Privalumai letrozolio per tamoksifenas kruties veziu

Tarptautines kruties grupes (BIG) tyrimo rezultatai, paskelbti internete pirma karta Lancet Oncology kad aromatozes inhibitorius letrozolas yra veiksmingesnis, siekiant isvengti kruties vezio pasikartojimo ilguoju laikotarpiu. 12 metu trukmes BIG 1-98 tyrimas taip pat parodo, kad ilgalaikiu laikotarpiu moteru, turinciu hormonu receptoriu teigiama ankstyvaji kruties vezi, isgyvenamumas yra didesnis, palyginti su tamoksifenu.
Meredithas Reganas is Tarptautinio kruties vezio tyrimu grupes statistikos centro Dana-Farberio vezio instituto Bostone, JAV, vienas is pagrindiniu tyrimo autoriu paaiskina:

"Pasibaigus astuoneriu metu medikamento stebejimui, po penkeriu metu gydymo letrozolo monoterapija moterims sumazejo 20% kruties vezio gresmes ir 21% maziau tiketina, kad mirsta, palyginti su moterimis, kurioms buvo skiriamas tik tamoksifenas. analize rodo, kad letrozolas suteikia ilgalaike apsauga nuo tamoksifeno siems pacientams. "

Mazdaug 60% visu kruties vezio susideda is estrogenu receptoriu teigiamu naviku. Dauguma sio vezio veziu serganciu moteru po menopauzes yra aromatozes inhibitoriai (Als), kurie yra standartinio gydymo po operacijos dalis. Siuo metu letrozolas yra skiriamas atskirai arba kartu su tamoksifenu.
BIG 1-98 tyrimo metu tyrejai ivertino is viso 8 0010 moteru, kurios buvo palygintos dviem atskiromis grupemis. Viena grupe, kuria sudare 4922 moterys, gavo 5 metus letrozolo ir 5 metus tamoksifeno, o kita grupe - 6182 moterys - 5 metus gyde letrozolu, o po vieneriu metu - po dveju metu, o po to - po trejus metus.
2005 m. Tyrejai pristate pirmuosius tyrimo rezultatus, planus atnaujinti analize 2 metu intervalais, atsizvelgiant i nuolatine ir ilgalaike siu moteru pasikartojimo ir mirties rizika.
Po 12 metu po pradinio tyrimo pradzios mokslininkai pranese, kad del recidyvu skaiciaus padidejo 32%, palyginti su ankstesniu desimties metu atnaujinimu, t. Y. 2 074 recidyvai, palyginti su 1,569.
Vidutinis ilgalaikiu pacientu stebejimo laikas buvo 8,1 metai. Po 5 metu atlikus tyrima paaiskejo, kad, lyginant su tamoksifenu kaip monoterapija, pacientams, kurie 5 metus vartojo letrozolo monoterapija, vienas penktas buvo sumazejes pasikartojimo ir mirtingumo pavojus.
Antrame palyginime, t. Y. Tamoksifenui, po kurio buvo letrozolas arba atvirksciai, nei vienas po kito atliktas gydymas parode reiksminga recidyvo ar mirtingumo rizikos sumazejima, lyginant su letrozolo monoterapija.
Pasak autoriu:

"Sis" BIG 1-98 "atnaujinimas per 8,1 metu trukmes vaisto stebejima patvirtina irodymus, kad letrozolo monoterapija yra geresne uz tamoksifeno vartojima kontroliuojant kruties vezio pasikartojima ir pagerinant isgyvenamuma moterims po menopauzes, kuriu endokrinine reakcija yra ankstyvas kruties vezys."

Jie daro isvada:

"Seksualus gydymas tamoksifenu ir letrozolu nepagerina rezultatu, palyginti su letrozolo monoterapija, bet gali buti naudinga strategija, kai atsizvelgiama i atskiro paciento pasikartojimo ir gydymo toleravimo rizika ... bendra rizika ir kompromisai, susije su salutiniu poveikiu ir kita nasta, tures itakos pageidaujamam gydymo pasirinkimas. "

Parase Petra Rattue