Technologiniai vaisiaus kardiologijos pasiekimai yra pripazistami naujose gairese

Su Amerikos sirdies asociacija dirbanciais vaisiaus sirdies ekspertais parengtos naujos negimusiu kudikiu prieziuros rekomendacijos del sirdies problemu.

Istatyme "Diagnoze ir vaisiaus sirdies ligos gydymas" - paskelbta Amerikos sirdies asociacijos zurnale Cirkuliacija - vaisiaus sirdies ekspertai teigia, kad vaisiaus prieziura nebera vien tik akuseriu ir neonatologu susirupinimas, nes atsirado nauja daugialype "vaisiaus kardiologijos" specialybe.

"Mes sukureme sias gaires, siekdami suteikti pediatriniams kardiologams, akuserams, motinos vaisiaus specialistams, radiologams, slaugytojams ir kitiems sveikatos prieziuros paslaugu teikejams naujausius pokycius sparciai besivystancioje vaisiaus kardiologijos srityje", - teigia dr. Mary T. Donofrio, Vaiku nacionalinio medicinos centro, Vasingtone, pareiskimas ir vaisiaus sirdies programos bei ypatingos svarbos medicinos pagalbos tarnybos direktorius.

Dr. Donofrio priduria, kad naujose rekomendacijose atsizvelgiama i naujausius ultragarsu su dideles raiskos skirimais, triju ir keturiu matavimu echokardiografija, magnetinio rezonanso vaizdavima, vaisiaus elektrokardiografija ir magnetokardiografija.

Pagal naujas rekomendacijas nescioms moterims, kurioms budingi specifiniai rizikos veiksniai, reiketu kreiptis i vaisiaus echokardiografija, kurioje tyrinejamas vaisiaus sirdis naudojant garso bangas.

Sie motinos rizikos veiksniai yra sie:

• Pries nestuma turejes diabeta

Naujose gairese atsizvelgiama i pazangiausias vaizdo gavimo technologijas.
• Pirmaji trimestra diagnozuotas diabetas
• Vartoje NVNU treciaji nestumo trimestra
• Igimta sirdies liga ar artimas giminaitis su igimta sirdies liga ar kitomis specifinemis motinos sveikatos ligomis
• Suvartojusi in vitro apvaisinima.

Vaisiaus rizikos veiksniai yra nustatyti chromosomu pakitimais ar itariama sirdies liga. Gimdybes su siomis problemomis reikia atidziai stebeti, nurodo naujos gaires, o sveikatos prieziuros paslaugu teikejai turetu is anksto planuoti reikalinga gydyma po pristatymo.

Be to, gairese teigiama, kad kai kurie vaisiaus sirdies ritmo sutrikimai ir sirdies nepakankamumas gali buti gydomi vaistiniais preparatais, kurie vartojami motinai ir kurie pasieks vaisius per placenta.

Gairese pripazistama, kad, nors atliekama vaisiaus chirurgija ir intrauterine sirdies kateterizacija, vis dar laikoma eksperimentine prieziura.

Seimos psichologines kancias turetu spresti sveikatos prieziuros paslaugu teikejai

Gairese dabar taip pat atsizvelgiama i depresija ir psichologinius padarinius, kuriuos gali patirti nescios moterys ir ju seimos, kai susitinka su negimusiu kudikiu, turinciu igimta sirdies nepakankamuma.

Autoriai pabrezia, kad sveikatos prieziuros paslaugu teikejai, kurie seimoms teikia informacija nesaliskai, yra skubus - ne tik del reikalaujamos sveikatos bukles ir gydymo, bet ir apie tai, kaip vaiko sirdies sutrikimai gali tureti itakos ju mokykliniam gyvenimui, sugebejimui sportuoti ir tolesniam palaikymui gali prireikti.

Rekomendacijose teigiama, kad sveikatos prieziuros paslaugu teikejai turetu aktyviai dalyvauti padedant seimoms iveikti depresija ir nerima, kad galetu tapti globejais savo kudikiui.

"Igimta sirdies liga yra labiausiai paplites gimdymo defektas, del kurio gali pasireiksti mirtis arba didele sveikatos problema naujagimiams", - primena dr Donofrio. "Nepaisant to, daugiau nei puse kudikiu, turinciu igimta sirdies liga, pries diagnozavima pradeda nenustatyti".

Ji daro isvada:

"Sis dokumentas perzengia specialybe ir suteikia visiems sveikatos prieziuros paslaugu teikejams, kurie praktikuoja vaisiaus sirdies veikla, praktika. Tai reiskia geresne kudikiu su igimta sirdies liga prieziura, pradedant gimda ir tesiant po gimdymo bei per savo gyvenima."

Sausi, Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, paskelbta BMJ kad vaikai, kurie buvo mazi, kaip vaisiai, augina, kad jie turi zymiai didesnius sirdies ligos rizikos veiksnius nei vaikai, kurie buvo didesni nei vaisiai.

Neapdorotas pienas gali uzkirsti kelia alergijai ir astmai, taciau ar tai saugu?

Zalioji pienas susijes su mazesniu alergijos ir astmos dazniu. Tai sakant, ji taip pat gali uzmesti mirtinas bakterijas. Tradiciskai girtas ukininkavimo bendruomenese, zalias pienas yra vis populiaresnis. Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC) ispeja, kad vartoja zalia piena, nes gali buti bakteriju, kurios gali sukelti sunkias ligas ir mirti.

(Health)

Miego apneja "nesukelia vezio"

Tyrimai, publikuoti CMAJ, priesingai nei ankstesni tyrimai, nustato, kad nera rysio tarp obstrukcines miego apnejos ir vezio vystymosi. Ankstesni tyrimai sieja miego apneja su vezio progresavimu. Taciau siuose tyrimuose dalyvavo tik nedaug dalyviu, todel ju matavimai galejo buti saliski.

(Health)