Suaugusiuju pradzia Stillo liga: simptomai, diagnoze ir gydymas

Turinys

1. Priezastis ir simptomai
2. Diagnoze
3. Gydymas
4. Outlook

Suaugusiuju pradzia Stillo liga yra retas uzdegiminis sutrikimas, kuris veikia organizma. Daugelis ekspertu mano, kad tai yra ta pati liga, kaip ir jaunatvinis reumatoidinis artritas, bet vyksta suaugusiesiems, daznai per 30 metu.

Vis dar ligos pasikartojimai atsiranda staiga, paprastai prasideda nuo auksto karsciavimo ir berimo. Kai kuriais atvejais tai gali ivykti tik viena karta ir isspresti. Kitais atvejais sie simptomai gali atsirasti kaip isberimas. Trecioje grupeje simptomai gali pereiti prie letesnio jungimosi skausmo ir skausmo.

Po pirmojo epizodo kai kuriems zmonems pasireiskia ilgalaike remisija. Taciau kitiems, sanariu uzdegimas islieka ir plinta visame kune. Laikui begant sis uzdegimas gali issivystyti i letini artrita.

Priezastis ir simptomai

Suaugusiesiems atsirandanciu Stillo ligos simptomai gali buti sanariu ir raumenu skausmas keliuose, kulksnyse ir riesuose.

Nors tikslios su Stillo liga sergancios ligos priezastis dar nezinoma, viena teorija yra ta, kad ja sukelia infekcija.

Nors sveika imunine sistema sveikais budais gali atsikratyti mikrobu, kai kurie zmones su tam tikromis genetinemis mutacijomis gali buti labiau linke pakenkti uzdegimui.

Tyrejai dar negalejo identifikuoti mikrobu ar mikrobu, kurie sukelia liga, grupe. Dar viena komplikacija yra tai, kad liga nera del vienos genetines mutacijos. Vietoj to atrodo, kad yra daugybe genu, kurie skiriasi nuo zmogaus iki zmogaus.

Ligos simptomai taip pat labai skiriasi. Pasak Nacionalines retu sutrikimu organizacijos, dazniausiai buna sie simptomai:

• Virsutine karsciavimas virsija 102,2 ° F. Vyresnio amziaus Stillo ligos epizodo metu karstliges atsiranda kasdien ir dideja velyva popiete ar anksti vakare.
• Berimas, dazniausiai lydimas karsciavimu, daugiausiai veikia krutine ir slaunis. Jis rozinis spalvos ir linkes greitai isnyks.
• Bendri ir raumenu skausmai yra dazni. Dazniausiai pasireiskia keliu, riesu ir kulksniu pazeidimas, padidejes patinimas, standus ar uzdegimas. Sis skausmas gali buti labai intensyvus ir pablogeja per karscius.

Nors maziau dazni, kiti simptomai yra:

• Labai gerkle pries arba per pirmaji menesio ligos.
• Plauciu, kepenu ar limfmazgiu pletimas.
• Krutines skausmas ar kvepavimo sutrikimai, kuriuos gali sukelti membranos uzdegimas aplink sirdi, pacios sirdies raumens uzdegimas arba membranos uzdegimas, uzdengiantis krutines ertme.

Kokios yra artrito priezastys ir rusys?Spauskite cia, jei norite perskaityti apie artrita ir sanariu skausma.Skaityti dabar

Diagnoze

Kadangi "Still" ligos priezastis suaugusiesiems vis dar nezinoma, nera jokiu bandymu, kad butu galima ji atskirti nuo panasiu salygu. Vietoj to, gydytojai diagnozuoja bukle, kaupdami kuo daugiau informacijos apie tai, ka zmogus patiria, ir pasalinti kitas ligas po viena.

Kai kurie svarbus diagnostikos etapai yra sie:

• Kruopsciai ivertinkite zmogaus simptomus ir ligos istorija.
• Atlikti rentgeno spindulius, siekiant aptikti kaulu ir sanariu pokycius, taip pat kepenu ar bluznies patinimas.
• Kraujo patikrinimas del sutrikimu, susijusiu su suaugusiuoju Stillo liga, iskaitant padidejusi baltuju kraujo kuneliu kieki, maza raudonuju kraujo kuneliu kieki, gelezies nesiojimo baltymu feritino trukuma ir rezultatus, kurie rodo uzdegima organizme.
• Atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant isvengti kitu autoinflammatory arba autoimuniniu ligu, taip pat tam tikru vezio formu.

Yra trys su Stillo ligos simptomai:

• Monophasic: simptomai, kurie ivyksta viena karta.
• Policikliniai ar periodiniai: yra daugiau kaip vienas ispuolis.
• Letinis: liga progresuoja, o simptomai beveik visuomet apima sanarius.

Gydymas

Suaugusiesiems atsirandanciu Stillo ligos simptomai gali buti gydomi NVNU, tokiais kaip ibuprofenas.

Nors nera gydymo suaugusiesiems Stillo ligai gydyti, gydymas gali palengvinti simptomus, suletinti progresavima ir padeti zmogui atsistatydinti.

Gydytojas pasirinks tinkama gydymo buda, priklausomai nuo ligos tipo, jo sunkumo ir pirminiu simptomu.

Zemiau pateikiamos siuo metu prieinamos gydymo priemones, kurios gali buti vartojamos atskirai arba kartu su kitais:

Nesteroidiniai vaistai nuo uzdegimo (NVNU)

Tokie vaistai, kaip antai ibuprofenas arba naproksenas, gali buti naudojami ankstyvieji ligos progresavimo simptomai, iskaitant karsciavima ir intensyvu sanariu skausma. Taciau zmones turetu juos naudoti tik laikinai, nes ju ilgalaike rizika yra didesne uz ju nauda.

Remiantis 2014 m. Apzvalga zurnale Terapija ir klinikinis rizikos valdymas, mazdaug 80 procentu zmoniu su suaugusiaisiais Stillo liga nesumazino vien tik NVNU. Be to, 20 proc. NVNU vartojusiu asmenu pasireiske salutinis poveikis, iskaitant virskinimo trakto sutrikimus.

Kortikosteroidai

Gydytojai paprastai skiria kortikosteroidus kaip pirmaji buda pasiekti remisija asmeniui su Stillo liga sergantiems suaugusiesiems.

Ilgalaikiai vaistai gali palengvinti uzdegima ir skausma, ir daznai jie skiriami dideliu pradiniu dozavimu, kuris letai sumazinamas.

Taciau ilgalaikis kortikosteroidu vartojimas taip pat kelia rimta pavoju. Viena labiausiai susije su siais atvejais yra steroidine priklausomybe, kuri ivyko 45 proc. Zmoniu, kurie buvo pamineti pirmiau minetoje 2014 m. Apzvalgoje.

Sunkesniais atvejais gydytojai daznai bando sujungti kortikosteroidus su kitais vaistais. Gydytojai nurodo siuos vaistus kaip "steroidus tausojancius agentus", nes jie leidzia jiems skirti mazesnes kortikosteroidu dozes.

Metotreksatas dazniausiai yra steroidus tausojantis agentas, skirtas sunkioms su Stillo liga sergancioms ligoms gydyti, nes jis slopina imunines sistemos pernelyg didele reakcija.Sis vaistas taip pat vartojamas artritui ir kitiems reumatiniams ligoms gydyti.

Tiksline biologine terapija

Tai naujausias gydymo budas. Jie vartojami tik tuo atveju, jei zmogaus simptomai neatitinka tradiciniu gydymo budu. Tiksliniai biologiniai narkotikai siekia isspresti problemos esme, blokuoja specifines imunines lasteles ir baltymus, kurie yra atsakingi uz nenormalu uzdegimini atsaka.

Labai perspektyvus pavyzdys yra anakinra - vaistas, blokuojantis imunines sistemos baltyma, vadinama interleukinu-1. Interleukinas-1 signalizuoja uzdegimini atsaka, kad pradetu veikti, ir mokslininkai tiki, kad padidejes lygis gali buti svarbus su Stillo liga sergantiems suaugusiesiems.

Anakinra vis dar isbandoma, taciau ji buvo veiksminga, kad greitai susvelnintu ligos issipletima nedideliu skaiciumi zmoniu, kurie vartojo suaugusiesiems Stillo liga.

Outlook

Kadangi simptomai, progresavimas ir reakcija i gydyma yra labai skirtingi, sios bukles prognozes taip pat skiriasi nuo asmens iki zmogaus.

Kai kuriems zmonems "Still" liga sergantieji suauge gali tureti mazai itakos ju gyvenimui, o kiti gali patirti didele sanario zala, del kurios gali kilti realiu judejimo problemu.

Geriausias budas apsaugoti sanarius nuo pazeidimu yra bandyti islaikyti uzdegima kontroliuoti. Zmonems, sergantiems letiniu su Stillo liga sergantiems zmonems, tai reiskia ilgalaiki gydyma, kuris jiems gerai tinka. Retiems zmonems tai gali reiksti, kad vartojant maza kortikosteroidu doze, kaip palaikyma.

Zmones, kuriems pasireiskia salutinis poveikis, turetu kreiptis i gydytoja. Naudojant kortikosteroidus ilga laika, gali atsirasti kaulu retinimas, todel gali prireikti vartoti kalcio ir vitamino D papildu. Sveikos dietos ir gyvenimo budo islaikymas taip pat pades islaikyti kuo daugiau sveiku kaulu, raumenu ir sanariu.

Ankstyvas ligos nustatymas yra geriausias budas anksti gydyti. Deja, del daugybes simptomu ir sutrikimo retos bukles, Stillo liga sergantiems zmonems daznai buna nenustatyta.

Tikimes, kad tolimesni Stillo ligos priezasciu tyrimai leis mokslininkams parengti tikslesnius diagnostinius tyrimus, uztikrinant geresnius gydymo budus ir perspektyvas.