Kas atsitinka su imunine sistema nestumo metu?

Tyrimai itvirtina imunine sistema ir kontroliuoja nestuma. Taciau virusai ir bakterijos gali ji isstumti, o tai kartais sukelia sunkiu pasekmiu.
Manoma, kad imunines sistemos slopinimas yra butinas nestumui.

Nestumo metu motinos imunine sistema yra nuolatine.

Nors dabar placiai pripazistama, kad motinos ir vaisiaus lasteliu saveika yra gerai sureguliuojama siekiant palaikyti sveika nestuma, daugelyje tyrimu buvo naudojami peliu modeliai, kad istirtu tai, taciau peles nera zmones.

Sia savaite zurnale paskelbti nauji tyrimai Moksline imunologija atskleidzia nauja poziuri i tai, kaip zmogaus imunine sistema keiciasi nestumo progresavimu.

Tyrime dr. Brice Gaudilliere - anesteziologijos, perioperacinio ir skausmo medicinos mokslu daktaras Kembridzo Dimes Nepilnybes tyrimo centre Stanfordo universitete, Kalifornijoje, ir kolegos sukure issamu modeli, kaip zmogaus imunines lasteles elgiasi normalaus nestumo metu . Vis delto ju ilgalaikiai siekiai yra tolesnio tyrimo.

Dr. Gaudilliere planuoja atlikti panasu tyrima su moterimis, kurioms pasireiskia prieslaikinis gimimas, kad isitikintumete, ar komanda gali nustatyti konkrecius pokycius, kurie gali buti ankstyvieji ispejamieji zenklai.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), prieslaikinis gimdymas, kuris apibreziamas kaip gimimas iki 37 nestumo savaiciu, yra pagrindine mirties priezastis vaikams iki 5 metu amziaus. 2015 m. Visame pasaulyje mire beveik milijonas zmoniu.

Jungtinese Amerikos Valstijose ikimokyklinio gimdymo norma yra 10 proc. Visame pasaulyje daugeja prieslaikiniu gimdymu. Tie, kurie isgyvena, gali susidurti su visa gyvenima trunkanciomis komplikacijomis.

Bet kodel imunine sistema atlieka toki dideli vaidmeni nestumo metu? Ir kaip tai susije su prieslaikiniais gimdymu?

Klaidingi suvokimai istaisyti

Daugeli metu nestumo procesas buvo panasus i organu transplantacijos procesa, nes dr. Gil Moras - akuserijos, ginekologijos ir reprodukciniu mokslu profesorius Yale School of Medicine, New Haven, CT, - ir jo kolegos paaiskina neseniai straipsnyje paskelbta zurnale Gamtos apzvalgos Imunologija.

Mokslininkai mane, kad nestumo metu motinos imunine sistema turejo buti slopinama, kad nebutu atsisakyta vaisiaus. Kaip teorijos irodymas buvo imunines lasteles seimos buvimas embriono implantacijos vietoje.

Manoma, kad sios lasteles kovoja su svetimomis embrioninemis lastelemis, kurios savo ruoztu bando slopinti si imunini atsaka. Jei embrionines lasteles buvo virsutines, implantacija gali testis. Taciau musis tesesi visa nestuma.

Jei sis procesas nebuvo sekmingas, manoma, kad jis sukele persileidimus ar prieslaikinius gimdymus.

Taciau tolesni tyrimai parode, kad imunines lasteles buvimas ar idarbinimas neatsirado kaip atsakas i svetimkuni, bet tai buvo sekmingo implantavimo salyga.

Ir tai nesibaigia; Dabartinis mastymas yra tai, kad vaisiaus lasteliu ir motinos imuninio atsako saveika yra svarbus komponentas nestumo metu.

Imunines sistemos srautas

Kad embrionas butu implantuojamas, kai kurios jo lasteles aktyviai isiverzia i gimdos gleivine. Tai sukelia uzdegimini kaskada, panasu i ivykius, kurie atsiranda zaizdu gijimo metu.

Jei negalima uzdegti uzdegimo, implantacija negali buti tesiama, pabreziant uzdegiminiu molekuliu ir lasteliu svarba siame procese.

Si uzdegimine aplinka dominuoja per pirmasias 12 nestumo savaiciu. Per kitas 15 savaiciu besivystantis vaisius yra sparciai augancioje ir vystymosi bukleje. Nustatytos priesuzdegimines lasteles ir molekules.

Kai kurios vaisiaus lasteles isskiria lasteliu pavirsiaus zymenis arba antigenus, kilusius is tevo. Esant normalioms salygoms, motinos imunine sistema atpazintu jas kaip svetima ir uzpuole lasteles.

Reguliuojancios T lasteles (Tregs), kurios yra specializuota baltuju kraujo kuneliu forma, skatinancios priesuzdegimine aplinka, aktyviai apsaugo tokias vaisiaus lasteles.

Zemas Tregs lygis buvo susijes su persileidimu.

Paskutinio nestumo etapo metu imunine sistema grizta i uzdegimo busena. Be to, motina negali eiti i darba. Savo ruoztu prieslaikinis gimdymas gali buti susijes su nenormaliu imuniniu atsaku.

Daugybe veiksniu itakoja, kaip imunine sistema veikia nestumo metu, ir vis daugiau mokslininku mano, kad motinos mikrobiomas turi itakos.

Mikrobu keleiviai imunineje sistemoje

Daugeli metu buvo manoma, kad kudikis gime pirmaja mikrobu doze. Taciau pastaraisiais tyrimais nustatyta, kad kudikio pirmoji ismatuota mikroorganizmai, o tai reiskia, kad kai kurie mikroorganizmu pernesimai is motinos i vaisius pasireiske pries gimdant kudiki.

Vis delto vaisiu vystymuisi gali vaidinti ne tik gyvi mikrobai; mikrobu fragmentai ir mikrobu virskinimo produktai gali buti perkelti per placenta.

Zmogaus pieno cukrus gali apsaugoti nuo B grupes streptogramosNauji tyrimai nurodo antibakterinius junginius motinos piene.Skaityti dabar

Dr Andrew Macpherson, medicinos profesorius ir Sveicarijos Berno universiteto ligonines gastroenterologijos direktorius, ir jo kolegos paaiskina neseniai publikuotame straipsnyje zurnale Gamtos apzvalgos Imunologija kad sis procesas gali buti svarbus naujagimio imuninei sistemai.

Genetiskai modifikuotos peles ir bakterijos leidzia mokslininkams atkreipti demesi i mikrobiofo vaidmeni imunitetui.

Pelems, kurios laikomos salygose, kuriose nera gemalo, nera imunines sistemos. Naudodamas protinga genu inzinerija, dr. Macfersonas ir jo komanda sugebejo atsidurti nescioms pelems Escherichia coli bakterijos ribota laika.

Iki to momento, kai peles pagimde, jos dar karta buvo be gemalu, taigi jie neatsirado E. coli savo palikuonims.

Tokiu budu gimdos peles padidino antibakteriniu molekuliu kieki zarnyne, labiau issivysciusioms imuninems lastelems ir brandintam metabolizmui.

Taciau tai ne viskas rozine; kai kuriais atvejais mikrobai gali pakenkti vaisiaus sveikatai.

Ar virusai yra komplikaciju centre?

Dr. Moras yra teorija apie virusus. Jis mano, kad jie ismeta naudinga poveiki, kuri suteikia normalus mikrobiomas, paliekant pavoju motinai ir vaisiui.

Pagal sia "dvigubo poveikio hipoteze" virusai deaktyvuoja imunines signalizacijos procesus, kurie yra butini imunines sistemos ir bakteriju saveikai. Del to motinai kyla bakterines infekcijos pavojus, be jau esancio sistemoje esancio viruso.

Naudodamas peles modeli, jo komanda parode, kad bendras virusinis toksinas, veikiantis virusinemis infekcijomis, salygoja gimdyma.

Is tiesu, 40 proc. Zmoniu prieslaikiniu gimdymu sukelia tam tikra infekcijos forma.

Dr. Moras taip pat nurodo irodymus, kad nestumo metu virusines ir bakterines infekcijos jungia padidejusi rizika, kad vaikas, kuriam vyksta sizofrenija, autizmo spektro sutrikimas, ir alergijos veliau gyvenime.

Kas gali buti priezastis? Mokslininkai mano, kad didele motinos imunines sistemos aktyvacijos reakcija i infekcija yra kalta del negriztamos zalos vaisiui.

Dr Moras ir jo komanda parode, kad net jei infekcija nera tiesiogiai perduodama motinos, tokiais atvejais uzdegiminiu zymekliu kiekis vaisiuose prasiskverbia. Pelenciu tyrimuose kartu su vystymosi sutrikimais.

Nauja studija suteikia issamia izvalga

Su savo naujais tyrimais Dr. Gaudilliere ir jo kolegos papildo esama ziniu apie tai, kuris is skirtingu imunines lasteliu populiacijos yra nestumo metu.

Tyrime dalyvavo 18 moteru, turinciu iprasta nestuma, ir paaukojo kraujo meginius per kiekviena trimestra, taip pat po 6 savaiciu po gimdymo.

Naujas kraujo tyrimas padetu nustatyti tuos, kuriems labiausiai kyla isankstiniu gimdymu pavojus.

Naudodamas metodika, vadinama mases citometrija, tyrejai galejo gauti visa informacija is siu pavyzdziu, iskaitant tai, kokios lasteles buvo kraujyje, kaip jie reagavo i junginius, panasius i virusus ir bakterijas, ir kurie signalizavimo budai buvo aktyviausi.

Itraukdama sia informacija i pazangu statistini modeli, komanda gali sukurti sudetinga zemelapi, kaip imunine sistema pritaikys visa nestumo laikotarpi.

Kitas sarasas yra panasus tyrimas, kuriame naudojami kraujo meginiai is moteru, kurie anksciau gime, noredami pamatyti, ar tai lydes nuoseklus imunines sistemos pokyciai.

Komanda tikisi pasinaudoti siomis ziniomis, kad butu parengtas kraujo tyrimas, kuris gali parodyti motinos, kuriam vyksta prieslaikinis gimdymas, rizika.

"Mes ypac norime tiksliau suprasti, kas vyksta labai anksti ir labai velai nestumo metu", - aiskina dr. Gaudilliere. "Noretume suzinoti, ar tikrai yra jungiklis, kuri galime sugauti, saldzia vieta, kur nukrypimas nuo normos butu maksimalus su patologija."

"Imunine sistema neveikia atskirai, ir dabar mes esame labai suinteresuoti, kad jo saveika su kitais motinos biologijos aspektais, tokiais kaip ju genetika, medziagu apykaita ir organizmo mikrobu bendruomenes, butu parengta holistiniu biologiniu laikrodziu nestumas. "

Svarbiausio tyrimo autorius Nima Aghaeepour, Ph.D.

Kokia ateitis bus?

Yra daug irodymu, leidzianciu manyti, kad vakarietiska dieta ir siuolaikinis gyvenimo budas daro zalinga poveiki mikrobu keleiviams, kurie yra sudetingai susije su musu sveikata.

Mikrobu ivairoves sumazejimas buvo susijes su ivairiomis sveikatos buklemis. Dar vienas klausimas, ar tai daro itaka imuninei sistemai nestumo metu.

Ar maza mikrobu ivairove padidina persileidimu ar prieslaikinio gimdymo pavoju?

Tik laikas parodys. Vis delto aisku, kad mokslininkai naudoja naujus ir novatoriskus irankius, skirtus pabrezti rysi tarp musu imunines sistemos, jo itaka darancius veiksnius ir motinos ir kudikio sveikata nestumo metu ir po jo.