lt.3b-international.com
Nepriklausoma organu donoryste yra efektyvesne nei ligonine
Vasingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luisas Miuncheno medicinos transplantacijos chirurgai teigia, kad organu isieskojimas savarankiskai, o ne ligonineje, yra efektyvesnis ir zymiai sumazina islaidas.
Siuo metu perkrautas operaciniu patalpu tvarkarastis sukelia velavima, kad is ligoniu, reikalingu logistikos poziuriu sudetingu ir daug laiko reikalaujanciu ligoniniu isieskojimo organu is smegenu mirusiu donoru.
Transplantacijos komandos keliauja donoru ligoninese operacija - paprastai nakti, kai operacines patalpos yra labiau linkusios laisvai. Kadangi operacija yra svarbi laiko atzvilgiu, svarbu nedelsiant patekti i operacines kambarius.
"Organu donorai daznai skiriami nedideliu prioritetu ligoninese del reguliaraus operaciju ar ekstremaliu atveju", - aiskina tyrimo vyresnysis autorius Dr. William C. Chapman, Eugene M. Bricker, Chirurgijos katedra ir Vasingtono universiteto transplantacijos centro chirurginis direktorius Barnes-zydu ligonine.
Be to, transplantacijos komandai paprastai buna tik vietiniu darbuotoju, kurie gali buti nepazistami organu donorystes proceduru metu, pagalba.
Taciau tyrime, paskelbtame Amerikos zurnalas transplantacijos, Vasingtone universiteto chirurgai pranesa apie sekmingus rezultatus perkeliant donorus is ligoniniu i regionine savarankiska istaiga, kuri specializuojasi organu donorysteje.
Kaip veikia atskiros organu donorystes priemones?
"Siu pokyciu mastas buvo transformuojamas ir neturejo neigiamo poveikio organu donorystes procesui", - teigia tyrimo pirmasis autorius Dr. M.B. Majella Doyle, Vasingtono universiteto kepenu persodinimo chirurgas Barnes-Jewish Hospital, kuris taip pat vadovauja suaugusiuju kepenu transplantacijos programai.
"Organu donorai daznai skiriami nedideliu prioritetu ligoninese del reguliaraus operaciju ar ekstremaliu situaciju", teigia dr. Chapmanas.
"Sis organu donoru judejimo laisvasis organu atkurimo centras poziuris yra tas, kuris, musu nuomone, yra labai naudingas ir ji galima placiau taikyti".
Pirmasis savarankisko organu isieskojimo irenginys buvo pastatytas Sent Luisas 2001 m. Ne pelno organizacijos Mid-America transplantacijos tarnybos, kurios koordinuoja organu donorystes ir isieskojimo rytu Missouri, pietu Ilinojaus ir siaures rytu Arkanzasas.
Kai pacientai yra paskelbti, kad smegenys mire ir ju seimos sutiko su organu donorystemis, donorai vezami oru ar greitosios pagalbos automobiliu (jei ju ligonine yra 80 myliu spinduliu) i donorystes istaiga.
Tranzito metu donoru kunai gali buti stabilus per ventiliatorius ir kita medicinine iranga, irengta Mid-America Transplant Services lektuve.
Operacine patalpa dazniausiai naudoja Vasingtono universitetas ir Sent Luiso universiteto chirurgai, ir jos gali buti planuojamos iskart, kai donoras tampa prieinamas. Chirurginese komandose vis dar reikia keliauti i objekta, taciau nera galimybes atidaryti operacijos kambari. Jame taip pat dirba kritines globos slaugos specialistai, kurie yra apmokyti organu donorystes procedurose.
"Mes manome, kad donoru perkelimas gali buti pagrindine kliutis, bet paaiskejo, kad tai nera", - paaiskino dr. Chapmanas, kepenu persodinimo chirurgas.
"Manome, kad tai yra todel, kad donorystes procesas yra daug labiau kontroliuojamas, o seimos gali patikimai suzinoti, kiek laiko uztruks chirurgija ir kai jiems grazinami ju artimieji".
Pigesni ir efektyvesni, be jokios itakos kokybei
2001 m. "Barnes-Jewish Hospital" 36 proc. Organu kraujo donoryste buvo nuskaityta "Mid-America Transplant Services" irenginyje, taciau iki 2011 m. Ji padidejo iki 93%.
Sis zingsnis taip pat turejo itakos proceduros islaidoms. Iki 2011 m. Vidutine kepenu isleidimo kaina sumazejo nuo beveik 8000 iki mazdaug 5000 $. Sis 37 proc. Islaidu sumazejimas daugiausia buvo susijes su pigesnemis sanaudomis, palyginti su ligoniniu islaidomis.
Tyrime taip pat nustatyta, kad per si 10 metu laikotarpi chirurgu vidutine atvykimo laiko apykaita buvo sumazinta nuo 8 iki 2,7 valandos. Tai leidzia zymiai greiciau persodinti organus, kurie yra laukiami sarase, transplantuoti.
Mokslininkai tvirtina, kad nera nustatyta kiauliu, gautu atskiroje transplantacijos priemoneje, kokybes skirtumas, lyginant su ligoninese.
Dr Chapman priduria:
"Be sanaudu sutaupymo, mes retai susiduriame su velavimais, organu donorystes palengvinimas seimoms, praradusiiems artimus zmones, ir transplantacijos komandoms, nes mes galime zinoti, kada vyks donoru operacijos".
Juosmens skausmas: priezastys, diagnoze ir reljefas
Turinys Apzvalga Apzvalgos priezastys, kaklo skausmas Valdymas skausmo krutines skausmas Kada pamatyti gydytoja Diagnoze Gydymas Galvos smegenu skausmas ar skausmas kakcyje (maziausia stuburo dalis) gali atsirasti staiga po akivaizdaus suzalojimo. Jis taip pat gali pasirodyti laikui begant be aiskios priezasties. Skausmas gali spinduliuoti prie klubu, slaunu ar net tiesiosios zarnos.
ZIV uzsikretusiu pacientu prieziura
Perlmano medicinos mokyklos Pensilvanijos universitete tyrimas rodo, kad tik mazdaug 75% JAV gyventoju, serganciu ZIV / AIDS, visada rupinasi. Tyrimas, kuris sia savaite buvo paskelbtas internete AIDS, yra pirmasis, kuris pateikia visapusiska nacionalini iverti apie ZIV sulaikyma ir informacija apie tai, kokiems pacientams yra didesne tikimybe, kad jie isliks rupintis.
