Gyvybingi transplantacijos organai senyviems zmonems

Naujas "Johns Hopkins" tyreju tyrimas, paskelbtas 2007 m. Sausio men. Leidinyje Amerikos Geriatrijos draugijos leidinys, parode, kad tukstanciai JAV senyvo amziaus zmoniu, serganciu inkstu liga, yra geri kandidatai i transplantacijas ir galetu juos gauti, jei gydytojai galetu iveikti pasenusius medicininius nuopelnus ir itraukti siuos pacientus i transplantacijos laukiancius sarasus.
Hopkinso tyrejai apskaiciavo, kad nuo 1999 iki 2006 m. Apie 9000 suaugusiuju, vyresniu nei 65 metu, buvo pripazinti "puikiais" transplantacijos kandidatais, kuriu apytikriai 40 000 vyresniu suaugusiuju buvo laikomi "gerais" kandidatais. Taciau niekam nebuvo suteikta galimybe.
Transplantacijos chirurgas Johns Hopkinso universiteto medicinos mokyklos chirurgijos docentas dr. Dorry L. Segev ir tyrimo vadovas sake:

"Gydytojai iprastai tiki ir pasakoja vyresnio amziaus zmonems, kad jie nera tinkami inkstu transplantacijos kandidatai, taciau daugelis ju yra, jei jie yra kruopsciai parinkti, ir ar veiksniai, kurie is tikruju numato rezultatus, yra visiskai apskaitomi. Daugelis vyresnio amziaus suauge gali megautis puikiais transplantacijos rezultatais sia diena ir amzius, ir turetu buti apsvarstytas sis gelbejimo gydymas. "

Zmones, kuriu amzius 65 metai ir vyresni, yra daugiau nei puse visu galutinio stadijos inkstu ligu JAV, ir pagal Segev tinkamai atrinkti pacientai sioje amziaus grupeje gyvens ilgiau, jei jie gaus naujus inkstus, o ne liktu dializuojami. Jis priduria, kad problema yra ta, kad labai nedaug vyresnio amziaus suaugusiesiems pateikiami persodinimo lauku sarasai.
2007 m. Laukianciuju sarasuose buvo tik 10,4% dializes pacientu, kuriu amzius nuo 65 iki 74 metu, tuo tarpu 33,5% asmenu, kuriu amzius nuo 18 iki 44 metu, ir 21,9% pacientu nuo 45 iki 64 metu buvo itraukti i persodintu lasteliu sarasa . Segev nurodo, kad kai kurie vyresnio amziaus inkstu ligu pacientai yra netinkami persodinimo perspektyvos del kitu su amziumi susijusiu sveikatos problemu, taciau priduria, kad nauji duomenys kartu su kitais naujausiais tyrimais rodo, kad nauji organai gali zymiai pagerinti isgyvenima net ir sioje amziaus grupeje.
Segev ir jo kolegos nusprende parengti statistini modeli, kaip prognozuoti, kaip vyresnio amziaus zmones turetu atlikti po inkstu transplantacijos. Jie sudare amziu, rukyma, diabeta ir 16 kitu su sveikata susijusiu kintamuju, o veliau naudojo siuos duomenis, kad apibreztu, kas daro "puiku" kandidata. Priemone buvo taikoma kiekvienam dializes pacientui, vyresniui nei 65 metu, per septyneriu metu trukmes studiju laikotarpi. Tyrejai taip pat pazymejo, ar sie kandidatai jau buvo laukiamajame sarase.
Segev skelbia:

"Mes turime si regresyvu poziuri i transplantacija vyresnio amziaus zmonems, remiantis vyresnio amziaus pacientu istoriniais prastais rezultatais, kurie daugiau nebegali pasilikti. Turetu buti bent jau suteikta galimybe kas nors, kas gali pasinaudoti inkstu transplantacija. sarasas."

Jis priduria, kad jis zino apie inkstu trukuma ir kad kai kurie zmones isreiksti abejoniu, ar jaunesniems pacientams butu lengviau naudoti trukstamus organus, taciau jis teigia, kad jo tyrimas numato, kad daugiau kaip 10% vyresnio amziaus pacientu gautu inkstu donorus is gyvenantis giminaitis ar draugas, kuris tures mazai itakos salies mirties donoro inkstu trukumui. Taciau norint rasti gyva donora pacientai pirmiausia turi buti persodinami.

Jis teigia:

"Nesiremdami vyresnio amziaus zmonemis transplantacijai, mes ne tik neigdami jiems galimybe mirties donoro injekcijose, bet mes galime neigti jiems inksto is gyvo donoro".

Praejusiais metais Segev ir jo kolegos paskelbe isvadas Amerikos medicinos asociacijos leidinys kuris nustate, kad gyvas inkstu donoryste yra labai saugi tiek donorui, tiek recipientui, o daugiau pagyvenusiu suaugusiuju perdoja savo inkstus giminaiciams. Kiti ankstesni Segev tyrimai parode, kad senesni inkstu transplantacijos recipientai daro gerai su senesniu donoru inkstais, kurie yra organai, kurie kitu atveju butu atmesti transplantacijai jaunesniems pacientams.
Parase Petra Rattue