Irankis, kuris objektyviai valo skausma keliu

Stanfordo universiteto medicinos mokyklos mokslininkai, Kalifornijoje, yra diagnostine priemone, kurios tikslas yra objektyviai vertinti, ar kazkam yra skausmas, ar neatsizvelgiama i savarankiskai pateiktas priemones. Remiantis tyrimo duomenimis, kuriuos jie pateike rugsejo 13 d. Internetiniame zurnale, naudojant funkcini magnetinio rezonanso vaizda (fMRI) smegenu skenavimus su pazangiais kompiuterio algoritmais, jie tiksliai numate silumos skausma 81% laiko sveikiems asmenims. PLoS ONE.
Taciau jie nurode, kad tai buvo tik pradzia, ir dabar reikia daugiau tyrimu, kad issiaiskintu, ar ju metodai veiks skirtingo tipo skausmais, pavyzdziui, letiniu skausmu. Taip pat ar galima tinkamai atskirti emocines busenas, tokias kaip nerimas, depresija ir skausmas.
Skausmas yra subjektyvus pobudis, ir neprotinga manyti, kad objektyviu matavimu paieska netoleruoja. Taciau vienos is ju poreikis yra beveik visuotinai pripazintas.
Spaudai sake vyresnysis tyrejas dr. Seanas Mackey, anestezijos daktaras ir "Pain Management" skyriaus vedejas.
"Zmones ieskojo skausmo detektoriaus labai ilga laika".
"Mes remiame paciento savireguliavima del skausmo ir tai islieka aukso standartas", - pridure jis, paaiskindamas, kad jis, kaip gydantis letiniu skausmu sergantiems pacientams, remiasi saves atskaitomybe.
Taciau, sake jis, daugelis pacientu klausia, ypac labai jauni ir labai seni zmones, kuriems sunku suformuluoti skausma, ar ne butu puiku, jei butu irankis, galintis ismatuoti skausma?
2011 m. Birzelio men. Medicinos instituto (IOM) ataskaitoje, kurioje dalyvavo Mackey narys, apskaiciuota, kad daugiau nei 100 milijonu amerikieciu patiria letini skausma. Tai yra susijusi su mazdaug 600 milijardu doleriu per metus medicinines prieziuros islaidoms ir prarastam produktyvumui.
Jie taip pat nustate, kad yra kulturinio saliskumo zmonems, turintiems letini skausma: jie yra laikomi silpnais ir daznai suprantami kaip meluojantys apie ju skausma. Tai apsunkina gydymo, sake IOM skydelis.
Hankas Greely, Stanfordo teises profesorius ir teises mokslu, etiniu ir socialiniu klausimu, susijusiu su biocenomis, ekspertas sake, kad sis neigiamas poveikis taip pat egzistuoja teisineje srityje, kur simtai tukstanciu istatymu patenka i skausmo egzistavima.
"Tvirtas ir tikslus budas nustatyti, ar kazkam yra skausmas ar ne, butu teisine sistema", - sake Greelyas, kuris nebuvo itrauktas i dabartini tyrima.
Praleidus 2009 m. Stanfordo teismu mokyklos ivyki, kuri surenge Greelyas, kuris susibure neurologus ir teises mokslininkus, noredamas aptarti, kaip skausmo neuroizmas gali buti panaudotas ir piktnaudziaujama teisine sistema, Mackey ir du jo laboratorijos padejejai nusprende eiti ir pamatyti, ar objektyvus skausmo matavimas buvo imanomas.
Mackey sake, kad jis buvo skeptiskai nusiteikes, taciau jo du jauni labas asistentai galvoja apie neuroizmo formavimo budu pazanga, tai reiskia, kad buvo gera proga jie galejo kazka sugalvoti. Jie sake: "Mes manome, kad galime tai padaryti. Mes noretume pabandyti", - sake Mackey.
Vienas is padejeju buvo bendraautorius Neil Chatterjee, siuo metu MD / doktorante Siaures vakaru universitete. Jis sake, kad tai buvo siek tiek paslaptis, taciau jie mane, "gal mes negalime padaryti tobulo irankio, bet kas nors kada nors tikrai bande tai padaryti labai labai paprastame lygyje?"
"Tai pasirode stebetinai paprasta", - sake Chatterjee.
Jis ir kitas laboratorijos asistentas, pirmasis autorius Dr. Justinas Brownas, dabar Simpsono koledzo biologijos profesorius, iskele ideja diskusijoje po simpoziumo.
Pirmojoje tyrimo dalyje 8 dalyviai patyre smegenu skenavima, tuo tarpu silumos zondas buvo pritaikytas ju dilbiui, sukeliantis vidutini skausma.
Tyrejai uzfiksavo ir interpretavo pazangiu kompiuteriniu algoritmu, skausmo ir be skausmo skenavimus. Tai leido jiems sukurti toki skausmo modeli.
Kompiuterio modelis buvo pagristas algoritmu, kuris buvo israstas 1995 m., Vadinamas linijine palaikymo vektoriniu masina (SVM). Tyrejai turejo ideja, kad jie galetu kalibruoti tai naudodamiesi vienu dalyviu rinkiniu, o tada naudodami ja, kad tiksliai suskirstytu skausma i kita nauja dalyviu rinkini.
Taigi antroji tyrimo dalis buvo dar 16 dalyviu, kuriems buvo taikoma tokia pati procedura kaip ir pirmiesiems 8, taciau si karta mokslininkai paprase "apmokyto" kompiuterio pasakyti jiems, ar nauji dalyviai turejo silumos skausma. Tai pasiseke 81% laiko.
"... tai buvo nuostabiai gerai," sake Chatterjee, "buvau tikrai nustebes".
Jis ir jo bendraautoriai apibudina savo eksperimenta:
"Naudodamiesi astuoniais asmenimis, mes sukureme linijini SVM, skirta siu stimulu isskyrimui naudojant viso smegenu veiklos modelius. Vertinome sio apmokyto SVM modelio veiksminguma, isbandydami ji 16 asmenu, kuriu duomenys nebuvo naudojami mokymui. buvo 81% tikslumas, isskirdamas skausminga nuo nemaloniu dirgikliu (p
Jie daro isvada, kad:
"Musu rezultatai rodo, kad fMRI su SVM mokymu gali ivertinti skausma, nereikalaujant jokio bendravimo is tiriamo asmens."
Savo darbe jie taip pat "isdesto uzduotis, kurios turetu buti baigtos, kad butu isplestas sis poziuris i naudojima klinikinese aplinkose".
Mackey sake:
"Mes tikimes, kad galiausiai galesime naudoti sia technologija, kad galetume geriau aptikti ir geriau gydyti letini skausma".
Ir jis atkreipe demesi i tai:
"Svarbiausia prisiminti, kad sis poziuris objektyviai ismatuotas silumos skausmas kontroliuojamoje laboratorijoje".
"Mes turime pasirupinti, kad nebutu ekstrapoliuojamos sios isvados, kad galetume ivertinti ir aptikti skausma visomis aplinkybemis", - perspejo jis.
Ismokos uz tyrima padejo Nacionaliniu sveikatos institutu ir Chris Redlich Pain Research Fund fondai.
Parase Catharine Paddock, PhD

Tyreju interesu konflikto taisykles sugrieztintos JAV valdzios instituciju

JAV valdzios institucijos sumazino pinigu suma, kuri yra finansinis konfliktas, ir isplete reikalaujama informacijos atskleidima medicinos mokslininkams. JAV sveikatos ir zmogiskuju paslaugu departamentas (HHS) isleido atnaujinta galutine taisykle, kad galetu valdyti, nustatyti ir galiausiai isvengti mokslininku finansiniu interesu konfliktu.

(Health)

Apsauga nuo maliarijos - cinko papildai nedaro skirtumo vaikams

Pasak tyrimo, paskelbto per savaite "PLoS Medicine", mazi vaikai Tanzanijoje nera apsaugoti nuo maliarijos, imdami cinko papildus vieni ar kartu su kitomis daugialypemis medziagomis. Tyrima vadovavo Hansas Verhoefas, dirbantis Wageningeno universitete, Nyderlanduose, Londono higienos ir atograzu medicinos mokykloje.

(Health)