Moterys turi gauti pap testus kas 3 - 5 metus

Moterys turi buti patikrintos del gimdos kaklelio vezio ne ilgiau kaip kas 3-5 metus.
Si rekomendacija buvo pateikta is naujausiu Amerikos ambulatorijos ir ginekologu kolegijos (The College) paskelbtu gairiu, kuriose taip pat nurodyta, kad Tuo paciu metu Pap testas ir ZPV (zmogaus papilomos viruso) tyrimas yra geresnis nei tik "Pap" tyrimas. Taciau tai siuloma tik moterims, kuriu amzius yra 30 ir vyresni, ir vartojama karta per penkerius metus.
Sios naujos gaires, paskelbtos 2007 m Akuserija ir ginekologija, yra panasios i rekomendacijas, kurias paskelbe amerikietiska kolposkopijos ir gimdos kaklelio patologijos draugija, Amerikos vezio draugija ir kitos medicinos asociacijos anksciau per metus.
David Chelmow, M.D. vadovavo Kolegijos gairiu rengimui, paaiskino:

"Sie rekomendacijos pokyciai yra reiksmingi tiek gydytojams, tiek pacientams. Tam reikes daug laiko ir daug pastangu is naujo mokyti visiems, kad kasmet" Pap "nebera prieziuros standartas. Taciau labai svarbu, kad moterys suprastu, jog ju kasmetinis geros moters apsilankymas vis dar yra labai svarbus daugeliui kitu sveikatos prieziuros aspektu ".

Dauguma amerikieciu moteru, turejusiu gimdos kaklelio vezi, niekada negavau bandymu anksciau arba nebuvo veiksmingai isbandytos. Taciau per pastaruosius tris desimtmecius del bendro Pap testo gimdos kaklelio vezio rodiklis JAV sumazejo daugiau kaip 50%.
Nors nera vieninteles tokio tipo vezio priezasties, yra tam tikru ligos rizikos veiksniu. Pagrindinis rizikos veiksnys yra vezi sukelianciu (onkogeniniu) ZPV virusu, iprastu lytiniu keliu plintanciu infekciju, padermiu.
Dauguma pateliu savarankiskai gali sunaikinti ZPV infekcijas ir gerai veikiancia imunine sistema. Taciau del nuolatines ZPV infekcijos gimdos kaklelio anomalijos gali issivystyti nedideleje moteru procento, galiausiai sukelianciu vezi.
Moterys nuo 30 iki 65 metu matys didziausia ju atrankos gairiu pasikeitima. Jei jie turi neigiamu rezultatu, jie bus bendrai isbandomi atliekant Pap testa (tradicini arba skystaji metoda) kartu su ZPV testu kas penkerius metus. Jei ZPV tyrimas nera prieinamas, pats Pap testas yra pakankamas karta per trejus metus.

"Mes zinome, kad ZPV infekcijos yra labai daznos, bet dauguma ju yra trumpalaikes ir neprogresuoja gimdos kaklelio vezys", - paaiskino dr. Chelmowas. "The College" nurode, kad dauguma gimdos kaklelio lasteliu, anksciau uzkreciamu, gali praeiti kelerius metus, kad issivystytu i invazini gimdos kaklelio vezi.
Dr Chelmow tese:

"Is irodymu aiskiai matyti, kad yra reciau atliekamas gimdos kaklelio vezio atranka. Bendro tyrimo metu kiekvienais penkeriais metais atliekama atranka uztikrina puiku pusiausvyra tarp labai mazo vezio lygio pasiekimo, vengiant galimu nuostoliu del nereikalingu intervenciju".

Vadovaujantis gairemis, moterims iki 21 metu, net jei jie buvo lytiniu santykiu, neturetu buti tiriami gimdos kaklelio vezio ar ZPV. Taip yra todel, kad invazinis gimdos kaklelio vezys yra neiprastas moterims, jaunesniems nei 21 metu, nors ZPV daznai buna tarp seksualiai aktyviu paaugliu.
Jauniems moterims imuninei sistemai paprastai reikia apie 8 menesius sekmingai pasalinti ZPV infekcija. Dauguma gimdos kaklelio anomaliju, susijusiu su ZPV infekcija, dazniausiai atsiranda savaime, nereikalaujant jokio gydymo.


Kolegija rekomenduoja, kad moterims nuo 21 iki 29 metu nebereiketu buti tikrinamos gimdos kaklelio veziu kas dvejus metus, bet karta per trejus metus.
Tiek tradicinis "Pap", tiek skystas metodas yra tinkami patikrinimo budai. Taciau moterys iki 30 metu turetu buti atrinktos kartu atliekant bendra testa.
"Naujose gairese pabreziama, kad atliekant tyrimus, kuriuose ieskoma mazai pavojingu ZPV tipu, nera jokio vaidmens", - sake Dr. Chelmowas. "Atliekant bendra bandyma mes turetume naudoti tik dideles rizikos, onkogenines ZPV rusis."
Moterims, vyresniems nei 65 m., Nebereiketu tikrinti gimdos kaklelio vezio, jei:

• jie neturi gimdos kaklelio vezio istorijos
• nera gimdos kaklelio intraepitelines neoplazijos (CIN) 2 ar CIN 3 istorijos
• nera in situ antikunu
• turejo tris neigiamus "Pap" testo rezultatus
• per pastaruosius 10 metu buvo du is eiles neigiami bendrojo testo rezultatai, o paskutini karta - per pastaruosius penkerius metus

Moterys, nepriklausomai nuo amziaus, turetu nutraukti iprastine atranka, jei jiems CIN 2 ar CIN 3 neegzistavo ir joterektomija buvo nutraukta, pasalinus gimdos kakleli (bendra histerektomija).
ZPV vakcinuoti moterys turi laikytis tu paciu gairiu kaip ir nevakcinuoti.
Rekomendacijos nera skirtos moterims, kurios yra:

• imunine sistema
• ZIV teigiamas
• buvo paveikti dietilstilbestrolio (DES) gimdoje

Siu moteru gali prireikti dazniau isbandyti - taip daznai, kaip rekomenduoja ju gydytojas.
Parase Sarah Glynn