Statinai nuvilia i aterosklerozes progresavima vaikams, sergantiems vilkligemis

Remiantis Amerikos reumatologijos kolegijos (ACR) duomenimis, 322,000 suaugusiu amerikieciu paveike sistemine raudonoji vilklige (SLE), kai JAV serga nuo vilkliges (Lehman, 1996) - mazdaug 5000-10 000 vaiku, taciau sunku nustatyti tikslius pediatriniu SLE atveju duomenis . Viena is ilgalaikiu SLE komplikaciju tiek suaugusiems, tiek vaikams yra paspartejusi ateroskleroze, arteriju sieneleje kaupiasi plokstele, sukelianti sirdies smugi ir insulta.
Nors atorvastatino terapija buvo neveiksminga mazinant aterosklerozes progresavima vaikams ir paaugliams, sergantiems SLE, tyrimo rezultatai atskleide Artritas ir reumatas, kuri ACL vardu paskelbe Wiley-Blackwell, zurnalas paskelbe, kad statinu terapija rodo teigiama gydymo tendencija zmonems su sunkesne SLE, kurie nebuvo itraukti i "Apple" tyrima (Aterosklerozes prevencija vaiku raudonuoju vilkliguoju eritemazu).
Remiantis medicininiais duomenimis, SLE sergantiems pacientams yra didesne astuoneriu kartu didesne rizika susirgti ankstyvais koronarine sirdies liga nei bendra gyventoju populiacija. Palyginti su sveikomis pries menopauze serganciomis moterimis, sergantiems vilklige ligos simptomai gali buti 50 kartu didesne.
Vadovas mokslininkas dr. Laura Schanberg su Pedikiuros departamentu Duke universiteto medicinos centre, Durham, Siaures Karolina teigia:

"Vaiku vilkliges ligos progresas per pastaruosius desimtmecius gerokai pagerejo, taciau ankstesnio amziaus pacientu diagnoze kelia didesne sirdies ir kraujagysliu ligu rizika del sistemines ligos veiklos ir gydymo salutiniu poveikiu per ilgesni laika."

Ankstesni tyrimai parode, kad, lyginant su suaugusiais, SLE sergantiems vaikams yra sunkesni organu pazeidimai, ilgesnis ligos ir galimai toksiskas gydymas.
Nors aterosklerozes paplitimas vaiku pedikiuros SLE nera zinomas, mokslininkai pranese apie ligos pirmtakus, pvz., Arteriju sieneliu storejima, matuota miego arterijos intima-medijos sustorejimu (CIMT). SLE suaugusiems zmonems buvo irodyta, kad statinai mazina aterosklerozes progresavima, taciau tai dar nebuvo tirta vaiku, serganciu SLE.

APPLE tyrimas buvo atsitiktiniu imciu, daugiacentrinis tyrimas (21 Siaures Amerikos vieta), atliktas 221 SLE pacientu, kuriu amzius nuo 10 iki 21 metu, tiriant atorvastatina, komerciskai zinoma kaip Lipitor®. Tyrejai atsitiktine tvarka atrinko dalyvius, kuriuose dalyvavo 113 dalyviu, gydytu atorvastatinu, ir 108 pacientai, vartoje 10 arba 20 mg placeba kasdien, priklausomai nuo svorio per 36 menesiu tyrimo laikotarpi. Terapijos veiksmingumas buvo nustatytas CIMT progresavimu, matuojant ultragarsu.
"Apple" tyrimo kolektyvinis tyrejas Dr. Christy Sandborg is Stanfordo universiteto medicinos mokyklos Kalifornijoje apibendrino:

"Musu rezultatai neturi reiksmingo poveikio aterosklerozes progresavimui vaikams ir paaugliams, sergantiems SLE, kurie buvo gydomi atorvastatinu per 3 metu laikotarpi. Tolesnis SLE pacientu pogrupiu, kuriems gali buti naudingas statinu gydymas, yra pagristas."

Nors atorvastatinas pasirode neefektyvus, mazinant sios aterosklerozes progresavima, nustatyta, kad jis yra saugus ir gerai toleruojamas.
Dr. Angelo Ravelli is Genujos universiteto studiju ir "Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico" Italijoje parase susijusioje redakcijoje, kuri taip pat buvo paskelbta sia savaite Artritas ir reumatas, kad:

"Nors APPLE tyrimas parode, kad atorvastatinas yra neveiksmingas vaiku SLE sergantiems ligoniams, kuriems yra nedidelio ar vidutinio sunkumo liga, nustatoma teigiamo poveikio tendencija. Tai rodo, kad nors statinu terapija gali nebuti butina visiems SLE pacientams, prevencinis gydymas statinais gali buti naudingas tiems su sunkesne liga ".

Siuo metu atliekama APPLE tyrimo pogrupiu pogrupiu analize, kuri gali atskleisti pacientu grupes, kurios galetu pasinaudoti gydymu atorvastatinu.
Parase Petra Rattue