Kas yra hiperbarine deguonies terapija?

Hiperbarinio deguonies terapijoje pacientas kvepuoja beveik gryna deguoni i spaudziama patalpa ar vamzdeli. Manoma, kad gydymas padidina gijima zmonems, turintiems daugybe salygu.
Skreperis, kuris pernelyg greitai kyla i pavirsiu, gali nukristi i dekompresijos kamera.

Dar 1662 m. Britu dvasininkas ir gydytojas Henshaw sukure pirmaja hiperbarine kamera, uzdara kambari su daugybe dumpliu ir voztuvu. Jis mane, kad slegis gali padeti gydyti tam tikras kvepavimo taku ligas.

Nuo 1940 m. Hiperbarinis deguonies apdorojimas (HBOT) buvo standartinis gydymas kariniu naru Jungtinese Amerikos Valstijose.

Dirvozemiams, kurie pernelyg greitai susiduria, yra dekompresines ligos (DCS) pavojus, kartais vadinamas "lenkimu" arba oro duju embolija (AGE). Kartu tai vadinama dekompresine liga (DCI), ir abu susije su oro problemomis organizme. Pasekmes gali buti sunkios. HBOT yra pagrindinis abieju gydymo budas.

Gydymas apima isankstini deguonies vartojima, o prireikus - ir dekompresijos kameroje praleista laika. Nardytojas turi sugrizti prie slegio arba "gylio", kuriame jie neria, o po to laipsniskai mazeja. Slegis sumazina burbulu kieki.

Kiekvienais metais DCI patiria apie 1000 amerikieciu nardytoju, taciau HBOT naudojimas virsija nardymo bendruomene.

Buvo irodyta, kad HBOT naudinga zmonems, sergantiems infekcijomis, embolija ar oro burbuliukais kraujagyslese, ir kai kuriomis zaizdomis, kurios nereaguoja i kita gydyma.

Visai neseniai jis buvo reklamuojamas kaip alternatyvus gydymas ivairioms ligoms, nuo Alzheimerio ligos iki nevaisingumo.

Siekiant patenkinti didejancia paklausa, HBOT kameros atsirado ivairiose patalpose, nuo ligoniniu ambulatoriniu skyriu iki kurortu. Yra net kameros, skirtos namuose. Kai kurie vadina tai "stebuklingu vaistu".

Nors tyrimai rodo, kad kai kurie is siu teiginiu gali buti tikri, JAV maisto ir vaistu administracija (FDA) patvirtino ne visus siulomus naudojimo atvejus. Kyla susirupinimas del rizikos, susijusios su HBOT "nenaudojamu" vartojimu.

Kaip veikia hiperbarinis deguonies terapija?

Povandeninis ir hiperbarinis medicinos draugija (UHMS) - tarptautine organizacija, isteigta 1967 m., Siekiant paskatinti bendradarbiavima nardymo ir povandenines medicinos srityje - apibrezia HBOT kaip:

"Invazija, kurios metu individas kvepuoja beveik 100 proc. Deguonies per laikinai viduje hiperbarineje kameroje, kurios slegis yra didesnis nei juros lygio slegis (absoliutus absoliutas arba ATA). Klinikiniais tikslais slegis turi buti lygus arba didesnis kaip 1,4 ATA [atmosfera absoliutus], kai kvepuoja beveik 100 procentu deguonies. "

Kuno audiniuose reikia deguonies. Papildomas deguonis gali padeti sugadintam audiniui isgydyti. Deguonis esant aukstam slegiui tam tikromis salygomis gali pagerinti audiniu funkcija ir kovoti su infekcija.

Esant 1,4 ATA, aplinkos slegis yra tris kartus didesnis nei paprastai ikveptas oro slegis. Sio slegio kvepavimas beveik svarus deguonis gali padidinti iki triju kartu deguonies koncentracija plauciuose.

Kokia yra HBOT nauda?

Isskyrus DCI, HBOT yra pagrindinis apsinuodijimo anglies monoksidu gydymas ir palaiko keleta kitu gydymo budu.

Bendradarbiaudama su UHMS, FDA patvirtino 13 naudojimo budu HBOT. Irodymai parode, kad jie yra saugus ir veiksmingi. Draudimo bendroves arba "Medicare" paprastai padengs gydymo islaidas.

Patvirtinti naudojimo budai yra:

• Dezinfekavimo liga, kuria patyre narai ir pilotai
• Umine traumine isemija - pavyzdziui, sutraiskyti trauma
• Oro ar duju embolija
• Arteriniu nepakankamumas
• Anemija del sunkiu kraujo netekimo
• Terminiai nudegimai
• Apsinuodijimas anglies monoksidu
• Kai kurios smegenu ir sinusu infekcijos
• Intrakranijinis abscesas
• Duju gangrene
• Necrotizuojanti minkstuju audiniu infekcija
• Radiacine zala - pavyzdziui, del vezio gydymo
• Odos skiepijimas.

Nustatyta, kad zaizdos ir infekcijos, kurios neatsizvelge i kitus gydymo budus, pvz., Kaulu infekcijos ir diabetines pedos opu, reaguoja i HBOT. Nustatyta, kad HBOT sumazina amputacijos rizika zmonems, sergantiems diabetine pedu opalige.

Kaip HBOT pristatomas?

HBOT paprastai yra teikiamas ambulatoriskai. Apsilankymu skaicius priklausys nuo bukles.

Pasak Mayo klinikos, zmogus, turinti apsinuodijima anglies monoksidu, gali prireikti tris sesijas, o asmeniui, kuriam netersia diabetine zaizda, gali prireikti 20-40 seansu. Del umines bukles, pvz., DCI, gali prireikti tik vienos ilgesnes sesijos.

Kamera gali laikyti viena ar daug zmoniu, o pacientas tikriausiai devi kauke ar gaubta, kuris tiekia deguoni.

Vieno zmogaus kameroje pacientas paprastai yra ant stalo, kuris skaidosi i skaidru plastikini vamzdeli.

Siandien HBOT kameros skatina pacientus patogiai. Jie gali atsipalaiduoti klausydami muzikos ar ziuredami televizoriu.

Sesija gali trukti nuo 30 minuciu iki 2 valandu, po to kamera letai dekompresuojama.

Kas HBOT nebuvo patvirtintas?

FDA isreiske susirupinima, kad HBOT yra naudojamas gydyti salygas, kuriu saugumo ir veiksmingumas nebuvo patvirtintas.

"Pacientai gali neteisingai manyti, kad sie prietaisai buvo irodyti saugus ir veiksmingi naudojimo budams, kuriu FDA neatlieka, todel jie gali atideti arba atsisakyti irodytu medicininiu terapiju. Tokiu budu jie gali patobulinti ir (arba) pabloginti ju vartojima. esamos bukles (-u). "

Nayan Patel, vyresnysis pagrindinis recenzentas ir "Intercenter Consult" grupes lyderis FDA

Ligos ir salygos, kurias FDA mano, kad zmones gali neteisingai ieskoti HBOT, iskaitant ZIV ir AIDS, Alzhaimerio ir Parkinsono ligas, astma, varergini paralyzia, cerebrini paralyzia, depresija, sirdies ligas, hepatita, migrena, issetine skleroze, sportine trauma, insulta, smegenu suzalojima , ir nugaros smegenu traumos.

2013 m., Atsakydama i keleta skundu, FDA reikalavo, kad tam tikros salygos nebutu taikomos HBOT. "Aljanso uz fizine sveikata" (ANH) paskelbe "apgaulinga pareiskima".

Tie, kurie palaiko HBOT vartojima platesniam diapazonui, nurodo, kad slegis ir papildomas deguonis gali buti naudingos ivairiems kuno funkcijoms. Jie nurodo daugybe tyrimu, kuriuose remiamas ju teiginys.

Yra skambuciu, kad HBOT turetu buti patvirtintas kaip alternatyva autizmo, demesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD), cerebrinio paralyziaus ir potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymo terapija. Kai kuriuose ratuose yra rimta parama, padedanti gerinti veteranu gyvenimo kokybe.

Klinikiniais tyrimais buvo tiriamas HBOT poveikis trauminiam smegenu suzalojimui (TBI).

Manoma, kad HBOT gali padeti isgydyti smegenu suzalojima, pagerindamas neveikianciu neuronu funkcionavima ir stimuliuodamas aksonu augima. 2016 m. Geguzes men. Paskelbta metaanalize rodo, kad HBOT gali pagerinti paciento ivertinima Glazgo komos skaleje, taciau PTSS rezultatuose reiksmingu pokyciu nebuvo.

Dr. Paulas Harchas, hiperbarikinis vaistas, nardymas ir neatideliotinos medicinos gydytojai bei knygos autorius Deguonies revoliucija ragina placiau patvirtinti HBOT, ypac TBI, ir neurologiniu sutrikimu atvejus.

Dr Harch pasakojo Medicinos naujienos siandien:

"Buvo nustatyta, kad ligos ir sutrikimai su panasiais ligos procesais atsake panasiai kaip ir HBOT. Rusijoje beveik 100 diagnoziu yra gydomos, o Kinijoje - beveik 70. Mums buvo daug maziau apribojimu JAV, remiantis kompensavimo sumetimais."

UHMA pazymi, kad reikia "kruopstaus patikrinimo", kol naujos HBOT programos gali buti patvirtintos naudoti gydant bukle. Kiekviena byla apima griezta ivairiu disciplinu tyrimo perziura.

Reikia atlikti daugiau tyrimu, kol nauji prasymai gali buti igyvendinami, sako FDA ir UHMA.

Kokia yra HBOT rizika?

Aukstas atmosferos slegis gali sugadinti ausi. Vidutine ausu barotrauma paveike 2 proc. 1446 dalyviu viename tyrime. Naudojant jautria bandymo iranga, buvo nustatytas didesnis Eustachian vamzdeliu disfunkcijos daznis (iki 45 proc.).

Sinuso skausmas gali paveikti zmones, sergancius virsutiniu kvepavimo taku infekcijomis ar alerginiu rinitu. Zmones, kurie neseniai buvo salcio ar karsciavimas, neturetu buti gydomi HBOT.

Zmonems, sergantiems tam tikromis plauciu ligomis arba kvepavimo taku obstrukcija, gali kilti plauciu kraujagysliu ligos ir plauciu pazeidimo pavojus, nes oras tampa spastais dekompresijos metu. Rezultatas gali buti sunaikinta plauciu ar oro embolija. Ilgalaikis gydymas gali pakenkti plauciu funkcijai.

Tiems, kuriems yra sirdies ir kraujagysliu sistemos sutrikimu, reikia stebeti del umines plauciu edemos ar embolijos. Simptomai yra sanariu skausmas ir paralyzius.

Gydymo metu kai kuriems pacientams gali pasireiksti nerimo sutrikimas arba klaustrofobija. Buvo pranesta apie trumparegyste po HBOT.

Per didelis deguonies susidarymas esant dideliam slegiui gali sukelti apsinuodijima deguonimi. Kai zmogus naudoja deguoni, issiskiria labai reaguojantys salutiniai produktai. Esant aukstam slegiui, jie kaupiasi, prisotina audinius ir gali sukelti traukulius ir kitus neigiamus padarinius.

Dr Harch pasakojo MNT kad kai kuriems zmonems, pvz., pacientams, kuriems yra traukuliu sutrikimu, turetu elgtis "medicinos specialistai, turintys ziniu, patirties ir, tikiuosi, mokymai sioje srityje".

"Kuo labiau yra pagrindiniu medicininiu problemu (pvz., Diabetas, padidejes kraujo spaudimas, plauciu liga ir kt.), Tuo daugiau noretumete ivertinti ir gydyti medicinos specialistai".

Dr Paul G. Harch

HBOT nerekomenduojama zmonems, kuriems atlikta neseniai atlikta ausies operacija ar trauma.

Auganti tendencija kelia vis didesni susirupinima

2015 m. Sausio men "Wall Street Journal" pranese, kad vis daugiau zmoniu iesko HBOT kaip problemu, kurias tradicine medicina negali isspresti, sprendimas. 2010 m. 20 000 Medicare naudos gaveju turejo FDA patvirtintu gydymo budu, naudojant HBOT, ty 24 procentus nuo 2008 m.

Johns Hopkins Medicina raginkite atsargiai pasirinkti gydymo aplinka. Pasak ju, HBOTT turetu buti atliekamas tik ligonineje su kvalifikuotu medicinos personalu.

Jei "Medicare" ir draudimas neapima gydymo, gali buti, kad jis dar nebuvo patvirtintas kaip saugus ir veiksmingas.

The WSJ atkreipkite demesi, kad kadangi ne visi HBOT reikalavimai yra pagristi irodymais, zmones, kurie siekia nepatvirtinto gydymo is mazu kliniku ir kurortu, gali svaistyti savo pinigus. Zmonems svarbu suprasti, kad HBOT nera "stebuklinga kulka".

Naudojimas ne ligonineje gali buti "minkstos" arba "lengvos" kameros, kurios negali palaikyti reikalingo slegio arba garantuoja deguonies grynuma. Del to pacientas gali daug gydyti, nematydamas jokios naudos.

Jei maitinimas sutrikdytas, kamera gali isblukti, todel gali buti uzdusimas. Daugelis hiperbariniu praktiku sios kameros nelaiko tinkamomis.

Kadangi grynas deguonis yra labai sprogi ir liepsnus, buvo pranesta apie daugybe sprogimu.

HBOT dar gali pasirodyti stebuklinga. Taciau, kaip ir visi sveikatos pasirinkimai, moka buti atsargus.

"Iki 2025 m. Galima isvengti neigiamos umines inkstu suzalojimo atveju"

Nauja "The Lancet" ir Tarptautines nefrologijos draugijos komisija pranesa apie 2013 m. Pradeta ??iniciatyva, pagal kuria numatoma, kad per artimiausius 10 metu bus galima isvengti mirtinu mirciu nuo uminio inkstu pazeidimo. "Keletas sisteminiu pastangu valdyti (uzkirsti kelia, diagnozuoti ir gydyti) AKI buvo idiegtos", - raso Komisijos autoriai.

(Health)

Von Willebrando liga: ko jums reikia zinoti

Turinys Tipai Simptomai Rizikos veiksniai ir priezastys Diagnoze Gydymo komplikacijos Kvepavimo epizodu prevencija Vilefrando liga yra daznas, paveldimas kraujo kresejimo sutrikimas. Tai dazniausiai paveldima kraujavimo bukle, bet ji taip pat gali buti igyta is kitu sveikatos sutrikimu, tokiu kaip limfomos ir leukemijos, autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip vilpis, ir tam tikri vaistai.

(Health)