Sunkioji prostatos vezio chirurgija suteikia 92% 10 metu islikimo

Pasak tyreju, nustatyta, kad pacientai, kuriems yra labiausiai agresyvios prostatos vezio formos, turincios operacija - radikaliaja prostatektomija, nustatyta, kad 10 metu isgyvenamumas yra 10 metu, o jo isgyvenamumas yra 92%, kuris yra didelis ir 77% bendro isgyvenamumo laipsnio. Fox Chase Cancer Center ir Mayo Clinic, JAV. Tai atitinka 88% 10 metu amziaus veziui budinga isgyvenamuma ir 52% bendra isgyvenamuma tiems, kuriems buvo atlikta radioterapija be operacijos. Rezultatai buvo pateikti Amerikos Urologijos asociacijos 84-asis metinis susirinkimas, Cikaga.
Stepono Boorjianas, M.D., Mayo klinikos urologas, sake:

Seniai manoma, kad pacientai, kuriems yra agresyvus prostatos vezys, nera kandidatai i operacija. Mes nustateme, kad chirurgija suteikia puikia ilgalaike vezio kontrole tokio tipo prostatos veziui. Be to, leidziant tikslingai naudoti antrines terapijas, tokias kaip androgeno trukumas, chirurgija suteikia galimybe isvengti ar bent jau vilkinti galimus neigiamus siu gydymo padarinius sveikatai.

Ju tyrime dalyvavo 1847 asmenys su agresyviu prostatos veziu. Nuo 1988 m. Iki 2004 m. 1 228 is ju buvo chirurgines proceduros, kad prostatas butu pasalintas (radikalaus prostatektomija) "Mayo" klinikoje, o 609 - radioterapija Fox Chase Cancer Centre. 344 pacientams, kurie buvo gydomi spinduliniu terapija, taip pat buvo skiriamas androgeno nepakankamumo gydymas.
Tyrejai istyre bendra ju ir konkretaus vezio isgyvenamuma:

• Pacientai, kuriems buvo atlikta operacija, turejo 92% veziui budinga isgyvenamumo lygi, lyginant su pacientais, kuriems buvo taikoma radioterapija ir gydymas androgeno trukumu (hormonu terapija)
• 77% chirurginiu pacientu isgyveno 77%
• Tiems, kurie gavo radioterapija ir hormonu terapija, bendras isgyvenamumas buvo 67%
• Pacientams, kurie ka tik gavo spinduline terapija (radioterapija), bendras isgyvenamumas buvo tik 52%

Dr Boorjianas sake:

Pacientai, kuriu spinduliavimas ir hormonu terapija buvo 50 proc. Labiau linke mirti nei pacientai, kuriems buvo atlikta operacija. Tai buvo tiesa net ir kontroliuojant paciento amziu, sutrikusius navikus ir ju savybes. Sie rezultatai rodo, kad hormonu terapijos vartojimas pacientams, kurie vartojo spinduline terapija, galejo tureti neigiamu padariniu sveikatai.
Mes norime pabrezti, kad operacija uztikrina puikia ilgalaike dideles rizikos prostatos vezio pacientu kontrole. Hormonu poreikio ribojimas gali padeti isvengti neigiamu padariniu sveikatai. Norint nustatyti geriausia poziuri i pacientus, sergancius agresyviu prostatos veziu, butina atlikti tolesnius tyrimus, kuriais vertinamas skirtingas gydymo poveikis gyvenimo kokybei ir mirtingumui nuo vezio.

Kas yra prostatos vezys?

Prostatos vezys veikia tik vyrams. Vezys pradeda vystytis prostatoje - liauka zmogaus reprodukcineje sistemoje. Zodis "prostatos" kiles is viduramziu lotynu prostatos ir viduramziu prancuzu kalba prostatos. Senoves graiku kalbos zodis prostatos reiskia "viena stovi priekyje", nuo proistanai reiskia "nustatyti anksciau". Prostata yra vadinama, nes ji yra - slapimo pusles pagrindu.
Prostata yra vyriskos lyties reprodukcines sistemos egzokrinine liauka ir yra tiesiai po slapimo pusles priesais tiesiosios zarnos. Eksokrinine liauka yra viena, kurios isskyros pasireiskia uz kuno ribu, pvz. prostatos ir prakaito liaukos. Tai yra mazdaug graikiniu riesutu dydis.
Slaple - vamzdelis, kuris eina nuo slapimo pusles iki varpos galo ir pernesa slapima ir sperma is kuno - praeina prostata.
Prostata yra tukstanciai labai mazu liauku - visi jie gamina skyscius, kurie yra spermos dalis. Sis skystis taip pat apsaugo ir maitina sperma. Kai vyrukas turi orgazma, sekliniai pusleliai issiskiria pienisku skysciu, kuriame sperma keliauja. Skystis gaminamas prostatos liaukoje, o sperma laikoma ir gaminama seklides. Kai vyru kulminacija (turi orgazma), susitraukimai ipareigoja prostata issiskirti si skysciu i slaple ir palikti kuna per varpa.
Prostatos liaukos epitelio lasteles gamina baltyma, vadinama PSA (prostatos specifiniu antigenu). PSA padeda islaikyti sperma skystoje busenoje. Kai kurie PSA patenka i krauja. Mes galime ismatuoti zmogaus PSA lygius patikrindami jo krauja. Jei zmogaus PSA koncentracija yra didele, tai gali buti prostatos vezio arba tam tikros prostatos bukles pozymis.
Tai mitas manyti, kad aukstas kraujo PSA kiekis yra kenksmingas jums - ne. Taciau didelis PSA kiekis kraujyje rodo, kad prostatoje gali buti klaidinga.
Vyriski hormonai turi itakos prostatos augimui, taip pat kiek PSA isprotatino. Vaistiniai preparatai, skirti keisti vyru hormonu kieki, gali tureti itakos PSA kraujo koncentracijai. Jei vyro augimo metu vyriskos lyties hormonai yra mazi, o jo pilnametysteje jo prostatos liaukos neaugs iki pilno dydzio.
Kai kuriuose vyresnio amziaus vyrams prostatas gali toliau augti, ypac dalis, esanti aplink slaple. Del to zmogus gali sunkiau slapintis, nes prostatos liauka gali sukelti slaples susitraukima. Kai prostatos liauka tampa per didelis, bukle vadinama gerybine prostatos hiperplazija (GPH). GPH yra ne vezys, bet turi buti gydoma.

Daugeliu atveju prostatos vezys prasideda liauku liaukose - tai vadinama adenokarcinoma.
Daugeliu atveju prostatos vezys yra labai leta progresuojanti liga. Tiesa sakant, daugelis vyru mirsta nuo senyvo amziaus, nezinodami, kad jie turejo prostatos vezi. Tai tik tada, kai atliekama autopsija, kad gydytojai zino, kad tai buvo ten.Keli tyrimai parode, kad galbut apie 80 proc. Visu ju vyresniu kaip 80 metu vyru turejo prostatos vezi, kai jie mire, bet niekas nezinojo net gydytojo.
Taciau prostatos vezys gali buti agresyvus ir progresuojantis daug greiciau.
Noredami suzinoti daugiau apie prostatos vezi, spragtelekite cia.
Saltinis: Mayo klinika
Parase Christian Nordqvist