Testosterono gelis padidina sirdies priepuoliu ir auksto kraujospudzio rizika vyresnio amziaus zmonems. Klinikinio tyrimo nutraukimo faze sustabdyta.

Remiantis pagyvenusiu vyresniu zmoniu, vartojanciu testosterono geli, bandymas, paskelbtas New England Journal of Medicinenaudojant testosterono geli, padideja nepageidaujamu sirdies ir kraujagysliu ligu, tokiu kaip sirdies priepuoliai ir aukstas kraujospudis (hipertenzija) rizika, palyginti su placebu.
Bandymas buvo sustabdytas del siu nepageidaujamu reiskiniu. Tyrima palaike grantas Shalender Bhasin, M.D., Bostono medicinos centre is Nacionalinio senejimo valdymo instituto (NIA), kuris yra Nacionaliniu sveikatos institutu dalis.
Sumazejusi raumenu jega gali prisideti prie mobilumo sunkumu, pavyzdziui, vaiksciojant ar laipiojant laiptais, nes tai gali riboti vyresnio amziaus zmoniu nepriklausomybe. Parodyta, kad kai kuriu vyresniu vyru gydymas testosteronu pagerina raumenu jega, taciau dar nera zinoma, ar sumazes vyresnio amziaus vyrai, kuriu testosterono koncentracija yra mazesne, mobilumo apribojimai. TOM (testosteronas vyresnio amziaus vyrams) tyrimas buvo skirtas spresti si klausima. Tai buvo atsitiktiniu imciu, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas klinikinis sesiu menesiu gydymo testosterono gelio poveikis stiprumui ir gebejimui vaikscioti ir lipti laiptais 209 vyresniems vyrams su mazu testosterono lygiu ir judejimo apribojimais. Siame tyrime naudojamas testosterono gelis buvo ivedamas i oda kasdien. 209 vyrai tyrime vidutiniskai sulauke 74 metu, o didziule letine liga, tokia kaip diabetas ir sirdies ir kraujagysliu ligos.
Tyrimo "Duomenu ir saugos stebesenos valdyba" (DSMB) perziura buvo sustabdyta 2009 m. Gruodzio 31 d. DSMB yra nepriklausoma medicinos ir statistiniu ekspertu grupe, sudaryta is tyrimo pradzios, kad reguliariai tikrintu dalyviu nepalankius sveikatos ivykius ir aptiktu bet kokia galima gydymo rizika. 2009 m. Gruodzio men. Valdyba nustate, kad tyrimo metu 23 is 106 vyrams, kurie gavo testosterono, patyre nepageidaujamu sirdies ir kraujagysliu reiskiniu, palyginti su penkiais 103 is vyru, kurie gavo placeba. Su sirdies ir kraujagysliu sistemos ligomis susije reiskiniai buvo sirdies priepuolis, sirdies ritmo sutrikimai ir padidejes kraujospudis, o mirties priezastis - itariamasis sirdies smugis. DSMB ivertino nepageidaujamu reiskiniu gresme, susijusia su galima nauda, ??ir rekomendavo, kad dalyviai nustotu vartoti studiju vaistus ir kad butu sustabdytas registravimas.
Vos tik DSMB pateike savo rekomendacija, teismo procesas buvo sustabdytas. Visi dalyviai buvo skubiai pranesami ir paprase susitikti su studiju gydytojais, noredami aptarti visus galimus klausimus. Vyrai, kurie patyre sirdies ir kraujagysliu reiskinius, gydomi ju asmeniniais gydytojais del ju specifiniu salygu. Jokie nauji dalyviai nebus itraukti i tyrima. Tyrimo grupe ir toliau stebes visu dalyviu sveikata maziausiai dar vieneriems metams po to, kai sustabdys testosterono vartojima ir toliau ivertins gydymo poveiki.
Ataskaita New England Journal of Medicine pateikia issamius duomenis apie dalyviu rezultatus ir nepageidaujamus reiskinius. Autoriai pazymi, kad gydytojai ir pacientai, ypac vyresni vyrai, turetu atsizvelgti i sio tyrimo isvadas del neigiamo poveikio kartu su kita informacija apie testosterono terapijos keliama rizika ir nauda. Jie taip pat pazymi, kad norint issiaiskinti siame bandyme iskeltus saugos klausimus reikia tolesniu moksliniu tyrimu.
Autoriai ispeja, kad gebejimas placiau daryti isvadas apie testosterono terapijos sauguma, pagrista siomis isvadomis, yra apribotas keliais veiksniais, iskaitant mazo sio tyrimo masta ir tai, kad tyrimo populiacija buvo vyresne ir buvo didesne chronisku ligu ir judumo ribos negu asmenys daugumoje kitu studiju.
Be to, bandymu tinkamumo kriterijai netaikomi vyrams, kuriu testosterono lygis yra labai mazas, ir tai riboja gebejima padaryti isvada apie sios populiacijos sauguma. Autoriai taip pat pazymi, kad testosterono dozes ir serumo koncentracijos siame tyrime gali buti didesnes nei paprastai naudojamos klinikineje praktikoje ir kai kuriuose ankstesniuose klinikiniuose tyrimuose. NIA finansuoja sesis kitus tyrimus, kuriuose tiriamas testosterono poveikis. Visi pagrindiniai siu bandymu tyrejai ir ju DSMB bei saugos pareigunai buvo informuoti apie TOM tyrimo isvadas. Isnagrinejusi sias isvadas ir kitus irodymus, susijusius su testosterono vartojimo saugumu, DSMB ir saugos pareigunai rekomendavo testi bandymus, pateikti dalyviams papildomos informacijos ir papildomu saugumo priemoniu. NIA perziurejo sias rekomendacijas ir sutinka su jais.
"Nepageidaujami reiskiniai, susije su testosterono administracija"
Shehzad Basaria, MD, Andrea D. Coviello, MD, Thomas G. Travison, Ph.D., Thomas W. Storer, Ph.D., Wildon R. Farwell, MD, MPH, Alan M. Jette, Ph.D. , Richard Eder, BA, Sharon Tennstedt, Ph.D., Jagadish Ulloor, Ph.D., Anqi Zhang, Ph.D., Karen Choong, MD, Kishore M. Lakshman, MD, Norman A. Mazer, MD, Ph. MD, Renee Miciek, MS, Joanne Krasnoff, Ph.D., Ayan Elmi, BA, Philip E. Knapp, MD, Brad Brooks, BS, Erica Appleman, MA, Sheetal Aggarwal, BS, CCRP, Geeta Bhasin, BA , Leif Hede-Brierley, Ashmeet Bhatia, MB, BS, Lauren Collins, RNP, Nathan LeBrasseur, Ph.D., Louis D. Fiore, MD, ir Shalender Bhasin, MD
New England Journal of Medicine10.1056 / NEJMoa1000485
Saltinis: Nacionalinis senyvo amziaus institutas
Redagavo Christian Nordqvist

Depresijos pavojus sumazeja sirdies ligoniams, kurie vartoja statinus

Remiantis naujuoju tyrimo, kuri vede Kalifornijos universiteto medicinos profesorius Dr. Mary Whooley, pacientams, sergantiems sirdies ligomis, vartojusioms statinus, vaistus, skirtus cholesterolio kiekiui mazinti, depresija buvo zymiai mazesne nei tu, kurie vartojo ne narkotikus. , San Franciskas.

(Health)

Kruties vezys ir Mirena IUD: kokia yra nuoroda?

Turinys Mirena IUD Ka tyrimas teigia apie rysi su padidejusia kruties vezio rizika? Kruties vezys ir kiti IUD. Istrauka Mirena yra hormoninis gimdos aparatas. Panasiai kaip ir kiti hormoniniai IUD, jis isskiria levonorgestreli, naturaliai pasitaikancio hormono progesterono sintetine forma.

(Health)