo nuspresta atsitiktine tvarka.
Su intervencija zymiai sumazejo teigiamu marzu norma - veziniu lasteliu, esanciu pasalintu gabaleliu kraste:
- Grupe "skutimosi" sukure teigiama marza 19% - ir taip pat mateme mazesni 10%, antrajam operacijoms, reikalingoms grizti i marzos klirensa
- Kadangi "be skutimosi" grupe parode 34% teigiama marza ir 21% antra operacija.
Tyrime taip pat ismatuoti kiti rezultatai, kaip paaiskino svino autorius dr. Aneesas Chagparas, vezio chirurgijos daktaras Yale'o medicinos mokykloje New Haven, CT:
"Atsizvelgiant i ertmes skutimosi marzos sumazino teigiama marzos norma per puse, nepakenkiant kosmetiniam rezultatui ar didejant komplikaciju lygiui."
Smilowio vezio ligonines Yale-New Haven kruties centro direktorius dr. Chagpar sako: "Nepaisant visu ju pastangu, chirurgai negalejo nuspeti, kur vezys buvo arti sio krasto".
Tyrimas gali tureti dideli poveiki pacientams
Dr Chagpar priduria: "Sis atsitiktiniu imciu kontroliuojamas tyrimas gali labai paveikti kruties veziu sergancius pacientus.
"Niekas nemegsta grizti i operacijos kambari, ypac ne pacientams, kurie susiduria su kitos operacijos emocine nasta."
Naujausi JAV ligu kontroles ir profilaktikos centru statistiniai duomenys rodo, kad 2011 m. JAV moterims buvo diagnozuota kruties vezys.
Dr. Chagpar sako, kad nuo 20 iki 40% pacientu, kuriems atliekama krutu tausojanti chirurgija ir daline mastektomija, siekiant pasalinti liga, turi teigiama skirtuma.
Atsitiktiniu imciu tyrime dalyvavo 235 Smilowo vezio ligonines pacientai, kuriems buvo kruties vezys, pradedant nuo 0-osios stadijos iki III stadijos. Jie bus stebimi 5 metus, kad butu ivertintas technikos poveikis pasikartojimo dazniui.
Autoriai sako publikacijoje:
"Mes nustateme, kad kosmetikos rezultatu suvokimas buvo lygiavertis dviem pacientu grupems, kurie nezinojo apie ju studiju grupes priskyrima, nepaisant to, kad skutimosi grupeje buvo daugiau iskirptu audiniu."
Sintetine maza molekule gali padeti chemui patekti i smegenis
Naujajame tyrime su pelemis mokslininkai teigia, kad galima krauti vaisius kovojant su veziu ir kitomis ligomis i smegenis per krauja, naudojant maza molekule, kad juos pernestu. Atsiliepimai zurnale PLOS ONE, komanda is Mayo kliniku Rocesteryje, MN sako, kad sintetinis peptido nesejas gali keliauti vaistus per kraujo ir smegenu barjera be ju keitimo.
7-osios JAMA numeryje atlikto tyrimo duomenimis, motinoms, kurioms nuo 23 iki 25 savaiciu nestumo laikotarpiu kudikiams pristatytas motininis (iki gimdymo) kortikosteroidu terapijos gydymas, sumazejo kudikiu mirtingumas ar neurodevelopmental sutrikimas nuo 18 iki 22 menesiu amziaus. Mokslininkai paaiskina: "Dabartines gaires, is pradziu paskelbtos 1995 m., Rekomenduoja gimdos kortikosteroidus motinoms, kurioms gimdymo laikotarpis yra nuo 24 iki 34 savaiciu, bet ne anksciau kaip 24 savaites del duomenu stokos.
