Statinu terapijos salutiniai poveikiai isnyksta

Statinu salutinis poveikis dazniausiai skatina zmones nutraukti gydyma, taciau dauguma pacientu, kurie grizta prie ju, iveikia salutini poveiki ir ilgalaikiai gydo vaistus, tyrejai is Brighamo ir Moteru ligonines Bostone bei Kinijos medicinos mokslu akademijos, Pekinas, Kinija, pranesta Vidaus medicinos metrasciai.
Autoriai mano, kad dauguma su statinu susijusiu salutiniu poveikiu yra toleruojami ir tikriausiai turi kitu priezasciu. Gali buti, kad jie gali buti budingi atskiriems statinu vaistams, o ne visai vaistu klasei.
Tai svarbu, nes metams paliekant statinus galime gerokai padidinti paciento rimtu sirdies problemu rizika. Pries keisdami receptiniu vaistu programa, pacientai ir ju gydytojai turi gerai apgalvoti.
Ankstesniame tyrime "Healthy Aging" centro mokslininkai Kopenhagos universitete (Danija) pranese Amerikos kardiologijos koledzo leidinys kad 75% pacientu, vartojanciu statinus, pranesa apie raumenu skausmo simptomus, del kuriu gali atsirasti problemu, susijusiu su laikymusi.
Sio paskutinio tyrimo tyrejai paaiskino, kaip pagrindine informacija, kad pacientai daznai atsisako vartoti statinu del salutiniu poveikiu. Taciau tyrimai, kodel taip ivyko, buvo riboti.
Dr. Aleksandras Turcinas ir komanda nusprende nustatyti, kodel zmones nutrauke gydyma statinais, taip pat nurode, kokia yra su statina susijusiu ivykiu (klinikiniu ivykiu ar simptomu, kuriuos, kaip manoma, sukelia statinai), tipiskos prieziuros metu.
Jie atliko 107,835 pacientu, dalyvavusiu "Brigham" ir moteru ligonines bei Masacusetso bendrosios ligonines praktikoje, retrospektyvini koorto tyrima. Nuo 2000 m. Sausio 1 d. Iki 2008 m. Gruodzio 31 d. Jiems buvo duotas statinu receptas.
Grupe surinko duomenis apie tai, kodel kai kurie is ju nutrauke statinu terapija is elektroniniu medicininiu irasu ir elektroniniu paslaugu teikeju pazymiu analizes.

Is 107 835 pacientu:

• 57,292 bent laikinai nutrauke statinu vartojima
• Su statinais susije salutiniai poveikiai buvo uzfiksuoti 17,4% (18778) pacientu


• Is 18778 pacientu:
  - 11.124 bent laikinai nutraukta
  - 6,579 grizo i statina per 12 menesiu
  - 92,2% pacientu, kurie grizo i statina, 12 menesiu isgyveno salutini poveiki(-ai)


• Is 2721 pacientu, kurie grizo i ta pati statini, kuris sukele salutini poveiki, po 12 menesiu vis dar buvo tas pats vaistas po 12 menesiu, is kuriu 996 pacientai vartojo ta pacia arba didesne doze

Autoriai ispejo apie kai kuriuos tyrimo apribojimus:

• Su statinais susijes salutinis poveikis ir statinu vartojimo nutraukimas ivyko ir buvo ivertintas praktikoje, kuri buvo susijusi su dviem akademiniais medicinos centrais.


• Galejo buti naudojami antriniai duomenys, del kuriu galejo buti neteisingai suprantami ar trukstami duomenys


• Naturalios kalbos apdorojimo irankiai, kurie buvo naudojami siekiant kompensuoti nedidele priezasciu, kodel gydymas statinu sustoja, dokumentuojami elektroninese medicinos irasu srityse, nera 100% tikslus

Zurnale paskelbtoje santraukoje mokslininkai padare isvada:

"Dazniausiai pasitaiko su statinais susijusiu reiskiniu, todel daznai jie gali buti nutraukti statinais. Taciau dauguma pacientu, kuriems reikalingas papildomas gydymas, gali ilga laika toleruoti statinus. Tai rodo, kad daugelis su statinais susijusiu ivykiu gali tureti kitu priezasciu, yra toleruojamos arba gali buti budingas atskiriems statinams, o ne visai vaistu klasei. "

Tyrima finansavo: Kinijos nacionaline pagrindine klinikiniu mokslu programa, Nacionaline medicinos biblioteka ir Diabeto veiksmu tyrimo ir svietimo fondas.

Statinai verti, nepaisant rizikos

Tyrejai is Harvardo universiteto pranese "Lancet" (2012 m. Rugpjucio men. Klausimas), kad nors statinai gali padidinti rizika susirgti 2 tipo diabetu kai kuriems zmonems, nauda gerokai atsveria rizika.
Tyrimas parode, kad kai kuriems pacientams, sergantiems specifiniais cukrinio diabeto rizikos veiksniais, pvz., Padidejes cukraus kiekis kraujyje ir nutukimas, padideja cukrinio diabeto rizika vartojant statina. Taciau zymiai sumazinus ju sirdies priepuolio ir insulto rizika, gydymas statinu vertingas.
Parase Christian Nordqvist