lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



TBI ir demencija: nuoroda ar nuoroda?

Nesvarbu, ar traumine smegenu trauma sukelia individus nuo demencijos, jau seniai tiriama, ir skirtingu tyrimu rezultatai daznai yra priestaringi. Taciau yra irodymu, kad trauminis smegenu suzalojimas gali sukelti ilgalaike zala smegenims.
Tyrejai naudoja gyventoju tyrimus ir gyvunu modelius, kad istirtu, kaip TBI kai kuriems pacientams gali sukelti progresuojancia neurodegeneracija.

Trauminiai smegenu suzalojimai (TBI) sutrikdo iprastine smegenu funkcija. Pasak Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC), jie atsiranda del smugio ar smugio i galva arba del jo suzalojimu.

2013 m. Jungtinese Amerikos Valstijose JAV buvo 2,8 milijono zmoniu, is kuriu apie 56 000 mire. TBI labiausiai paveiktos amziaus grupes buvo mazi vaikai iki 4 metu amziaus, paaugliai ir jauni zmones nuo 14 iki 25 metu amziaus, taip pat vyresni nei 75 metu amziaus asmenys. Dazniausiai pasitaikancios TBI priezastys sumazejo: tai buvo objektas ir automobiliu avarijos.

Neatideliotini simptomai gali buti nuo galvos skausmo ir neryskios vizijos iki neryztingos kalbos ir trumpalaikiu atminties problemu. TBI taip pat gali tureti ilgalaikio poveikio sveikatai, o kartais po to kyla padidejes priepuoliu ir infekciju rizika.

Tyrimai pasiule rysi tarp TBI ir keliu progresuojancios neurodegeneracijos formu, tokiu kaip demencija, Alzhaimerio liga, amiotrofine sonine skleroze (ALS) ir Parkinsono liga, taciau yra priesingu irodymu.

Kodel taip sunku rasti itikinamu irodymu? Kokios yra ilgalaikes TBI pacientu prognozes?

Naujausios isvados

Praeita savaite, Medicinos naujienos siandien pranese apie Suomijos tyreju atlikta tyrima, kuris buvo paskelbtas zurnale PLOS medicina. Naudodamasi Suomijos sveikatos prieziuros registro, komanda palygino darbingu asmenu, jaunesniu nei 65 metu, medicinines pastabas su lengvu arba vidutinio sunkumo ar sunkiu TBI, kurie veliau atsirado demencijos, Parkinsono ligos ar ALS.

Jie nustate sasaja tarp vidutinio sunkumo ir sunkiu TBI ir demencijos, taciau nebuvo nustatyta jokiu rysiu su Parkinsono liga ar ALS.

Svarbu, kad jie nustate, kad demencijos daznis vidutinio sunkumo ir sunkiu TBI sergantiems pacientams buvo panasus i ta, kuris nustatytas bendrojoje populiacijoje. Taciau demencija vyksta daugiausia vyresnio amziaus zmonems, pabreziant, kad TBI perkelia rizika nuo senatves iki darbingo amziaus.

Duomenu rinkinys, naudojamas siame tyrime, buvo issamus; Suomija turi mokesciu finansuojama sveikatos prieziuros sistema. Autoriai teigia, kad visi uminiai TBI atvejai yra gydomi valstybinese ligoninese ir todel buvo itrauktos i tyrima.

Vis delto duomenys buvo prieinami tik TBI pacientams, kurie veliau buvo itraukti i ligonine su neurodegeneraciniais simptomais. Autoriai paaiskina, kad gali buti, kad kiti pacientai, kuriems diagnozuota neurodegeneracija, buvo praleisti, jei tuo metu jie nebuvo hospitalizuoti.

Suomijos tyrimo rezultatai atitiko praejusiais metais paskelbtus duomenis Azijos Ramiojo vandenyno visuomenes sveikatos zurnalas. Cia demencijos lygis buvo didesnis tarp Taivanio TBI serganciuju, palyginti su tais, kuriems nebuvo TBI.

Kitas tyrimas, paskelbtas neseniai Alzheimerio ligos zurnalasnepavyko nustatyti rysio tarp TBI ir Alzheimerio ligos.

Autoriai palygino 706 JAV senyvus zmones su TBI ir be jo ir nustate, kad pazintinis dalyviu sumazejimas nebuvo paveiktas del to, kad patyre TBI. Taciau siame tyrime tyrimo dalyviai pranese apie TBI, o ne ivertino ju medicininese pastabose, o tai reiskia, kad duomenys gali buti netikslus.

Sistemine apzvalga, paskelbta anksciau siais metais Fizikos ir reabilitacijos medicinos metu kursai bande rasti prasminga rysi tarp TBI ir Alzhaimerio ligos.

Apzvalgoje buvo 18 tyrimu, taciau autoriai negalejo klasifikuoti TBI pagal sunkuma. Grupuojant lengva ir vidutinio sunkumo arba sunku TBI i ta pacia kategorija, gali buti neimanoma nustatyti rysio tarp TBI ir Alzheimerio ligos.

Taciau kiti tyrimai parode aisku rysi tarp TBI ir Alzheimerio ligos bei Parkinsono ligos.

TBI palaikoma neurodegeneracijos nuoroda

Pagal Alzheimerio ligos pacientu grupe, pacientai, turintys istorija vidutinio sunkumo ar sunkiu TBI, pradejo patirti simptomu, o ju diagnoze diagnozuojama vidutiniskai 2,5 metus anksciau negu ne TBI pacientai, nes zurnalas paskelbe neseniai atlikta tyrima Klinikinis neuropsichologas. Taciau dar karta, TBI buvo savarankiskai pranesta siame tyrime.

Popierius, paskelbtas praeitais metais JAMA neurologija nustate, kad nors nera rysio tarp TBI ir demencijos ar Alzhaimerio ligos, tai buvo susijes su Parkinsono liga.

Kai kurie tyrimo dalyviai sutiko smegenu autopsijas po ju mirties. Tiek lengvi, tiek vidutinio sunkumo ar sunkus TBI pacientai pastebejo Lewy kuno, kuris yra Parkinsono ligos pozymis, pozymiu smegenyse, o vidutinio sunkumo ir sunkiu TBI pacientu pozymiai buvo ir smegenu mikroinfarktai.

Svarbu tai, kad nors tyrimo dalyviai buvo 65 metu ir vyresni, trecdalis lengvo ir beveik puses vidutinio sunkumo ar sunkiu TBI pacientu buvo 25 metu amziaus arba jaunesni, kai jie islaike savo TBI. Tai rodo, kad TBI gali tureti ilgalaiki neurodegeneracini poveiki.

Sio tipo tyrimo problema yra tai, kad jie daugiausia remiasi asociacijos priemonemis. Tai reiskia, kad mokslininkai nustato, ar tam tikroje tyrimo populiacijoje yra rysys tarp TBI ir neurodegeneracijos, atsizvelgiant i ju naudojamus duomenis.

Taciau siuose tyrimuose neimanoma nustatyti priezasties ir pasekmiu, o tai reiskia, kad sie pacientai gali sukelti kitus neurodegeneracijos biologinius mechanizmus.

Tyrinedami, kas vyksta smegenyse po TBI, mokslininkai kreipiasi i gyvunus. Cia prasideda TBI ivykiai.

Kaip TBI sukelia neurodegeneracija?

Naujausias straipsnis Apzvalgos Neurosciences apibendrinta, kas iki siol zinoma apie neurologine zala po TBI.

Pirmoji zala pazeidzia kraujagysles, neuronus ir kitus lasteliu tipus. Kaip antrinis efektas, neuronai tampa per dideli, o tai sukelia oksidacini stresa ir lasteliu mirti. Taip pat itakoja vandens apykaita, del kurio gali issivystyti smegenys.

Daugeliui medziagu paprastai neperduodama kraujo ir smegenu barjeras, todel imunines sistemos lasteles isiskverbia i pazeistus smegenis.

Oksidacines pakenkimo, neurouzdegimo, edemos ir pazeisto kraujo tekmes derinys gali smarkiai ir ilgai trenkti smegenis.

Naudojant peliu smegenu suzalojimu modeli, paskelbtas neseniai atliktas tyrimas Neurologijos zurnalas sieke issamiau istirti ilgalaiki TBI poveiki.

Zala zalos aiksteleje aplinkiniams buvo nedelsiant. Svarbiausia, kad ilga laika buvo padaryta zala tolimais smegenu regionais ir buvo susijusi su letiniu neurouzdegimu.

Poveikio Alzhaimerio liga modeliui ilgalaikis poveikis buvo pastebetas ir po TBI tyrime, kuris buvo paskelbtas 2008 m Neurologijos raides. Idomu tai, kad nera tiesioginiu skirtumu vyresniu peliu, turinciu TBI, ir tu, kuriu to nebuvo, smegenyse.

Tiek suzeistieji, tiek nepazeisti peles sukure senus lesius, kurie yra Alzheimerio ligos pozymis, tokiu paciu rodikliu pirmaja tyrimo savaite. Taciau praejus 28 dienoms po TBI, pelems buvo zymiai daugiau ploksteliu. Tai lydeme susilpnejo erdvinis mokymasis.

Mokslininkai tai suprato, kad TBI pagreitina Alzheimerio ligos simptomus.

Tiems ligoniams, kurie patyre TBI, ka reiskia sie duomenys?

Ilgalaikio stebejimo poreikis

Nors modeliu sistemose galima istirti lasteliu ivykius, kurie eina TBI, sunkiau patikimai taikyti siuos rezultatus pacientams.

Daugelis tyrimu rodo ilgalaiki TBI poveiki gyvunu ir zmoniu smegenims, taciau zalos mastas ir tikslus padariniai lieka neaiskus.

Nepriklausomai nuo ju rezultatu, daugumos tyrimu rezultatai sutampa, kad ilga laika reikia stebeti TBI sergancius pacientus, ypac tuos, kuriems pasireiske vidutinio sunkumo ar sunkus TBI. Taip pat kvietimas teikti tikslesnius diagnostinius kriterijus, leidziancius gydytojams anksciau nustatyti su TBI susijusia neurodegeneracija.

Tai leistu gydytojams atidziai stebeti pacientus ir pradeti gydyma ar intervencijas anksti, siekiant suletinti pazinimo nuosmukio progresavima.

Akivaizdu, kad reikia daugiau tyrimu, ypac tu, kurie tiria priezastis ir padarinius, ir kurie gali susieti rezultatus su didelio masto ir tiksliais gyventoju duomenimis.

Taip pat svarbu prisiminti, kad ne visi, kurie islaike TBI, neabejotinai prades pletoti progresuojanti neurodegeneravima.

Suomijos tyrimo duomenimis, 1,6 proc. Pacientu, kuriems buvo lengvas TBI, pasireiske demencija. Nors vidutinio sunkumo ir sunkus TBI buvo 90 proc. Labiau linke gauti demencijos diagnoze, tai vis tiek tik prilygsta 3,5 proc.

Nors yra rimtu irodymu, kad ilgalaike zala smegenims po to, kai pasitvirtina TBI, lieka klausimu, kodel kai kurie pacientai pletoja progresuojanti neurodegeneravima ir kiek gali buti paveikta.

Ko tiketis su ranka, snukio ir burnos liga

Ko tiketis su ranka, snukio ir burnos liga

Turinys Simptomai Priezastys Rizikos veiksniai Gydymas Suaugusiems Samones Programa Ranka, snukio ir nagu liga yra virusines infekcijos rezultatas. Tai daugiausia paveikia vaikus. Simptomai yra berimas ant koju ir ranku bei skausmingos pusleles aplink nosi ir burna. Del sunkiu ranku, snukio ir nagu ligos atveju (HFMD) gali prireikti medicinines pagalbos, taciau bukle paprastai isvaloma be isikisimo.

(Health)

Amniono kamienines lasteles skatina kraujo indu augima hidrogelei gydyti

Amniono kamienines lasteles skatina kraujo indu augima hidrogelei gydyti

Mokslininkai sekmingai panaudojo zmogaus kraujo kuneliu kamienines lasteles, siekdami paskatinti stipriu, funkciniu kraujagysliu augima, gydant hidrogelius, ipurskusius pelems. Po dvieju savaiciu po implantacijos branduoliu lasteliu lastelese seklos hidrogelis parode brandziu kraujagysliu augima. Paveiksle rodomi lasteliu branduoliai (melyni), endotelio lasteles (raudonos spalvos) ir lygiosios raumenu lasteles (zalia).

(Health)