lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



Tamiflu ir Relenza perziuri klausimus, susijusius su gripu

Tamiflu ir Relenza yra vaistai, daznai naudojami suaugusiesiems ir vaikams gydyti gripu. Ankstesni tyrimai pasveikino vaistus ligoniu priemimo ir komplikaciju mazinimui del viruso. Taciau naujausia "Cochrane" apzvalga, neseniai paskelbta " BMJ, mokslininkai teigia, kad nera tvirtu irodymu, patvirtinanciu tokius teiginius.

Tamiflu (oseltamiviras) ir Relenza (zanamiviras) yra vaistu, zinomu kaip neuraminidazes inhibitoriai, klases. Manoma, kad abu vaistiniai preparatai uzkerta kelia ir sumazina gripo simptomus, sustabdzius gripo viruso issiskyrima kuno viduje.

Siuo metu Tamiflu vartojamas kovai su gripu 2 savaiciu ir vyresniu pacientu, kuriu simptomai nebuvo ilgiau kaip 2 dienos. Jis gali buti vartojamas nuo 1 metu amziaus ir vyresniems pacientams nuo gripo. Relenza naudojamas gripo sutrikimui gydyti 7 metu ir vyresniems pacientams, o 5 metu ir vyresniems vaikams gali buti skiriamas gripo profilaktikai.

Pasak tyreju, dalyvavusiu sioje naujausioje apzvalgoje, iskaitant Jungtineje Karalysteje Oksfordo universiteto dr. Carl Heneghana ir Jungtiniu Amerikos Valstiju Marylando farmacijos mokyklos dr Peter Doshi, abu vaistiniai preparatai kaupiami vartoti pries sezoniskuma ir pandemija gripas. Pavyzdziui, JAV isleido daugiau kaip 1,3 mlrd. Doleriu gripo antivirusiniu vaistu atsargoms.

Sis kaupimas buvo grindziamas tarptautiniu ir nacionaliniu instituciju rekomendacijomis, tokiomis kaip Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC). Bet kokios yra ju rekomendacijos?


Naujausiame "Cochrane" apzvalgoje kilo abejoniu del gripo antivirusiniu vaistu "Tamiflu" ir "Ralenza" pranasumu.

Komanda teigia, kad Europos CDC rekomendacijos del neuraminidaziu inhibitoriu buvo pagristos Europos vaistu agenturos (EMA) teikiamu privalumu ir zalos santrauka, o kitos rekomendacijos buvo pagristos vaistu gamintoju, tokiu kaip GlaxoSmithKline ( GSK).

2009 m. Kocrano mokslininkai sieke patikrinti neuraminidazes inhibitoriu sauguma ir veiksminguma. Taciau vaistu gamintojai atsisake suteikti visiska prieiga prie vaistu klinikiniu tyrimu duomenu, kurie trukde ju pastangoms.

Tai iskele klausimu apie tai, ar gripo antivirusiniu vaistu rizika ir nauda buvo tiksliai pranesama, ir ar jie turetu buti kaupiami del sezoninio ir pandeminio gripo gydymo vaikams ir suaugusiems.

2012, Medicinos naujienos siandien pranese apie istorija, issamiai isdestyta kaip BMJ spaudziant "Roche" - "Tamiflu" gamintojai - isleido narkotiku bandymu duomenis.

Dabar turedami galimybe susipazinti su originaliais klinikiniu tyrimu duomenimis, mokslininkai sugebejo isanalizuoti 20 pilnu vidaus pranesimu apie Tamiflu poveiki ir 26 pranesimus apie Relenza poveiki. Is viso ataskaitose dalyvavo daugiau nei 24 000 zmoniu.

Gauti gripo antivirusiniu vaistu naudos ir rizikos klausimai

Istyrus "Tamiflu" nauda, tyrejai nustate, kad vaistas gerokai sumazino gripo simptomus tik per puse dienos (nuo 7 dienu iki 6,3 dienos), palyginti su placebu.

"Tamiflu" nesumazino hospitalizaciju ar sunkiu gripo komplikaciju, tokiu kaip pneumonija, bronchitas, sinusitas ar ausu infekcija, suaugusiems ar vaikams.

Tyrejai nustate, kad vaistas padidino pykinima ir vemima suaugusiems ir vaikams atitinkamai 4% ir 5%. Kai Tamiflu buvo vartojamas gripo profilaktikai, psichiatriniu reiskiniu rizika padidejo 1%. Sie poveikiai nebuvo aprasyti pirminiuose klinikiniu tyrimu leidiniuose.

Be to, komanda nustate, kad Tamiflu neleido kai kuriems zmonems gaminti pakankamai savo antikunu kovai su gripo infekcija.

Komentuodamas sias isvadas, Kocrano vyriausiasis redaktorius dr. David Tovey sako:

"Is pradziu manoma, kad siekiant sumazinti hospitalizacijas ir rimtas gripo komplikacijas, perziuros metu pabreziama, kad Tamiflu nera irodyta, kad tai daro, ir atrodo, kad tai sukelia zalinga poveiki, apie kuri nebuvo pranesta originaliuose leidiniuose. Tai rodo, kad svarbu uztikrinti, kad bandomieji duomenys yra skaidrus ir prieinami. "

"Relenza" rezultatai buvo panasus. Nustatyta, kad vaistas sumazina gripo simptomu trukme nuo 6,6 dienos iki 6 dienu suaugusiems - 14,4 valandos ekvivalentu - lyginant su placebu. Vaikams reiksmingo poveikio nepastebeta.

Komanda nerado jokiu irodymu, kad Relenza sumazina gripo komplikaciju rizika arba hospitalizacijos rizika.

"Tamiflu ir Relenza rekomendacijos turetu buti perziuretos"

Remiantis ju duomenimis, mokslininkai teigia, kad reiketu persvarstyti Tamiflu ir Relenza rekomendacijas gripo profilaktikai ar gydymui.

"Narkotiku patvirtinimas ir naudojimas negali buti grindziamas nejudancia ar trukstama informacija, mes rizikuojame per daug musu gyventoju sveikatai ir ekonomikai", - sako autoriai.

Jie nurodo, kad si atnaujinta "Cochrane" apzvalga yra pirmoji, kurios pagrinda sudaro tik klinikiniai tyrimai ir reguliavimo institucijos pastabos, o tai reiskia, kad isvados yra "daug turtingesnes".

"Mes raginame zmones nesitiketi paskelbtais tyrimais atskirai arba komentaruose, kuriuos pateike priestaringi sveikatos prieziuros sprendimus priimantys asmenys, taciau paziureti save", - priduria jie.

Redakcijoje, susijusiame su apzvalgomis, kartu su Dr. Tovey BMJ Vyriausiasis redaktorius Fiona Godlee ir klinikine redaktore Elizabeth Loder atkreipia demesi i tai, kad sios perziuros isvadose pabreziama butinybe pateikti visus duomenis is klinikiniu tyrimu siuo metu naudojamu vaistu atzvilgiu, kad butu galima tiksliai ivertinti visa informacija.

"Kochrano recenzentu isskirtines pastangos pasieke tai, kas turejo buti iprasta - nepriklausoma klinikiniu tyrimu duomenu apzvalga", - priduria jie.

"Jie labiau aiskiai parode, kad dabartine sistema yra sugadinta.Yra dar daug kovu dar kovoti, kol mes turime narkotiku vertinimo ir emuliacijos sistema, kuri is tikruju tarnauja pacientams ir visuomenes interesams. "

Ar letinio nuovargio sindromas yra uzdegimine liga?

Ar letinio nuovargio sindromas yra uzdegimine liga?

Letinio nuovargio sindromas arba myalginis encefalomielitas daugeli metu buvo priestaringas, nes specialistai negalejo geriau suprasti jo priezasciu. Dabar naujas tyrimas rodo, kad bukle yra uzdegimine liga. Nauji tyrimai tiria rysi tarp letinio nuovargio sindromo ir uzdegimo.

(Health)

Neurono persodinimai gali atkurti smegenu grandines

Neurono persodinimai gali atkurti smegenu grandines

Naujas Harvardo universiteto neurologo Jeffrey Macklis ir jo kolegu atliktas tyrimas rodo, kad vaisiaus neuronai gali buti persodinti i peles smegenu dali, kuri paprastai nesukuria nauju smegenu lasteliu, ir jie atkurs nenormalias grandines. Tokiu atveju mokslininkai pataise genetini defekta, kuris sukelia nutukima, bet tai nebuvo ju darbo tikslas - irodyti principa, kad transplantuotieji neuronai gali integruotis i esamas sutrikusias smegenu sistemas ir juos atkurti.

(Health)