lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



Stentu pacientai, sergantiems Afib, gali ispirkti aspirina

Pacientai, turintys priesirdziu virpejima, kurie turi koronarini stento vieta ir gydomi antikoaguliantais, gali sumazinti aspirino kieki ir Europos klinikines kardiologijos kongreso draugijos Miunchene, Vokietijoje, tyrejai is TweeSteden ligonines Tilburge (Nyderlandai) tyre klopidogreli (Plavix) kartu su ju antikoaguliantais. Pacientams, sergantiems sirdies ritmo sutrikimais, pvz., Priesirdziu virpejimo ir (arba) mechaniniais voztuvais, paprastai reikalingas antikoaguliacinis gydymas, siekiant isvengti insulto.
"WOEST" tyrimo tyrejai teige, kad aspirino isskyrimas is antitrombocitu rezimo nekenkia ju saugumui; ju kraujavimo rizika vis dar mazeja.
Zmones, turintys vainikiniu arteriju stentu vieta, paprastai vartoja klopidogreli kartu su aspirinu, kad apsaugotu nuo stento trombozes pavojaus, retos, bet gyvybei pavojingos komplikacijos.

Kas yra koronarinis stento vieta?

Pacientams, sergantiems sirdies ir kraujagysliu sistemos ligomis, arteriju vidines sieneles gali sutrukti cholesterolio ir riebaliniu indu (ploksteliu), kurios riboja kraujo tekejima i sirdies raumenis. A koronarinis stentas gali isspresti ploksteles blokavima ir atkurti kraujo srauta i sirdies raumenis. Panaudota procedura PCI (perkutanine koronarine intervencija).


Stendo vieta. A. Kateteris iterpiamas i pazeidima. B. Balionas yra pripustas, plokstele suspaudziama ir stentas pleciamas. C. Pasalinus kateteri ir defliuojama baliona, issipletusis stentas islieka ir kraujas praeina per tinkle esancias skylutes.

Kai kurie priesirdziu virpejimo pacientai vartoja tris vaistus vienu metu

Priesirdziu virpejimo ar mechaninio voztuvo, kuris vartoja antikoagulianciu vaistu ir taip pat serga koronarine stentavimo operacija, paprastai vartojami klopidogrelis, aspirinas ir geriami antikoaguliantai, siekiant isvengti stento trombozes ir insulto. Taciau dr Willem Dewilde sake, kad niekas nezino, koks yra ju optimalus antitrombozinis gydymas.
Visu triju vaistu vartojimas vienu metu yra sunkus kraujavimo pavojus. Daugelis pacientu nusprendzia nutraukti klopidogrelio ir aspirino vartojima.
Dr Dewilde paaiskino, kad WOEST tyrimo rezultatai (Wskrybele yra OPtamal antiplatEgydyma ir antikoaguliantu gydyma pacientams, kuriems atliekama geriamoji antikoaguliacija ir vainikiniu arteriju SdesimtTing) parode, kad aspirino nuleidimas ir klopidogrelio bei antikoaguliantu laikymas mazina kraujavima, bet yra saugus ir vis dar apsaugo nuo tokiu komplikaciju kaip stento tromboze.
Dr Dewilde sake:
"WOEST yra pirmasis tyrimas, rodantis, kad aspirino neveikimas pacientams, gydytiems geriamaisiais antikoaguliantais ir turinciais koronarini stenta, yra saugus".

Tyrimo tikslas buvo isspresti sia dilema - koks yra idealus antitrombozinis gydymas tiems, kurie vartoja geriamuosius antikoaguliancius vaistus, kuriems reikia vainikiniu kraujagysliu stentavimo? Pries prasidedant WOEST tyrejai teige, kad aspirino neveikimas butu sprendimas. Atrodo, jie buvo teisus.
Dr Dewilde sake:
"Tai galbut sumazintu kraujavima, taciau, tikiuosi, padidetu tromboziniu komplikaciju, tokiu kaip stento tromboze, rizika."

"WOEST" susideda is 573 pacientu, kurie jau buvo gydomi priesirdziu virpejimo ar mechaniniu voztuvu antikoaguliantais. Jiems buvo atliktas koronarinis stentavimas. Dalyviai buvo atsitiktinai atrinkti i dvi grupes:
  • Dvigubo gydymo grupe - jiems buvo skiriamas tik papildomas klopidogrelis (be aspirino)

  • Triju grupiu terapija - jiems buvo skiriamas papildomas klopidogrelis ir aspirinas
Tyrimas, kuris truko nuo 2008 m. Lapkricio iki 2011 m. Lapkricio men., Buvo atliktas 15 ligoniniu Belgijoje ir Nyderlanduose.
Jie nustate, kad dvigubos terapijos grupes pacientams po 12 menesiu buvo maziau kraujavimo, o bendrasis mirtingumo lygis buvo mazesnis, palyginti su trigubos terapijos grupes dalyviais. Jie taip pat pranese, kad dantu terapijos grupeje nera didesnio stento trombozes ar miokardo infarkto atveju.
Dr Dewilde sake:
"Taigi WOEST tyrimas parode, kad aspirino praleidimas lemia maziau kraujavimo, taciau nesukelia stento trombozes, insulto ar miokardo infarkto pavojaus. Nors tyrime dalyvavusiu pacientu skaicius yra ribotas, tai yra svarbus tyrimas, turintis itakos busimam gydymui ir sios pacientu grupes gaires, kurioms yra didele kraujavimo rizika ir trombines komplikacijos. "

Kas yra priesirdziu virpejimas?

Priesirdziu virpejimas yra tada, kai greitis ar ritmo sirdies plakimas yra neteisingas, paprastai per greitai. Tai sukelia sirdies elektros sistemos gedimas. Priesirdziu virpejimas yra dazniausiai pasitaikanti aritmija (nereguliarus sirdies ritmas).
Abi virsutines sirdies kameros vadinamos atriumu (kairiuoju atriumu ir desiniuoju atriumu). Abi apatines kameros vadinamos skilveliais (kairiojo skilvelio ir desiniojo skilvelio). Priesirdziu sutrikimas yra per greitai ir nereguliariai.
Priesirdziu virpejimo pozymiai ir simptomai gali buti svaigulys, galvos svaigimas, sumisimas, sirdies plakimas, dusulys, skausmas krutineje (streso metu), krutines angina, hipotenzija (zemas kraujospudis), silpnumas, sumisimas, sirdies raumens sutrikimai ir sirdies nepakankamumas. Kai kurie pacientai neturi simptomu ir tik nustato, kad jie turi bukle iprasto tyrimo metu.
Parase Christian Nordqvist

Galvos ir kaklo vezys: imunoterapijos vaistas - "zaidimo keitiklis" isgyvenimui

Galvos ir kaklo vezys: imunoterapijos vaistas - "zaidimo keitiklis" isgyvenimui

Zinoma, kad sunkus gydymas yra pazenges galvos ir kaklo vezys, atsparus chemoterapijai. Taciau imunoterapinis vaistas, vadinamas nivolumabu, gali pakeisti zaidima pacientams, kuriems nera gydymo galimybiu. Tyrimas parode, kad nivolumabas gali zymiai isplesti gyvenima tarp galvos ir kaklo veziu serganciu pacientu, kuriems nera gydymo galimybiu.

(Health)

Statinai gali pagerinti erekcijos funkcija vyrams, turintiems auksta cholesterolio kieki

Statinai gali pagerinti erekcijos funkcija vyrams, turintiems auksta cholesterolio kieki

Statinai gali ne tik sumazinti cholesterolio kieki ir sumazinti sirdies priepuolio bei insulto rizika, bet, jei esate vyresnio amziaus zmogus, jie taip pat gali pagerinti jusu seksualine sveikata ir rasti nauju moksliniu tyrimu. Erekcijos disfunkcija daznai patiria vyresni vyrai, turintys silpna sirdies ir kraujagysliu liga, diabeta ar metabolini sindroma.

(Health)