Traumuotos moterys turi aukstesnius ZIV infekcijos koeficientus, JAV

Kai kurie is pagrindiniu veiksniu, sukeliantys ZIV / AIDS epidemija tarp Amerikos moteru, yra fizinis smurtas, seksualine prievarta ir kitos vaikystes bei suaugusiuju traumos. Tai, kad traumuotos moterys turi didesne infekcijos keliama rizika, jau seniai zinomos mokslines bendruomenes zurnale AIDS ir elgesys ka tik paskelbe du naujus tyrimus, kurie rodo, kad labai traumuotos ZIV pozityvios moterys turi itakos epidemijai ir kad ju potrauminio streso sutrikimo (PTSS) rizika yra gerokai didesne nei moteru populiacijoje.
Kalifornijos universiteto, Sanfrancisko universiteto (UCSF) ir Harvardo medicinos mokyklos tyrimo rezultatai gali padeti pertvarkyti keleta ZIV / AIDS diskusiju tipu, kad daugiau gydytoju galetu dirbti del savo pacientu traumu.
Traumuotos moterys blogiau reaguoja i ZIV / AIDS terapija nei moterys, neturincios trauminio streso, ir jie taip pat susiduria su situacijomis, kurios turi didesne tendencija skleisti virusa.
Bendrasis mokslininkas abiejuose tyrimuose Edwardas Machtingeris MD, kuris vadovauja moteru ZIV programai UCSF, sake:

"Ilga laika ieskojome itikinimu, kodel tiek daug moteru uzsikrete ZIV, ir kodel tiek daug dirba blogai, nepaisant to, kad yra veiksmingo gydymo. Sis darbas aiskiai rodo, kad trauma yra pagrindinis ZIV epidemijos veiksnys tarp moteru ".

JAV ZIV uzsikretusios moterys turi penkis kartus didesne rizika patirti PTSS, tuo tarpu tikimybe patirti smurta is intymus partnerio yra dvigubai didesne, palyginti su suaugusiu moteru visoje populiacijoje.
Isvados taip pat parodo, koki poveiki ZIV uzsikretusioms moterims padare asmeniniai ir visuomeniniai padariniai, ir parode, kad ZIV uzsikretusiu moteru, kurie neseniai patyre trauma, gydymo rizika yra keturis kartus didesne, o gydymo sunkumas yra beveik keturis kartus didesnis prisiimkite rizikinga seksualini elgesi.
Per pastaruosius tris desimtmecius Jungtinese Valstijose moteru, kuriems diagnozuota ZIV / AIDS, skaicius nuolat didejo. Pavyzdziui, 1985 m. Tik 8 proc. Moteru JAV naujai diagnozuota ZIV / AIDS, kuri iki 1992 m. Padidejo iki 14 proc., O dabartine ju dalis yra 27 proc. Nauju atveju.
Naujasis tyrimas leidzia mokslininkams geriau suprasti kai kurias problemas, kurios kontroliuoja JAV moteru epidemija, kurioje itin paveiktos juodos moterys.
Ankstyvieji tyrimai parode, kad trauma yra ZIV / AIDS epidemijos veiksnys JAV moterims, nes ji susijusi su ivairiomis pavojingomis situacijomis ir elgesiu tarp neinfekuotu moteru ir merginu, kurioms gresia pavojus.
Machtingeris ir jo komanda nusprende nustatyti tikslias traumos ir PTSS rodiklius tarp ZIV uzsikretusiu moteru ir mergaiciu atlikdami statistine metaanalize, pagal kuria susiejami 29 tyrimu duomenys, kuriuose dalyvavo 5 930 ZIV teigiamu suaugusiu moteru.
Ju rezultatai parode, kad ZIV uzsikretusioms moterims traumu ekspozicija ir PTSS rodikliai buvo labai neproporcingi, o skirtingos formos - vaikas, seksualinis ir fizinis smurtas, o PTSS dazniausiai buvo nuo dvieju iki sesiu kartu didesnis nei moteru is visu gyventoju, kad traumu lygis placioje moteru populiacijoje jau yra didelis. Pvz., Neseniai atliktas PTSS daznis ZIV uzsikretusiu moteru yra 30%, palyginti su 5,2% PTSS dazniu visoje populiacijoje.
Tyrejai nusprende nustatyti priezastis, del kuriu moterys labai atsilieka nuo atsako i ZIV / AIDS narkotikus, ir kodel daugelis moteru susiduria su situacijomis, kai jie gali perduoti virusa kitiems. Jie istyre issamias klinikines ir elgesio duomenis is 113 ZIV-infekuotu ar AIDS uzsikretusiu moteru ir moterims atpazintu transseksualiu moteru San Franciske.
Jie atrado, kad nuolatine trauma turi stipria sasaja su gydymo nesekme, taip pat rizikinga situacija ir rizikinga elgsena. Tyrime ypac pabrezta, kad ZIV uzsikretusiu moteru, serganciu neseniai ivykusia trauma, rizika, kad virusologinis nepakankamumas padides keturis kartus, tai reiskia, kad ZIV virusas yra aptiktas kraujyje, neatsizvelgiant i antiretrovirusinius vaistus ir gali sukelti su ZIV susijusias ligas taip pat atsparus antiretrovirusiniam vaistui.
Be to, tyrimas parode, kad moterims, kurioms pasireiske traumos, buvo beveik keturis kartus didesne tikimybe, kad jie turejo lytinius santykius su vyrais, kurie nebuvo uzsikrete arba kuriu ZIV bukle jiems nebuvo zinoma, ir ne visada vartoja prezervatyvus.

"Machtinger" pareiske, kad tai turi dideliu pasekmiu visuomenes sveikatai, nes uzkresti zmones, kurie neatsako uz savo vaistu vartojima, yra ypac uzkreciami, nes ju virusas nera slopinamas, o uzkrestu neuzkrestu lytiniu santykiu su neuzkreciamais asmenimis uzkretimo rizika yra dar didesne.
Jis teige:

"Moterys, kurios pranesa apie trauma, daznai neturi jegos arba pasitikejimo savimi, kad apsisaugotu nuo ZIV uzsikretimo. Kai uzsikrete, moterys, kurios patiria nuolatini prievarta, daznai neturi igaliojimu veiksmingai rupintis savimi arba reikalauti, kad ju partneriai saugotu Efektyviai sprendziant traumu gali buti pagerinta ZIV uzsikretusiu moteru ir bendruomenes sveikata ".

Tyrimas buvo ribotas del jo dydzio, kad butu galima tiksliai nustatyti, kaip neseniai ivykusi trauma sukelia gydymo nesekme. Taciau mokslininkai hipotezuoja, kad kancios trauma gali trukdyti moters galimybei vartoti ZIV vaistus taip nuosekliai, kaip tariamai. Jie taip pat mano, kad kai kurioms moterims piktnaudziavimas narkotikais ir depresija gali buti glaudziai susijes su trauma, o tai gali prisideti prie prastu studiju rezultatu.
Mokslininkai sukure labai paprasta atrankine apklausa, skirta neseniai ir visa gyvenima trunkancioms traumoms, kurias galima lengvai taikyti klinikineje praktikoje.

Jessica Haberer, MD, Harvardo medicinos mokyklos nare sake:

"Musu tyrimai turi tiesiogini klinikini poveiki, nes mes nustateme praktinius budus, kaip gydytojai galetu nustatyti pacientus, kuriems gresia pavojus".

Tiesiog paprasykite pacientu paprasto klausimo apie neseniai padaryta trauma gali padeti gydytojams nustatyti tuos pacientus, kuriems yra didesne rizika, kad bus blogi sveikatos padariniai ir tolesnio perdavimo pavojus. Tai reiskia, kad butu galima daug veiksmingiau paskirstyti ribotus klinikinius ir bendruomenes isteklius, pvz., Saugos vertinima, su terapija susijusi gydyma, vaistu palaikyma ir konsultacijas del persiuntimo prevencijos.
Tyrejai taip pat spekuliuoja, kad konsultacijos del piktnaudziavimo ir depresijos gydymo gali tapti veiksmingesni, jei konsultantai atsizvelgia i tai, kad nuolatine trauma gali buti abieju salygu veiksniu.
"Machtinger" daro isvada:

"Turime ismokti paklausti apie trauma ir kurti kurybiskus poziurius i traumu prevencija ir traumu atkurima. Tai isties nuostabi galimybe tureti dideles itakos ZIV / AIDS epidemijai, ypac mazumu moterims".

Parase Petra Rattue