Kai kurie gydymo budai atsiranda, siekiant padeti sumazinti kai kurias psichinio sutrikimo simptomu atvejus traumomis isgyvenantiems zmonems

Pasak tyrimo, paskelbto "Online First by Bendrosios psichiatrijos archyvai, vienas is JAMA / Archyvu zurnalu, kognityvinis terapija, ilgalaikio poveikio gydymas, taip pat gydymo atidetas ilgalaikis poveikis, atrodo, sumazina trauminio streso sutrikimo pozymius (PTSS) asmenims, kurie neseniai patyre traumini ivyki.
Tyrejai paaiskina:

"Letinis PTSS yra tvirtas ir isjungiamas. Trumpalaikes intervencijos be isankstinio vertinimo ar diagnozes nepadejo uzkirsti kelio PTSS. Apsauga nuo potrauminio streso sutrikimo yra nepaprastai svarbu visuomenes sveikatai".

Arieh Y. Shalev, M.D. ir kolegos is Hadassah universiteto ligonines, Jeruzale, Izraelis, atliko tyrima, siekdami palyginti pirmine ir uzdelsta ekspozicija, kognityvine ir farmakologine intervencija, skirta po traumuoto streso sutrikimo prevencijai. Tyrimo dalyviai buvo atrinkti is trauminiu ivykiu, kurie buvo palikti sergantiems Hadassah ligonine Jeruzaleje, isgyvenusius asmenis per pokalbiu telefonu interviu po vidutiniskai 9,61 dienos po trauminio ivykio. Klinikiniai tyrimai buvo skirti asmenims, kuriems nustatytas uminio streso sutrikimo pozymis. Pacientai, kurie atitiko potrauminio streso sutrikimo simptomu kriterijus, buvo pakviesti gydytis.
Dalyviai buvo atsitiktinai priskirti vienai is keturiu grupiu:

• Kognityvine terapija (KT)
• Laukianciuju saraso (WL) kontroline grupe
• Dvigubai aklas gydymo selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriu (SSRI) palyginimas lyginant su placebu kontroliuojamu
• Ilgalaikis poveikis (PE)

Tyrimas leido asmenims atsisakyti gydymo galimybiu ir buti atsitiktinai priskirtas vienai is kitu grupiu. Siekiant palyginti uzdelsto gydymo poveiki PTSS simptomams, WL grupes pacientai, kurie tuo metu atitiko kriterijus penkiu menesiu stebejimo metu, taip pat gavo PE. I PE buvo itraukti mokymai kvepuoti, psichoedukacija, in vivo ekspozicija del isvengtu situaciju, taip pat ilgalaikis isivaizduojamas trauminiu prisiminimu poveikis. Kognityvinis gydymas buvo keisti pagrindines kognityvines schemas ir atpazinti bei issaukti automatines mintis, kurios buvo neigiamos. Siu pacientu grupes 1,5 valandos trukmes sesijos, vykdomos klinikiniu psichologu, kurie anksciau turejo patirties PTSS gydymui, karta per savaite dvylikos savaiciu. Po traumuoto streso sutrikimo paplitimas buvo sukurtas naudojant kliniku valdoma PTSD skale (CAPS).

93 dalyviai buvo itraukti i laukianciuju sarasa, 63 - PE grupeje, 40 - CT grupeje ir 46 - SSRI ir placebo grupems (23 grupems). PTSD paplitimas PE grupes penkiu menesiu stebejimo laikotarpiu buvo 21,4%, palyginti su 18,2% CT grupeje, zymiai mazesnis nei SSRI grupeje - 61,9%, placebo grupeje - 55,6% ir WL grupes 58,2% % Po penkiu menesiu tyrimas parode esminius CAPS grupiu skirtumus ir vidutini PTSS simptomu skales-savarankisko darbo rezultatu bala. Rezultatai parode, kad pacientai is PE ir CT grupiu parode maziau PTSS simptomu, palyginti su SSRI, placebo ir WL grupiu dalyviais. Per penkis menesius atlikus tyrimus, 57 grupes WL grupes dalyviai turejo PTSS ir turejo teise gauti uzdelsta PE, is 57, 41 gydymo pradzios.
Devyniu menesiu stebejimo laikotarpiu SSRI grupeje 42,1 proc. Ir placebo grupeje buvo 47,1 proc., Palyginti su PE grupe - 21,2 proc., CT grupeje - 22,8 proc., O WL - 22,9 proc. . Po devyniu menesiu tyrimas taip pat parode esminius PTSS simptomu skales saves ataskaitos ir CAPS balu skirtumus, kurie rodo, kad PTSS simptomai WL, CT ir PE grupese buvo mazesni, palyginti su placebo ir SSRI grupemis. Pries pradedant gydyma pacientai, turintys dalini potrauminio streso sutrikima, veike lygiai taip pat su gydymu ir be jo.
Tyrejai daro isvada:

"Musu tyrimo rezultatai rodo, kad PE ir KT yra reiksmingas ir panasus prevencinis poveikis. Musu isvados rodo, kad intervencijos atidejimas nedidina chronisko stresinio stresinio sindromo riziko ... Taigi uzdelstas isikisimas yra priimtina galimybe, kai ankstyvos klinikines intervencijos negali buti suteikta (pvz., karu, nelaimiu ar nuolatiniu kariniu veiksmu metu). "

Parase Grace Rattue