Dvidesimt metu kruties vezio atrankine programa parodo didele pazanga

Vienas is ilgiausiai veikianciu nacionaliniu kruties vezio atrankines programos parode, kad su pagristomis islaidomis ir keletu klaidingu diagnoziu ir kitu trukumu, bendra zala ir mirciu del sios ligos buvo zymiai sumazintos.
Erasmus universiteto medicinos centro (Roterdamas, Nyderlandai) vyresnysis mokslinis bendradarbis Jacques Fracheboud pristate astuntaja Europos kruties vezio konferencija (EBCC-8) del pirmaisiais 20 metu kruties vezio tyrimo Olandijoje, patvirtinancia kad:

"Palyginti su isankstinio patikrinimo laikotarpiu nuo 1986 iki 1988 m., Mirciu nuo kruties veziu moterys nuo 55 iki 79 m. 2009 m. Sumazejo 31% ... Mes nustateme, kad kasmet padidejo kruties vezio mirtis: pries pradedant atrankos programos pradzia , mirciu skaicius padidejo 0,3% per metus, taciau veliau jis sumazejo 1,7% per metus. Sis pasikeitimas taip pat sutapo su reiksmingu kruties vezio, kuris anksciau buvo nustatytas anksciau, lygi. "

Sie skaiciai yra gana ispudingi:

• Nuo 1990 m. Iki 2009 m. 6,6 mln. Asmeniniu kvietimu buvo siunciami 3,6 mln. Moteru, kuriu amzius nuo 50 iki 75 metu


• Bendras lankymas buvo 80%, o nuo 73,5% 1990 m. Iki 81,5% 2009 m.


• Tuo paciu laikotarpiu tarp 2,9 milijonu moteru (vidutiniskai 4,6 tyrimai vienam moteriui) buvo atlikti 13,2 milijono atrankiniu patikrinimu, todel 178 490 (1,35%) referalu rekomendacijos, 95 757 (0,72%) biopsijos ir 66 562 (0,5%) kruties vezio diagnozes .


• Per pirmaji tyrima nuo 1990 iki 1997 m. Iki 2005-2009 m. Persiuntimo normos padidejo mazdaug 200%, o velesniuose patikrinimuose - apie 100%, todel aptikimo daznis padidejo daugiau kaip 30%.


• Moteris, kuri 1990 m. Buvo 50 metu ir kurioje per desimties metu trukmes desimta karta buvo atrinkta kumuliacine rizika, kad kazkas bus aptiktas, o kruties vezys pasirode esantis kruties vezys (klaidingai teigiamas rezultatas) buvo 6%.


• Virsutine diagnoze (naviku nustatymas, kuris niekada nebus pazenges, kad taptu problema) buvo tik 2,8% visu kruties veziu diagnozuotu visoje moteru populiacijoje ir 8,9% dazniausiai nustatytu kruties vezio atveju.


• 2009 m. Ekranu iniciatyvos metines islaidos sudare 51,7 mln. EUR arba 56,65 euro uz egzamina. Atsizvelgiant i infliacija, kruties atranka kainuoja apie 3,50 EUR maziau nei 1996 metais.


• Neigiamu rezultatu tikslumas iki 2005 m. Buvo 74,3% pirminiams ir 67,6% velesniems ekranams.


• Teigiamu rezultatu nustatymo jautrumas buvo 99% pradiniam ir 99,4% velesniam.

J. Fracheboudas sake:

"Sie rezultatai pateikia itikinamu irodymu, kad programa prisidejo prie mirtingumo nuo kruties vezio sumazejimo, kuris buvo pastebetas per pastaruosius 20 metu Nyderlanduose ir kenkia, pavyzdziui, klaidingai teigiamais rodikliais, vezio intervalo vezio ... veziu, kuris yra diagnozuotas tarpas tarp atsekamuju ... ir pernelyg diagnozuotu kruties vezio santykis buvo gana ribotas. Musu tyrimas taip pat rodo, kad programa yra aukstos kokybes ir nuolat tobuleja. Ji turi auksta 50-75 m. amziaus moteru priimtinumo lygi ir islaidas programos yra pagristos.
"Mes esame isitikine, kad atrankines programos nauda yra didesne uz visus neigiamus padarinius. Sie rezultatai gali buti vertingi ir kitoms mamografines kruties vezio programoms, kurios grieztai priklauso nuo gyventoju skaiciaus, centralizuotai organizuojamos, kuriose uztikrinamas kokybes uztikrinimas ir nuolat stebimas ir ivertino ... Musu kruties vezio atrankines programos igyvendinimas buvo paremtas praeities praktine patirtimi is dvieju regioniniu bandomosios atrankos programos ir placios ekonomines naudos analizes. Sie 20 metu rezultatai daugiausia atitinka rezultatus, numatytus mazdaug 1990 m. "

Profesorius David Cameron is Edinburgo universiteto (Edinburgas, JK) ir EBCC-8 pirmininkas sake:

"Siame tyrime pateikiamos 20 metu nacionalines patikros programos isvados. Daugelyje pagrindiniu atsitiktiniu imciu kruties atrankos tyrimu tiesiogiai nenustatyta 20 metu patikros nauda, ??nes tai vis dazniau naudojama daugelyje nacionaliniu programu. Todel sie duomenys pades informuoti apie dabartines diskusijas apie daugelio dabartiniu nacionaliniu atrankiniu programu, igyvendintu visame pasaulyje, keliama rizika ir nauda ".

Parase Rupert Shepherd