Alkoholis yra labiausiai kenksmingas narkotikas, po heroino ir kreko

Alkoholis yra labiausiai kenksmingas narkotikas geriamojo, o kiti apskritai heroinas ir krekas yra antrasis ir treciausiai labiausiai kenksmingas, profesorius David Nutt ir jo kolegos rase medicinos zurnale "Lancet" siandien Kai atsizvelgiama i visus veiksnius, susijusius su saves zalojimu ir zalos kitiems, alkoholis iskyla auksciau. Autoriai paaiskina, kad narkotikai, iskaitant tabako gaminius ir alkoholi, yra pagrindine zala individams ir visai visuomenei.
Reikia issamiai ivertinti zala, kuria sukelia narkotikai, kad politikai galetu tinkamai informuoti apie sveikata, socialine rupyba ir policija, raso autoriai; ne lengva, nes narkotikai gali sukelti zala tiek daug skirtingais budais.
Profesorius Nutt ir jo kolegos anksciau bande tai padaryti (Lancet 2007 m.), Prasydami ekspertu kiekviena narkotika ivertinti pagal devynis zalos kriterijus, iskaitant zala, susijusia su vaistu, bei socialine ir sveikatos prieziuros nasta. Pranesimas sukele placias diskusijas ir susidomejima. Taciau kilo abejoniu del skirtingo kiekvieno naudojamo kriterijaus svorio.
Naujausioje ataskaitoje Nutt ir jo kolegos teigia, kad nagrinejo sias problemas, naudodamiesi daugiakriterine sprendimu analize (MCDA), nagrinejant narkotiku zala. MCDA technologijos buvo veiksmingai naudojamos padeti priimti sprendimus tose srityse, kuriose veiksniai, ypatybes ir ypatybes yra sudetingos ir daznai priestaringos, pavyzdziui, sprendziant branduoliniu atlieku salinimo politika.
Devyni kriterijai buvo susije su zalos asmeniui is narkotiku, o sesi ziuri i zala kitiems - tiek Jungtineje Karalysteje, tiek kitose salyse. Zala buvo suskirstyta i penkis pogrupius, apimancius socialine, psichologine ir fizine zala. Ivertinimas buvo atliktas su taskais iki 100, is kuriu 100 buvo labiausiai kenksmingos ir nulis be zalos. Tada svorio koeficientas palygino 100 rezultatu balu pagal visus kitus kriterijus, tokiu budu nustatant 100 tasku taskai-narkotikai kurie buvo labiau kenksmingi nei kiti 100 tasku taskai-narkotikai.
Autoriai parase (paaiskindami savo modeli):

Didinant narkotiku kieki, reikia rupintis, kad kiekvienas paskesnis skales taskas atitiktu zalos padidejima. Taigi, jei vaistas yra ivertintas 50, tai turetu buti puse toks zalingas, kaip ir vaistas, kuris surinko 100.

Devynios zalos savaiciu kategorijos narkotiku buvo:

• priklausomybe
• su narkotikais susijusi zala
• Su narkotikais susijusios psichines funkcijos sutrikimas
• narkotiku mirtingumas
• su narkotikais susijusi zala
• vaisto specifinis psichines funkcijos sutrikimas
• suzalojimas
• santykiu praradimas
• materialiniu vertybiu praradimas

Zala kitoms narkotiku kategorijoms buvo:

• nusikaltimas
• mazeja bendruomenes sanglauda
• ekonomines islaidos
• zala aplinkai
• seimos konfliktas
• tarptautine zala

Naudojant MCDA modeliavimo metoda alkoholis pasirode kaip labiausiai zalingas vaistas. Toliau pateikiama keletas svarbiausiu ju isvadu:

• Alkoholis, bendras zalos rezultatas 72
• Heroinas, bendras zalos rezultatas 55
• Krekas, bendras zalos rezultatas 54
• Crystal meth, bendras zalos rezultatas 33
• Kokainas, bendras zalos rezultatas 27
• Tabakas, bendras zalos rezultatas 26
• Greitis / amfetaminai, bendras zalos rezultatas 23
• Kanapes, bendras zalos rezultatas 20
• GHB, bendras zalos rezultatas 18
• Valium (benzodiazepinai), bendras zalos rezultatas 15
• Ketamine, bendrasis zalos rezultatas 15
• Mefedronas, bendrasis zalos rezultatas 13
• Butainas, bendras zalos rezultatas 10
• Khatas, bendras zalos rezultatas 9
• Ekstazis, bendras zalos rezultatas 9
• Anaboliniai steroidai, bendras zalos rezultatas 9
• LSD, bendras zalos rezultatas 7
• Buprenorfinas, bendras zalos rezultatas 6
• Grybai, bendras zalos rezultatas 5
• Labiausiai kenksmingi zmonems skirti vaistai yra heroinas, krekas ir kristalu metas
• Labiausiai kenksmingi vaistai kitiems yra alkoholis, heroinas ir krekas

Autoriai raso ne tik apie alkoholi, bet ir yra beveik tris kartus toks pat kenksmingi kaip tabakas ar kokainas, pagal nauja ISCD MCDA modeliavima.
Mefedronas, kuris neseniai buvo legalus Didziojoje Britanijoje, dar pries tai jis buvo pergrupuotas kaip B klases kontroliuojamas narkotikas siais metais. Alkoholis yra daugiau kaip penkis kartus toks zalingas kaip mefedronas.
Nepaisant visu savo ziniasklaidos demesio ir visuomenes susirupinimo, "Ecstasy" yra tik viena astunta tokia pat kenksminga kaip alkoholis.
Profesorius Nutt sake (tiesiogine citata, straipsnyje nerasta):

Kokia nauja klasifikacijos sistema gali atrodyti, priklausytu nuo to, kokio pobudzio kenkejiska savimi ar kitiems - jus bandote sumazinti. Bet jei jus imate visiskos zalos, tada alkoholis, heroinas ir krekas yra aiskiai labiau kenksmingi nei visi kiti, taigi galbut vaistai, kuriu balai yra 40 ar daugiau, gali buti A klases; Nuo 39 iki 20 B klases; 19-10 klases C ir 10 arba D klase.

Autorius rase, kad MCDA procedura yra veiksminga ir galinga priemone sprendziant sudetingus klausimus, susijusius su piktnaudziavimu narkotikais.
Jie sake:

Korekciniu koeficientu klausimas yra labai svarbus, nes jie veikia bendra bala. Svertinis procesas butinai grindziamas sprendimu, taigi tai gali padaryti ekspertu grupe, siekianti konsensuso.(isvados) Musu isvados remia ankstesni darba Jungtineje Karalysteje ir Nyderlanduose, patvirtinant, kad dabartines vaistu klasifikavimo sistemos yra mazai susijusios su zalos irodymais. Jie taip pat atitinka ankstesniu ekspertu ataskaitu isvadas, kad agresyviai nukreipti i alkoholio daroma zala yra tinkama ir butina visuomenes sveikatos strategija.

Susijes komentaras, taip pat "Lancet", Dr Jan Van Amsterdam, Nacionalinis visuomenes sveikatos ir aplinkos institutas, Nyderlandai, ir Dr. Wim van den Brink, Amsterdamo Amsterdamo universiteto Akademinio medicinos centro Amsterdamo institutas narkomanijos tyrimams, Nyderlandai, rase:

Pagrindinis klausimas, kurio tyrimas nebuvo nagrinejamas, nes jis buvo uz jo taikymo ribu, yra daugelio narkotiku vartojimas, kuris labai paplites tarp pramoginiu narkotiku vartotoju. Pazymetina, kad bendras alkoholio vartojimas su kitais vaistiniais preparatais daznai sukelia labai dideli neigiama poveiki.

Jie taip pat paaiskina, kad vartojantys siu vaistu deriniai gali zymiai pakeisti nepageidaujamus reiskinius ir pakenkti ju poveikiui. Pavyzdziui, magiskieji grybai savaime turi labai nedideli nepageidaujamu reiskiniu dazni, taciau asmenys, vartojantys grybus ir alkoholi, turi daug didesne nelaimingu atsitikimu, del kuriu kyla mirtis, rizika. Kiti minetu deriniu pavyzdziai yra alkoholis su kokainu, del kurio susidaro kokaetienas - labai toksiskas junginys arba alkoholis su kanapemis, kuris gali rimtai paveikti zmogaus sugebejima tinkamai vairuoti.
Autoriu komentarai padare isvada:

Nutt ir jo kolegu teisetu ir neteisetu narkotiku klasifikacija tikrai nera galutine, nes pramoginiu narkotiku vartojimo budas yra dinamiskas: narkotiku populiarumas ir prieinamumas, taip pat daugiasakiu narkotiku vartojimo modelis gali pasikeisti per desimtmeti. Narkotiku reitingas. Todel reiketu pakartoti ne reciau kaip kas 5-10 metu. Galiausiai, kalbant apie narkotiku klasifikacija, idomu pastebeti, kad vertinami du teiseti narkotikai - alkoholio ir tabako balai virsutiniame reitingo skales segmente, o tai rodo, kad teiseti narkotikai sukelia bent tokia zala kaip ir neteisetas medziagas.

"Narkotikai zaloja JK: daugiakriterine sprendimu analize"
Prof. David J Nutt FMedSci Corresponding AuthorEmail adresas, Leslie A King PhD b, Lawrence D Phillips PhD
"Lancet", Ankstyvoji internetine publikacija, 2010 m. Lapkricio 1 d
doi: 10.1016 / S0140-6736 (10) 61462-6
Parase Christian Nordqvist