Kas yra chirurgine isvarza?

Turinys

1. Priezastys ir rizikos veiksniai
2. Zarnyno isvarzos simptomai
3. Prevencija ir gydymas

Isvarza yra ta, kur vidinis audinys ar organo dalis stumia per silpnuma kuno dalies "sieneleje", kuri paprastai ja palaiko.

Pilno pilvo vidpadziai, pavyzdziui, pilvo sieneleje laikomi pilvo ertmeje. Tai sienele, kuria paveikia burnos isvarza.

Skydliaukes organai taip pat laikomi diafragma. Diafragma atskiria pilvo ertmes organus nuo krutines ertmes sirdies ir plauciu. Tai yra kupolinis raumenu sluoksnis tarp dvieju ertmiu.

Diafragma yra kuno dalis, kuria veikia zarnos ar pertvario isvarza. Sis raumenys juda aukstyn ir zemyn kvepuoti. Diafragmoje nera atviru skyliu, taciau per ja eina pagrindines konstrukcijos ir indai.

Didziausias is ju - maisto vamzdis, vadinamas stempliu. Jis nusileidzia nuo burnos galo iki skrandzio, jungiantis du, ir yra labai svarbus maisto stumti.

Tiesiai virs skrandzio diafragma paprastai:

• Glaudziai supa stemple, kad ju vietoje laikytu pilvo organus ir audinius
• Likutis pridedamas prie stemples, kai maisto vamzdis susiaureja, kai maistas praeina i skrandi

Sis stemples susiaurejimas padeda islaikyti skrandzio turini ir sugrazinti maisto vamzdzio krutines dalies dali.

Haliato isvarza yra ta vieta, kur virsutinio skrandzio dalis stumia per diafragma siuo paprastai iprasto tasko. Dalis skrandzio gali "isvaryti" siuo "pertrauka", jei atidarymas yra susilpnejes.

Zarnyno spenio priezastys ir rizikos veiksniai

Ekspertai nevisiskai supranta visas silpnybes, kurios sukelia haliato isvarza, priezastis.

Manoma, kad chirurgines isvarzos sukelia slegis, pakreiptas i diafragma. Gali buti paveldeti genetiniai veiksniai, del kuriu kai kuriems zmonems gresia didesnis pavojus del slegio.

Ekspertai mano, kad chirurgines isvarzos sukelia spaudimas, stumiamas ant diafragmos.

Susilpnejimas buvo susijes su daugeliu rizikos veiksniu, kurie daro didesne tikimybe. Zarnos isvarza yra labiau paplitusi tarp zmoniu:

• Daugiau nei 50 metu
• Su nutukimu

Kiti rizikos veiksniai - padidejes itempimas del sunkiosios atletikos. Netgi itempiant isstumti ismata, kai istustinti zarna, gali buti veiksnys. Taip pat gali buti nuolatinis kosulys ar vemimas. Tai laikinai padidina slegi pilvo ertmeje.

Nuolatines moterys dazniau ziuri i zandikauli. Nestumo metu pilvo organai tiesiog stumiami i virsu. Tai kartais sukelia issiputima per stemples diafragma.

Dar viena priezastys yra diafragmos, esancios gimdymo metu, defektas, taciau sie chirurginiai isvarzos yra reti.

Zaizdos, turincios itakos diafragmui, taip pat gali sukelti chirurgine isvarza, pvz., Traumos nuo kritimo ar eismo ivykiu. Kai kurios vyno vamzdynu operacijos kelia pavoju, kad vienas vystosi. Vis delto, kai reikia operacijos, si rizika turetu buti didesne uz nauda.

Grybeliu rusys ir gydymasGrauzikai gali pasirodyti pilve ar kirksnyje. Kas yra isvarza? Suzinoti daugiau.Skaityti dabar

Zarnyno isvarzos simptomai

Skrandis, issivystes kaip chirurgine isvarza, daznai nesukelia jokiu simptomu. Daznai zmones, kurie nuskaitymo del kitos priezasties, dazniausiai nustatomi atsitiktinai.

Sie isvarzos yra padalintos i dvi placias formas:

Chirurgines isvarzos simptomus sukelia skrandzio rugstis.

• Stumdomos hiatalo isvarzos yra labiausiai paplites ir paprastai mazas. Sie isvarzos judeti aukstyn ir zemyn, o ne pilvo dalis, kuri lieka fiksuota ir isstumta is vietos
• Stacionarus arba besisukantys putojantys isvarzos yra maziau iprasti. Apie 1 is 10 hiataliniu isvarzu lieka nepasiekiami, isstumti per diafragma

Abu tipai daznai be simptomu. Simptomai, kuriuos sukelia chirurginiai isvarzos, yra rugsties kilimas is skrandzio.

Rugstys, kilusios is skrandzio, gali sukelti remuo - deginimo pojutis apatineje krutines srityje. Gydymas turi tendencija pablogeti, palyginti su skirtingais maisto produktais ir gerimais, arba atsitinka, kai jis lieciasi ir lenkasi, ypac netrukus po valgio. Jis gali sukelti bloga skoni gerkles gale, taip pat issipletimo ir rauginimo.

Jei remens simptomas ypac tampa iprasta problema, zmones turi rugsties refliuksa. Rugsties refliuksas yra bukle, kai remuo isnyksta maziausiai du kartus per savaite.

Jei rugsties refliukso per daznai pasireiskia per ilgai, tai gali pasireiksti gastroezofaginio refliukso liga (GERD).

Taciau remuo, rugsties refliuksas ir GERD santykis su isvarza yra tokia:

• Daugelis chirurginiu isvarzu nerodo remens simptomu ir problemu
• Problemos, susijusios su rugstimi, grizta i maisto vamzdi, daznai yra del kazkokio kito, negu zarnyno isvarza

Chirurgines isvarzos prevencija ir gydymas

Su nutukimu susijusi chirurgine chirurgine rizika reiskia, kad nutukimas gali padeti isvengti nutukimo, arba bent jau padeda kontroliuoti simptomus. Kitos zinomos priezastys ir rizikos veiksniai negali buti isvengta. Visais atvejais, kai yra simptomu, juos galima valdyti.

Del bet kokios chirurgines isvarzos gali pasikeisti maistas ir gerti. Dietiniai patarimai, skirti padeti nuo chirurgines isvarzos, gaminancios remuo simptomai:

• Sumazinti bendra valgio dydi
• Sumazinti porcijas
• Nepakanka tiek daug maisto produktu, kurie sukelia daugiau rugsties, kad juos butu galima pakelti

Maistas maziau sokolado gali padeti nuo remens simptomu.

Elementai, kuriuos gali tekti sumazinti, yra sie:

• Alkoholis
• Kofeinas
• Sokoladas
• Pomidorai
• Rugstingi maisto produktai ir gerimai
• Riebalai ar astrus maisto produktai

Valgyti ir gerti laika gali buti veiksnys, nes valgymo metu poveikis, kai rugstis gali patekti i stemple.

Pries miega zmones turetu valgyti dar 3 valandas. Jie taip pat turetu sedeti valgydami.

Britanijos nacionaline sveikatos tarnyba prideda dar viena patarima. Reali problemu su rugstimi gali buti padedama pakelti galvutes gala, kad lova siek tiek link pedu. Jei tai verta bandyti, jie teigia, pakelkite visa kuno ilgi lovoje i nuolydi. Naudojant tik pagalve, kad pakeltumete tik galvos gali pakenkti pilvui ir pabloginti rugsciu problemas.

Vaistines parinktys

Jei chirurgine isvarza sukelia pakankamai problemu su rugsties refliuksu, gydytojai gali skirti vaista, kad sumazetu skrandzio rugsties ir remens simptomai.

Gydyma simptomu palengvinimui galima isigyti ir be recepto:

• Antacidai yra skysciai arba zele tabletes, kurios mazina skrandzio turinio rugstinguma
• Alginato gaminiai suteikia putojancia geli skrandzio turinio virsutineje dalyje, kuri uzkerta kelia rugstingumui

Gydytojai gali skirti tvirtesnius vaistus nuolatinems problemoms.

Chirurgija

Tik retais atvejais chirurgines isvarzos reikalauja chirurgijos ligonineje pagal bendraja anestezija:

• Zmones, kuriems yra ilgalaikes sunkios refliukso problemos, gali apsvarstyti operacija, jei gyvenimo budas ir medicininis gydymas neveikia
• Jei skrandzio dalis per diafragma isspaudziasi taip, kad ji praranda sveika krauja, operacija tampa svarbi

Operacijos, skirtos hiatalo isvarzai, atliekamos per dideli atvira pjuvi arba keleta rakto skyliu pjuviu. Kaip ir bet kuriai bendrajai operacijai, egzistuoja neigiamos itakos, taciau didesne reiksme turi spresti sunkios problemos gydymas.

Pasak "Cleveland" klinikos, viena operacija, kuria vadovaujamasi laparoskope per pagrindines duobutes, padidina iki 90 procentu.

Procedura, vadinama laparoskopine Nissen fundoplication (LNF), yra viena is labiausiai reguliariai atliekamu slankiojanciu hiataliniu isvarzu gydymo.

Operacija trunka iki 1,5 valandos:

• Istraukite skrandi atgal
• Uzverzkite stemples diafragma, kad sustabdytumete isvarza