Sinchroninis chemoterapija mazina kruties vezio rizika grizti

Sinchroninis chemoterapija. Sirdies ir kraujagysliu terapijos metu arba tarp chemoterapijos ciklo metu arba moterims su ankstyvuoju kruties veziu jie zymiai sumazina vezio grazinimo tikimybe, teige Europos daugiadalykio vezio kongreso mokslininkai is Birmingemo, Anglijoje. Jie pridure, kad tokio pobudzio terapija yra minimali nepageidaujamus reiskinius ir nepakenks paciento gyvenimo kokybei.
The Chemoterapijos ir radioterapijos sekvenavimas adjuvanto kruties veziu (SECRAB) tyrime dalyvavo 48 centruose visoje Jungtineje Karalysteje - pranesejai paaiskino, kad tai yra didziausias tyrimas, skirtas sinchroniniam chemoterapijos paieskai.
Dr Indrajit Fernando, universiteto ligoniniu kliniku onkologo konsultantas Birmingemo NHS fondo pasitikejime ir garbes vyresnysis destytojas Birmingeme universitete, JK teige:

"Rezultatai rodo, kad sinchronine chemoterapija sumazina vezio pasikartojimo rizika 35% ankstyvojo kruties veziu serganciu moteru. Po daugiau nei astuoneriu metu stebejimo, tik sinchroninio chemoterapijos grupeje 41 pacientas patyre pasikartojima, lyginant su 63 pacientais nuoseklioje chemoradiation grupeje. "

Pacientams, kuriems atliekama kruties vezio operacija, dazniausiai skiriama chemoterapija ir radioterapija - siekiama sunaikinti visas likusias vezines lasteles krutineje, raumenyje ir krutineje, kad vezio pasikartojimo galimybes butu kuo mazesnes. Dabartinis standartinis gydymo planas apima chemoterapija, po kurios vyksta radioterapija - nuosekli chemoterapija.
Ankstyvieji kruties vezio pozymiai

Dr. Fernando, kuris taip pat buvo tyrimo vadovas, sake:

"Penkiu metu vietiniu pasikartojimu rodikliai atitinkamai buvo 2,8% ir 5,1% sinchroninese ir nuosekliu chemoterapijos grupiu. Sis 2,3% skirtumas tarp gydymo grupiu buvo statistiskai reiksmingas.
Ankstyvosios kruties vezio eksperimentu grupes (EBCTCG) duomenimis, galima isvengti vieno kruties vezio mirties kas keturiems vietiniams reiskiniams isvengti [2]. Todel net 2,3 proc. Sumazejus vietiniu pasikartojimo daznumui tures itakos visame pasaulyje, kai manome, kad tai labai daznas vezys ".

Vezio ekspertai amzinai diskutuoja apie geriausia radioterapijos ir chemoterapijos laika po kruties vezio chirurgijos. Dr. Fernando ir komanda nusprende issiaiskinti, koki geriausia grafika galima skirti radioterapijai skiriant CMF (ciklofosfamida / metotreksata / fluorouracila) ar antraciklina. Jie sutelke demesi i ankstyvojo kruties vezio pacientus.
Siame III fazes atsitiktiniu imciu tyrime dalyvavo 2 296 moterys. 1 011 is ju buvo mastektomija, o 1285 - kruties issaugojimo operacija - abiem atvejais pasalinti navika. Po ju chirurginio isikisimo jie visi gavo chemoterapija. 1 146 gavo nuoseklu chemoterapija, o 1150 - sinchronine chemoterapija (spinduliuote buvo nustatyta tarp chemijos ciklu). Daugiau nei 60% ju gavo 40 Gy per 15 savaiciu per tris savaites.
Dr. Fernando ir komanda taip pat ivertino, kokios odos reakcijos moterims turejo radioterapija, taip pat ju bendra gyvenimo kokybe. Duomenys buvo renkami is 565 pacientu, siekiant ivertinti gyvenimo kokybe.
Dr Fernando sake:

"Nors pagrindinio tyrimo rezultatai parode, kad sinchronines chemoterapijos grupes pacientams buvo zymiai blogesne odos reakcija, tik 4 proc. Sinchronines grupes pacientu pasireiske sunki reakcija, kuri galejo uztrukti keleta savaiciu, o veliau paveike gyvenimo kokybe. Dauguma moteru turejo vidutinio sunkumo odos reakcija, kuri butu nusistovejusi per labai trumpa laika ir neturejo neigiamo poveikio ju gyvenimo kokybei.
Musu duomenys parode, kad uminis odos toksinis poveikis radioterapijos gydymui buvo reiksmingai mazesnis pacientams, gydytiems trimis savaitemis sinchronines spindulines terapijos (40 Gy spinduliuotes 15 frakciju), palyginti su pacientais, kuriu ilgesnes trukmes grafikai (45 Gy 20 fraziu per keturias savaites arba 50Gy 25 frakciju per penkias savaites). Svarbu, kad klinikine sinchroninio chemoterapijos gydymo nauda buvo matoma abiejose pacientu grupese. "

Dr Fernando pridure, kad ju isvados taip pat gali tureti ekonominiu pasekmiu:

"Sutrumpinant bendra gydymo laika, gali buti, kad pacientai, baige savo paskesni chemoterapijos kursa, gali grizti i savo iprasta gyvenima, nebent veliau baigtu savo radioterapija. Tai taip pat gali tureti ekonomines naudos, kai pacientai gali grizti i darba.
Pacientams, kuriems gydoma CMF arba antraciklinu / CMF chemoterapija, reikia perziureti klinikine praktika. Duomenys bus perduodami Nacionaliam klinikines kompetencijos institutui (NICE) Jungtineje Karalysteje, taciau rezultatai turi reiksmes visame pasaulyje. "

"ECCO" ("European CanCer Organization") prezidentas profesorius Michael Baumann sake:

"Sis tyrimas kelia svarbu klausima, kaip radioterapija ir chemoterapija po operacijos turi buti nuosekliai ar integruota, kad butu pasiektas geriausias rezultatas kruties veziu. Siuolaikineje daugiadalykineje onkologijoje reikia optimizuoti ne tik kiekviena gydymo komponenta, bet ir jo derini Tai reikalauja glaudesnio ivairiu specialybiu specialistu klinikiniu tyrimu, taip pat kasdienines pacientu prieziuros, saveikos.
"SECRET" tyrimas rodo, kad kartu su chemoterapija gali buti sumazinta lokaliniu regionu recidyvu rizika. Norint ivertinti galima velyva salutini poveiki ir nauda, palyginti su sio poziurio rizika, vis tiek reikes ilgalaikes stebesenos, taciau esu isitikines, kad sis tyrimas paskatins daug diskusiju del adjuvantinio gydymo optimizavimo sios bendros ligos metu. "

Parase Christian Nordqvist