Proliferacinis vitreoretinopatijos gydymas - naujas poziuris rodo pazada

Razinio audinio susidarymas akyje, vadinamas proliferacine vitreoretinopatija (PVR), yra rimta, regimos pavojinga komplikacija pacientams, atsinaujinantiems nuo chirurginio tinklaines atsiskyrimo taisymo. Naujas tyrimas, kuri atliko "The Schepens Eye Research Institute" ir Oftalmologijos katedros Harvardo medicinos mokyklos mokslininkai ir paskelbtas gruodzio men. Amerikos leidinys apie patologija rodo, kad veiksmingas gydymas gali buti kokteilis, kuriame yra reagentu neutralizuoti santykinai nedideli vitreal growth factors ir citokinu daleles.
Svinas mokslininkas Andrius Kazlauskas paaiskina:

"Mes nustateme, kad augimo faktoriu ir citokinu klasiu derinys yra svarbus, kad PVR galetu vystytis ligos gyvuno modelyje. Neutralizuojant ju, mes uzkirto kelia PVR reiksmingai signalizavimui ir slopino kolageno geliu susitraukima, turinti pirmini tinklaines pigmento epitelio lasteles, gautos is zmogaus PVR membranos (RPEM). Sie duomenys rodo galima terapini poziuri siekiant sumazinti PVR dazni pacientams, kuriems atliekama chirurgine operacija, skirta atstatyti tinklaine. "

Is trombocitu gauto augimo faktoriaus receptoriaus ? (PDGFR?) yra susijes su PVR ir labai skatina eksperimentini PVR gyvuliu modeliuose, tuo tarpu vitrealio augimo faktoriai uz PDGF seimos ribu skatina netiesiogini buda PDGFR? aktyvavimui. Svarbu tai, kad PDGFR?, kuris aktyvuojamas netiesiogiai, uzima charakteringa signalizavimo ivykiu rinkini ir korinio atsaka, kuris yra glaudziai susijes su PVR. Tyrejai sieke nustatyti, kurie veiksniai paskatintu tuos ivykius ir parengtu gydymo strategijas, kad pacientai negaletu kurti PVR.

Tyrejai gavo stiklakuni is iprastu triusiu arba tu, kuriu PVR issivyste arba stabilizavosi. Jie nustate, kad iprastoje stiklakunyje yra daug augimo faktoriu ir citokinu. Sie PVR kiekio ar kokybes pokyciai vystosi.
Jie atrado, kad devyniu augimo agentu rinkinys buvo daug gausus ir todel, greiciausiai, prisidejo prie PVR. Neutralizuojant siu veiksniu pogrupyje triusiu stiklakunyje, mokslininkai pasalino ju gebejima sukelti PVR reiksmingus signalizacijos ir lasteliu atsakus, o jie atrado, kad viena doze neutralizuojanciu reagentu veiksmingai apsaugojo triusius nuo vystymosi tinklaines atskyrimo.

Dr. Kazlauskas sako:

"Musu in vitro metodas apibudinti ir neutralizuoti vitrealio biologini aktyvuma tiksliai numate in vivo terapijos efektyvuma".

Tyrejai kiekybiskai ivertino augimo faktoriu ir citokinu kieki is zmogaus donoru, kuriems buvo arba PVR, arba ne PVR tinklaines bukle, siekiant nustatyti galimus augimo faktorius, kurie skatina zmones PVR. Jie atrado didele koncentracija PVR stiklakunyje 14 is 24 kvantifikuotu agentu ir neutralizavo tik 7 is ju isvengti stiklakunio sukeltos PDGFR? aktyvacijos. Be to, kokteilis taip pat slopino siu lasteliu susitraukima kolagenuose ir todel parode ta pacia neutralizavimo strategija, kuri neleido PVR triusiams taip pat uzkirsti kelia zmogaus PVR stiklakuniui sukelti reikiamus PVR atsakymus. Tai yra stiprus pozymis, kad neutralizuojanciu reagentu doze taip pat gali apsaugoti zmones nuo PVR.
Dr. Kazlauskas apibendrina:

"Nors perspektyva skatina, butu naudinga istirti sio gydymo veiksminguma alternatyviais tinklaines atskyrimo modeliais. Taip pat verta apsvarstyti kombinuota gydymo buda. Pavyzdziui, antioksidantas N-acetilcisteinas (NAC) apsaugo nuo tinklaines atsiskyrimo triusiams blokuojant intracellular procesus. Bendras gydymas, apimantis neutralizavimo metoda, pateikta cia su NAC apdorojimu, du kartus padidintu PVR esant papildomam lasteliu ir lasteliu lygiui. "

Parase: Petra Rattue