Tarceva (erlotinibas) yra gera alternatyva chemoterapijai kai kuriems plauciu vezio pacientams, Jungtineje Karalysteje

Remiantis siandien paskelbtu "Roche" pranesimu, "Tarceva" (erlotinibas), gydomasis burnos plauciu vezio gydymas buvo oficialiai patvirtintas kaip pirmos eiles monoterapija pacientams, turintiems issivysciusiu nesteroidiniu plauciu veziniu susirgimu formu (NSCLC) gydyma su tam tikra mutacija, isgelbeti juos nuo ankstyvo chemoterapijos.
Aktyvuojanti mutacija yra EGFR (epidermio augimo faktoriaus receptoriaus) baltymas NSCLC naviku. Jis gali pakeisti EGFR baltymo struktura, padidindamas jo aktyvuma, o tai savo ruoztu gali paskatinti lasteliu augima, lasteliu dalijima ir metastaziu vystymasi - kai vezys plinta i kitas kuno dalis.
Apskaiciuota, kad vienas is desimties Vakaru zmoniu ir beveik vienas is triju Azijos zmoniu, turinciu NSCLC, turi EGFR aktyvuojancias mutacijas. Tyrejai mano, kad mazdaug trecdalis su pusei tukstanciu JK pacientu galetu pasinaudoti sia gydymo kasmet.
Nauja licencija pagrista duomenimis is keliu tyrimu, iskaitant du III fazes tyrimus, EURTAC ir OPTIMAL, kurie ivertino atitinkamai Vakaru ir Azijos populiacijas. Abiejuose tyrimuose buvo tiriami pacientai, kuriems pasireiske EGFR mutacija, ir pasiekta panasiu rezultatu, rodanciu beveik dvigubai didesni laika, t. Y. 9,2 menesio pacientu tam tikrose populiacijose, gyvenanciose be ligos progresavimo, palyginti su 5,2 menesiais pacientams, kurie gauna chemoterapija.
Dr. Lizas Toyas Royal Devon ir Exeter Foundation NHS Trust sake:

"Erlotinibo poveikis plauciu veziu sergantiems pacientams yra reiksmingas, nesvarbu, koks ju mutacijos statusas, po chemoterapijos. Tai rodo idomias zinias daugeliui plauciu veziu serganciu pacientu, turintiems sia mutacija, nes jie gali sustiprinti atsaka, taikydami si tikslini gydyma be butinybes neatideliotina chemoterapija. "

EURTAC tyrimo rezultatai parode, kad gydymas Tarceva (erlotinibu) pirmosios eiles metu beveik padvigubejo tuo metu, kai Vakaru gyventojai gyveno su pazengusia NSLL, turincia EGFR mutacija (ty vidutiniskai 9,7 menesius), be ligos progresavimo, palyginti su vidutiniu 5,2 men. tiems, kurie gavo chemoterapija. Tai zymiai sumazina ligos pablogejimo rizika, lyginant su standartine chemoterapija (rizikos santykis = 0,37, p
OPTIMAL tyrimo rezultatai buvo panasus Azijos gyventojams, parodydami, kad erlotinibas beveik trigubai padidejo vidutiniskai Kinijos gyventoju, gyvenusiu del sios skirtingos plauciu vezio formos, ty 13,7 menesio be ligos blogejimo, palyginti su 4,6 menesiais, kuriems vartojo chemoterapija ( rizikos koeficientas = 0,16, ptumorinis susitraukimas, palyginti su 36% pacientu, kurie gauna chemoterapija (p
Dazniausias salutinis poveikis buvo berimas ir viduriavimas. Tyrimu saugumo charakteristikos buvo panasios i ankstesniuose tyrimuose. Erlotinibas yra TKI (tyrozino kinazes inhibitorius) - tai siuolaikine vaistu rusis ir daug tiksliau nei esami chemoterapiniai vaistai. Erlotinibas neturi salutinio poveikio, daznai susijes su chemoterapija, pvz., Pykinimas, vemimas, karsciavimas, plauku slinkimas ar infekcija. Gefitinibas yra vienintelis kitas sioje klaseje leidziamas vaistas.
Issivysciusioms ar metastazems NSCLC gydymui nepriklausomai nuo paciento EGFR bukles, erlotinibas jau patvirtintas Jungtineje Karalysteje kaip palaikomoji terapija tiesiai po pirmines chemoterapijos ir kaip antros eiles terapija progresuojancioms ligoms, kurioms jau buvo skiriamas vienas chemoterapijos kursas. Antrojo eilutes nustatymo metu erlotinibas padidino bendra isgyvenamuma 6,7 menesio, palyginti su 4,7 menesio vien tik geriausia palaikomoji prieziura.

Plauciu vezys

Kiekvienais metais Britanijoje kasmet diagnozuojama daugiau kaip 39 000 nauju plauciu vezio atveju, tai yra vienas is didziausiu vezio zudiku.
Tik 25% pacientu, serganciu plauciu veziu, isgyvena vienerius metus ir tik 8% isgyvena penkerius metus. Jis kasmet zudo 3 000 moteru, palyginti su kruties veziu, ir teigia, kad daugiau vyru mire nei prostatos, kasos, inkstu ir skrandzio vezio.
Jungtineje Karalysteje mazdaug 80% plauciu vezio priezasciu yra NSCLC, ir nepaisant to, kad tai didziausias JK veziu sunaikinantis zmogus, plauciu vezys gauna maziau nei 4% vyriausybes moksliniu tyrimu finansavimo, palyginti su mazdaug 20% ??kruties, 12% kolorektalinis ir 8% prostatos veziui.

EGFR plauciu vezyje

EGFR yra baltymas, kuris pleciasi per lasteles membrana. Epidermio augimo faktorius (EGF) susiejamas su EGFR baltymo dalimi, esancia lasteles isoreje. Susijungimas sukelia EGFR baltymo aktyvavima, kuris savo ruoztu sukelia sudetinga signalizacijos kaskada lasteleje, sukeliancia ivykius, iskaitant pagreitinta lasteliu augima, lasteliu dalijimasi ir metastaziu vystymasi (auglio augima ir plitima i kitas kuno dalis). EGFR geno mutacijos, kurios keicia EGFR baltymu struktura, gali padidinti aktyvuma, kuri gali sukelti kai kurie NSCLC navikai.

Erlotinibas (Tarceva)

Erlotinibas yra ne chemoterapinis vaistas pazengusios ar metastazavusios NSCLC gydymui ir skiriamas per burna viena karta per para. Jis sekmingai slopina EGFR, baltyma, susijusi su vezio augimu ir vystymusi. Erlotinibas yra "OSI Pharmaceuticals, LLC", "Astellas" pasaulines imoniu grupes narys, registruotas prekes zenklas.
Parase Petra Rattue