Urethritis: Ka reikia zinoti

Turinys

1. Simptomai
2. Priezastys
3. Rizikos veiksniai
4. Diagnoze
5. Gydymas
6. Prevencija
7. Komplikacijos

Uretritas yra slaples uzdegimas ir patinimas, siaura vamzdelis, pernesantis slapima is slapimo pusles i isore. Tai sukelia sunkumus ar skausma, kai slapinasi.

Uretrita paprastai sukelia bakterijos ar virusas. Taip pat gali sukelti ir chemini dirginima.

Jis skiriasi nuo slapimo taku infekcijos (UTI), kuris paprastai veikia visa slapimo taka.

Tai gali buti perduodama per nesaugius lytinius santykius. Jei moteris turi maksties infekcija, ji gali perduoti ja partneriui vyrui.

Simptomai

Uretritas gali sukelti diskomforta ir skausma.

Ir vyrai, ir moterys gali vystytis uretrita, taciau simptomai siek tiek skiriasi. Kai kurie zmones neturi simptomu.

Moterims simptomai yra:

• Neiprastas maksties isskyros
• Raumenu ir pilvo skausmas
• Skausmas su lytimi
• Daznas ar skubus slapinimasis
• Karsciavimas ir saltkretis
• Skrandzio skausmas
• Niezejimas

Simptomai vyrams yra:

• Kraujas slapime ar sperma
• Skausminga ejakuliacija
• Penile discharge
• Deginimo pojutis slapinantis
• Varpos niezejimas, svelnumas ar patinimas
• Issiplete limfmazgiai grozio srityje

Karsciavimas vyrams yra imanomas, taciau jis yra reta.

Priezastys

Dauguma uretrito atveju atsiranda, kai bakterijos patenka i slaple.

Bakterinis uretritas gali buti arba gonokokinis uretritas, kuri sukelia Neisseria gonorrhoeae, arba ne gonokokinis uretritas (NGU), kuri sukelia Chlamydia trachomatis arba Mycoplasma genitalium (M. genitalium).

Gonorealio infekcija ir chlamidija daznai buna kartu.

Chlamidija yra viena is dazniausiai pasitaikanciu lytiskai plintanciu infekciju (LPI), kuri veikia tiek vyrams, tiek moterims.

Dazniausiai pasitaikancios virusines priezastys yra herpes simplex virusas ir citomegalovirusas.

Kitos priezastys yra:

• Reiterio sindromas
• Adenovirusas
• Ureaplasma urealyticum
• Trichomonas vaginalis
• Uropatogeninis Escherichia coli (E. coli)

Pasak nacionaliniu sveikatos institutu, uretritas taip pat gali atsirasti del zalos ar jautrumo chemikalams, naudojamiems kontraceptinese zeleiose, muiluose, kremuose ar putplasciuose, ir spermicidams.

Dezinfekavimo priemones, antiseptikai ar kiti produktai, pvz., Arbatos medzio aliejus, gali sukelti uzdegima.

Zala, kuria sukelia trintis seksualinio kontakto metu ar masturbacija, taip pat gali sukelti uzdegima vyru.

Rizikos veiksniai

Zmonems, kurie dazniau patiria uretrita, yra tie, kurie:

• Turi lytiskai plintanciu ligu istorija

• Itraukti i dideles rizikos seksualini elgesi

Moksliniuose tyrimuose paskelbtame tyrime zodinis seksas gali buti nongonokokinio uretrito (NGU) rizikos veiksnys. Infekciniu ligu zurnalas

Uretritas ne visada lytiniu budu perduodamas, bet asmuo su daugybe seksualiniu partneriu turi didesne ekspozicijos rizika.

Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja, kad bet kuriam pacientui, kuriam buvo patvirtintas ar itariamas uretritas, butu atliekami gonorejos ir chlamidijos tyrimai. Tai leis zmonems informuoti savo partneri, kuris taip pat gali buti isbandytas ir gydomas. Jis taip pat gali skatinti pacientus laikytis gydymo.

Diagnoze

Vyrui gydytojas paprastai nagrineja pilva, kapseli, varpa ir slapimo pusle bet kokiam patinimui ar issiliejimui.

Gydytojas gali isskleisti slapimo meatus atskirai, kad isitikintumete, ar yra kokiu nors anomaliju. Slapimo meatus yra skyle, is kurios slapimas palieka kuna.

Tampona iterpiama i slaple ir tada tiriama mikroskopu.

Moterims paprastai atliekami pilvo ir dubens tyrimai, siekiant patikrinti slaples ir apatines pilvo dalies skausma. Gydytojas taip pat patikrins bet koki slaples issiskyrima.

Cistoskopija, kurioje i slapimo pusla iterpiamas vamzdelis su galine kamera.

Diagnoziniai tyrimai, kuriuos galima rekomenduoti, yra sie:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• C reaktyviojo baltymo testas
• Bandymai, skirti nustatyti LPI, pvz., Gonoreja ar chlamidija
• Slapimo tyrimas

Moterys gali atlikti dubens ultragarsini tyrima.

Gydymas

Medikamentai bus skirti gydyti uretrito priezasti ir uzkirsti kelia infekcijos plitimui.

Apsauga sekso metu sumazina rizika.

Gydymas priklauso nuo pagrindines priezasties. Jei pacientui yra bakterine infekcija, bus paskirtas antibiotikas, pvz., Doksiciklinas, eritromicinas ar metronidazolas.

Pranesama, kad azitromicinas ir doksiciklinas veiksmingai gydo slapimtaka, kai jis susijes su chlamidijomis, taciau kitu rusiu, tokiu kaip M. genitalium Atrodo, geriau reaguoti i azitromicina arba moksifloksacina.

Taip pat susirupinima kelia tai, kad kai kurie stamai M. genitalium yra atsparus kai kuriems antibiotikams, todel gydymas tampa sudetingesnis.

Skausmo malsinimui gali buti naudojamas nesteroidinis priesuzdegiminis vaistas (NVNU), toks kaip naproksenas.

Pyridium, taip pat zinomas kaip fenazopiridinas, gali buti naudojamas skausmui gydyti, sumazeti noras slapintis ir slapinimosi daznumas.

CDC skatina gydyma, kuri galima skirti vienkartine doze, kad butu lengviau laikytis. Jie taip pat rekomenduoja vaistinius preparatus pateikti klinikoje ir stebeti pirmaja doze.

Ar yra kokiu nors naturaliu priemoniu?

Pasak seimos planavimo asociacijos (angl. FPA) Jungtineje Karalysteje, nera irodymu, kad naturalus ar alternatyvus gynimo budai gali gydyti uretrita.

Merilendo universiteto medicinos centras (UMM) pazymi, kad namuose ir naturalios priemones, naudojamos kartu su iprastiniu gydymu, gali padeti organizmui kovoti su infekcija.

Spanguoles yra medziagos, kurios gali uzkirsti kelia bakterijoms prisijungti prie slaples. Geriamoji alkoholio koncentracija tarp 8 unciju ir 16 unciju nespalviu spanguoliu sulciu kiekviena diena gali padeti moterims, sergancioms daznomis slapimo taku infekcijomis, siekiant isvengti pasikartojimo.

Spanguoliu papildai nerekomenduojama, jei asmuo yra nescia, maitina krutimi ar turi inkstu akmenis. Spanguoliu sultys ir papildai neturetu buti vartojami zmonems, vartojantiems kraujo kresejima sukeliancius vaistus, tokius kaip varfarinas ar kumadinas.

Taip pat svarbu islaikyti hidratacija, isvengiant kofeino ir alkoholio ir gerti 6-8 stiklines filtruoto vandens kiekviena diena.

Pries naudodami bet kokias naturalias ar alternatyvias priemones, svarbu pasikalbeti su gydytoju.

Prevencija

Kai kurie veiksmingi uretrito profilaktikos budai:

• Atsisakymas nuo neapsaugotos ir pavojingos seksualines veiklos, pvz., Turintys daug seksualiniu partneriu
• Venkite chemikalu, kurie gali sudirginti slaple, pvz., Ploviklius ar spermicidus
• Gera asmens higiena

Komplikacijos

Galimos komplikacijos vyrams yra slapimo pusles, seklidziu ar prostatos infekcijos.

Komplikacijos moterims yra slapimo pusles ar gimdos kaklelio infekcijos. Taip pat padideja dubens uzdegimines ligos (PID) rizika, del kurios gali atsirasti nevaisingumas ir kitos problemos.

Jei simptomai islieka arba pasikartoja, tai gali buti zenklas, kad yra kita bukle arba kad bakterijos, kurios sukele problema, yra atsparios gydymui.

Pacientams svarbu pasitarti su savo gydytoju, jei skausmas ir kiti simptomai atsiranda arba neisnyksta.