Amerikos sveikatos rodikliu rezultatai: kas vainika laiko sveikiausiu valstiju?

Kaip 2014 m. Musu sveikata vertinama JAV? "America's Health Rankings" isleido nauja kasmetine valstybei budingu veiksniu, turinciu itakos musu salies sveikatai, analize, atkreipiant demesi i salies sveikatos bukle ir atkreipiant demesi i issiputusius issukius, su kuriais galime susidurti 2015 m. Ir velesniais metais.
"America's Health Rankings" pateike 25 metu nacionalines sveikatos analize pagal valstybes.
Vaizdo irasu kreditas: "America's Health Rankings"

Jungtinio sveikatos fondo paskelbtas "America's Health Ranking" 25-osios jubiliejinis leidimas kartu su Amerikos visuomenes sveikatos asociacijos ir "Prevencijos partnerystes" partneriais.

1990 m. Paskelbtame leidinyje buvo pasiulyta kasmetine sveikatos izvalga per savo 25 metu egzistavima, parodydama, kad smarkiai sumazejo ankstyvoji mirtis, kudikiu mirtingumas, vezys ir sirdies ir kraujagysliu ligos, taip pat sumazejo rukymas.

Kadangi JAV gyvenimo trukme yra 78,8 metu auksciausia, mes privalome daryti kazka teisingo. Taciau leiskite pazvelgti i kai kuriuos praejusiu metu auksciausia ir zemiausia lygi ir 25 metu pokycius.

Trumpalaikes sekmes ir issukiai

2014 m. Ataskaita pasizymi trimis pagrindiniais laimejimais nuo 2013 m. Leidimo:

1. Sumazejo rukymo paplitimas - sumazejo 3%, nuo 19,6% iki 19,0% suaugusiu, kurie reguliariai ruko
2. Padidejusi imunizacijos apimtis - 5% padidejimas, nuo 64% iki 67,1% paaugliu nuo 13 iki 17 metu amziaus
3. Sumazejo kudikiu mirtingumas - sumazejo 4%, nuo 6,3% iki 6,0% mirciu, susijusiu su 1000 gyvu gimusiuju.

Ketvirtajame pranesime pateikiami keturi pagrindiniai issukiai:

1. Padidejes infekciniu ligu kokliusas - daznis padidejo 154%, nuo 6,1 iki 15,5 atveju 100 000 gyventoju
2. Padidejes nutukimas - 7% padidejimas nuo 27,6% iki 29,4% suaugusiuju
3. Padidejes narkotiku mirciu skaicius - 7%, nuo 12,2 iki 13,0 mirciu 100 000 gyventoju
4. Padidejes fizinis aktyvumas - padidejo 3%, nuo 22,9% iki 23,5% suaugusiuju, kurie per paskutines 30 dienu nedalyvavo fizinio aktyvumo.

"Mes dziaugiames sunkiais laimejimais keletoje pagrindiniu priemoniu, iskaitant rukymo paplitima, net ir tai, kad siais metais" America's Health Rankings "yra iskilmingas priminimas, kad mes turime daug daugiau pries mus", - komentuoja dr. Reed Tuckson, Jungtiniu Amerikos Valstiju vyresnysis patarejas medicinos klausimais Sveikatos fondas, pridedamas:

"Neisvengiama, kad del nutukimo ir fizinio neveiklumo didejimo zmones kencia nuo reiksmingu letiniu ligu, kelianciu gresme ju gyvenimo kokybei, neigiamai paveiktu ju seimas ir yra nepakankamai tauta".

"United Health Foundation" zymi 25 metu "America's Health Ranking", iveddama naujas internetines priemones, skatinancias sveikatos propagavima visose valstybese ir bendruomenese.

Interneto irankis "Keisti mano reitinga" leidzia vartotojams suzinoti, kaip pagerinti keleta pagrindiniu priemoniu, turinciu itakos bendram valstybes reitingui (pavyzdziui, jei valstybe sumazino nutukimo paplitima 5%, kokia butu jo bendra ranga?).

Ilgalaikes sekmes ir issukiai

Nuo 1990 m. Ataskaitoje pabreziamos 10 pagrindiniu laimejimu:

1. Rukymas - nuo 1990 m. Rukymas sumazejo 36%, nuo 29,5% iki 19,0% suaugusiu, kurie reguliariai ruko
2. Viduriniu mokyklu baigimas - 81% devyniu klasiu absolventu, baigusiu per ketverius metus, vidurines mokyklos baigimas vis dar yra issukis. Taciau letai auga nuo 71,7% 2004 m
3. Smurtinis nusikaltimas - uz kiekviena 100 000 gyventoju 387 nusikaltimus smurtiniai nusikaltimai yra 37% mazesni nei 1990 m. Ir 49% mazesni uz savo virsune 1993 m.
4. Oro tarsa - vidutine smulkiu kietuju daleliu koncentracija ore vis dar mazeja nuo 13,2 mikrogramu vienam kubiniam metrui 2003 m. Iki 9,9 mikrogramu kubiniam metrui 2014 m.
5. Prevencines hospitalizacijos - isvengiamos hospitalizacijos ir toliau mazeja. 2001 m. 1 000 Medicare naudos gaveju buvo ismesti 82,5; 2014 m. 1000 Medicare pagalbos gaveju buvo ismesti 62,9
6. Profesines mirties atveju - profesines mirties atveju skaicius sumazejo per pastaruosius 8 metus: nuo mirties atveju mirties atveju 5.3 mire 100 000 darbuotoju 2007 m. Iki 3,8 mirties atveju 100 000 darbuotoju. Tai yra antrasis is eiles einanciu metu kursas yra mazesnis nei 4 mirties atvejai 100 000 darbuotoju
7. Kudikiu mirtingumas. Nuo 1990 m. Kudikiu mirtingumas sumazejo 41 proc., Nuo 10,2 iki 6,0 mirties atveju vienam 1000 gyvu gimusiuju, nors didzioji dalis sio sumazejimo ivyko 1990-1999 metais. Nors kudikiu mirtingumas yra maziausias JAV istorijoje, jis yra dvigubai didesnis daugelyje issivysciusiu saliu. Be to, salyje egzistuoja dideli rasiniai ir geografiniai skirtumai
8. Prieslaikine mirtis - nuo 1990 m. Prieslaikine mirtis sumazejo 20%, nuo 8 716 iki 6797 metu potencialus mirtis, prarastas iki 75 metu amziaus. Prieslaikine mirtis, kaip ir kelios kitos metrikos, per pastaraji desimtmeti sumazejo, lyginant su desimtojo desimtmecio pagerinimais
9. Mirtingumas nuo vezio - mirciu nuo vezio sumazejo 4%, nuo 197,5 mirciu 1990 m. Iki 189,9 mirties 100 000 gyventoju
10. Mirciu nuo sirdies ir kraujagysliu sistemos atveju - nuo 1990 m. Mirciu nuo sirdies ir kraujagysliu ligos sumazejo 38%, nuo 405,1 iki 251,4 mirties atveju 100 000 gyventoju. Tai islieka santykinai pastovus 2-3% per metus augimas.

Priesingai, nuo pat 1990 m. Yra astuoni issukiai, kurie isliko nepakite arba pablogejo:

1. Nutukimas - nuo 1990 m. Nutukimas isaugo 153%, nuo 11,6% iki 29,4% suaugusiuju
2. Fizinis neaktyvumas - fizinis aktyvumas islieka aukstas - 23,5% suaugusiuju - ir pastaraji desimtmeti jis nepasikeite
3. Vaiku, gyvenanciu skurde - 19,9% vaiku, skurde gyvenantys vaikai 2002 m. Leidinyje gerokai virsija 23 metu zema lygi - 15,8%, o 1990 m. - 20,6%
4. Visuomenes sveikatos finansavimas - valstybinis visuomenes sveikatos finansavimas per pastaruosius 4 metus toliau mazeja. Nuo 2011 m. Valstybes islaidos sumazejo nuo 95,01 JAV dolerio iki 90,00 JAV doleriu vienam asmeniui
5. Vaiku imunizacijos apreptis - salies mastu, visapusiska imunizacijos apreptis vaikams nuo 19 iki 35 menesiu yra tik 70,4%. Pastaraisiais metais jis siek tiek padidejo
6. Vaiku imunizacijos apreptis - salies mastu, visapusiska imunizacijos apimtis paaugliams nuo 13 iki 17 metu yra tik 67,1%. Pastaraisiais metais jis siek tiek padidejo
7. Mazas svoris - per pastaruosius 20 metu mazo svorio kudikiu paplitimas padidejo nuo 7,1% iki 8,0% visoje salyje. Geros naujienos yra tai, kad, atrodo, 2009 m. Pasieke auksciausia taska ir mazeja
8. Diabetas - tauta, 9,6% suaugusiuju teigia, kad jiems pasakyta, kad jiems yra diabetas. Diabeto paplitimas nuolat dideja, nors pastaruju 3 metu duomenys rodo, kad paplitimas yra lygus.

Havajai sveikiausias valstybes trejus metus

Valstybe trejus metus is eiles yra Havajai, o Misisipe - trecdalis is eiles. Bet kas daro sias dvi valstybes rankomis kaip krastutines knygas, ir kaip gerai kitose valstybese kainuoja ivairus atspalviai viduryje?

Nuo pat 1990-uju pradzioje Havaju buvo nuolatinis aukstas pretendentas i auksciausias sesias valstybes del savo nedidelio rukymo ir nutukimo paplitimo; mazas skurstanciu vaiku procentas; mazas sveikatos bukles skirtumas svietimo lygmeniu; ir nedideli hospitalizacijos, vezio mirciu ir sirdies ir kraujagysliu ligu atvejai.

Po desimties sveikiausiu valstiju Havaju yra:

1. Havajai
2. Vermontas
3. Masacusetsas
4. Konektikutas
5. Juta
6. Minesota
7. Naujasis Hampsyras
8. Koloradas
9. Siaures Dakota
10. Nebraska.

Problemos, su kuriomis susiduria Havajai, yra didele alkoholio vartojimo paplitimas 18,3 proc. Suaugusiu zmoniu; didele salmoneliu infekcija yra 24,7 atvejai 100 000 gyventoju; ir nedidele imunizacijos apimtis vaikams.

Vis delto Misisipe yra geresne, nes mazai paplitusiu alkoholiniu gerimu, didelio imunizacijos aprepties tarp vaiku ir nedidelio sveikatos bukles skirtumo. Nepaisant to, jis priskiriamas 16 valstybiu is 27 priemoniu, iskaitant didziuli nutukima, fizini aktyvuma, diabeta, skurdzius vaikus ir mazus svogunus; zemos vidurines mokyklos baigimo kursas; ribotos galimybes naudotis pirmines sveikatos prieziuros specialistais ir stomatologais; ir didelis infekcines ligos paplitimas.

Po "Mississippi" 10 labiausiai vertinamu valstybiu sveikatos bukleje:

1. Misisipe
2. Arkanzasas
3. Luiziana
4. Kentukis
5. Oklahoma
6. Tenesis
7. Vakaru Virdzinija
8. Alabama
9. Pietu Karolina
10. Indiana.

Apdovanojimai uz didziausius pagerejusius nuo 2013 m. Eina i Marylanda, igaunant astuonias vietas, Teksasas ir Virdzinija penkiu vietu, o Alabama, Kalifornija, Rhode Island ir Pietu Dakota - keturios pozicijos.

Nuo praejusiu metu mazejanciu vietu yra "Wyoming", kur astuonios vietos, Aidahas ir Ajova, sumazejo sesiose vietovese, o "Delaware" ir "Maine" sumazejo keturi.

Labiausiai stebina, kaip pagerejo nuo 1990 m. Niujorkas. 2014 m. Pasiekus 40 kartu gyli, jis isaugo 26 vietos iki 14.

Kiekvienoje kategorijoje esancios ir atsiliekancios valstybes

Kokie sveikatos apsaugos elementai? Ataskaitoje sakoma, kad be musu individualiu genetiniu polinkiu i ligas prisideda ir sveikata:

1. Musu elgesio rezultatas
2. Aplinka ir bendruomene, kurioje mes gyvename
3. Musu sveikatos prieziuros, vyriausybes ir kitu prevencijos sistemu politika ir praktika
4. Klinikine prieziura, kuria mes gauname.

Sie keturi aspektai saveikauja tarpusavyje sudetingame priezasciu ir pasekmiu tinkle, ir dauguma sios saveikos tik pradeda viska suprasti. Toliau pateikiamas siu pagrindiniu aspektu elementu sarasas, laimetoju ir pralaimetoju kiekvienoje srityje. Pirma valstybe rode auksciausia vieta, o antroji - kiekvienos kategorijos apacioje.

Elgesys

• Rukymas: Juta 10,3% / Vakaru Virdzinija 27,3%
• Binge drinking: Tenesis 9,6% / Siaures Dakota 23,8%
• Narkotiku mirtingumas: Siaures Dakota 3,0 / Vakaru Virdzinija 31,3 (100 000 gyventoju)
• Nutukimas: Koloradas 21,3% / Vakaru Virdzinija 35,1%
• Fizinis neaktyvumas: Koloradas 16,2% / Misisipe 35,2%
• Vidurinis issilavinimas: Nebraska 93% / Nevada 60%.

Bendrija ir aplinka

• Smurtinis nusikaltimas: Maine 123 / Tenesis 644 (atvejai 100 000 gyventoju)
• Profesines mirties atvejai: Massachusetts 2.2 / Wyoming 12.5 (100 000 darbuotoju)
• Vaikai skurde: Juta 9,2% / Kentukis 31,8%
• Oro tarsa: Alaska 4.9 / Kalifornija 13.9 (vidutine kietuju daleliu koncentracija plazmoje yra 2,5 mikronu ar mazesne)
• Chlamydia: New Hampshire 233.0 / Mississippi 774.0 (nauji atvejai 100 000 gyventoju)
• Koklusis: Luiziana 1.6 / Viskonsinas 120.5 (nauji atvejai 100 000 gyventoju)
• Salmonella: Nevada 6.8 / Arkansas 47.8 (nauji atvejai 100 000 gyventoju).

Politika

• Truksta sveikatos draudimo: Massachusetts 3,8% / Teksasas 22,3%
• Visuomenes sveikatos finansavimas: Aliaska - 219 USD / Nevada - 39 doleriai (JAV doleriai, skirti visuomenes sveikatai ir federaliniai doleriai, nukreipti i CDC ir HRSA valstybes)
• Vaiku imunizacija: Rhode Island 82.1% / Arkansas 57.1%
• Vaiku imunizacija: Rhode Island 81,3% / Mississipi 45,2%.

Klinikine prieziura

• Mazas svoris svorio: Alaska 5,7% / Mississipi 11,6%
• Pagrindines sveikatos prieziuros specialistai: Massachusetts 200.8 / Idaho 80.1 (pirmines sveikatos prieziuros specialistu skaicius, iskaitant bendra praktika, seimos gydyma, OB-GYN, pediatrija ir vidaus medicina 100 000 gyventoju)
• Dantu gydytojai: Massachusetts 85.6 / Arkansas 41.7 (praktikuojanciu odontologu skaicius 100 000 gyventoju)
• Is anksto numatytos hospitalizacijos: Havajai 28,2 / Kentukis 94,4 (Medicare pagalbos gaveju is ligoniniu isleidimo i ambulatorine prieziura jautrias salygas).

Rezultatai

• Diabetas: Kolorado 6.5% / Alabama 13.8%
• Blogos psichines sveikatos dienos: Pietu Dakota 2.5 / Kentukis 4.5 (dienu skaicius per pastarasias 30 dienu suaugusieji teigia, kad ju psichine sveikata nera gera)
• Blogos fizines sveikatos dienos: Pietu Dakota 2.8 / Vakaru Virdzinija 5.3 (dienu skaicius per pastaruosius 30 dienu suaugusieji teigia, kad ju fizine sveikata nera gera)
• Sveikatos bukles skirtumai: Havajai 15,5 / Kalifornija 38,6 (skirtumas tarp suaugusiuju ir neturinciu aukstesniojo mokslo laipsnio procentais, kurie teigia apie savo sveikata yra labai geri arba puikus)
• Kudikiu mirtingumas: Massachusetts 4.2 / Misisipi 9.1 (mirusiu kudikiu skaicius iki 1 metu vienam 1000 gimusiu)
• Mirciu sirdies ir kraujagysliu sistemos: Minesota 184,7 / Mississipi 346,0 (100 000 gyventoju)
• Mirties nuo vezio: Juta 145,7 / Kentukis 228,3 (100 000 gyventoju)
• Prieslaikines mirties atvejai: Masacusetsas 5345 / Misisipe 10 354 (galimu gyvenimo metu skaicius, prarastas iki 75 metu amziaus 100 000 gyventoju).

Pastovus letiniu ligu padidejimas per 25 metus

Kadangi JAV gyvenimo trukme siuo metu yra 79 metu, mes vertiname 34 vieta pasaulyje. Nors mes gyvename ilgiau, per pastaruosius 25 metus pastebimas nuolatinis chronisku bukliu, daugelio ju isvengiamu, kilimas, del kurio kyla pavojus musu gyvenimo kokybei.

Anna Schenck, PhD, MSPH, Amerikos sveikatos reitingu mokslinio patariamojo komiteto pirmininke, Visuomenes sveikatos lyderystes programos UNC Gillingos visuotines visuomenes sveikatos mokykla sake:

"JAV sveikatos pasekmes yra daug blogesnes nei daugelyje kitu issivysciusiu saliu, nepaisant to, kad musu sveikatos prieziuros paslaugos skiriamos didesniu procentiniu dydziu nei visos kitos salys. Esame pajegus drastiskai pagerinti sveikata, jei mes sutelksime demesi i prevencija. galimybe ateina tik viena karta kartoje. Dabar laikas. "

Ka kiekvienas is musu gali padaryti, kad padidintume savo salies ir pasaulio reitingus? Ataskaitoje isryskinamos kelios priemones, kurias mes galime itraukti i musu kasdieni gyvenima, kad pagerintume musu sveikata, uzkirstume kelia ligoms ir galbut praturtintume gyvenimo trukme:

• Venkite per daug gerti
• Venkite rukyti
• Venkite narkotiku vartojimo
• Laikykites receptiniu vaistu saugioje vietoje
• Reguliarus sveikatos patikrinimai
• Reguliariai tikrinkite cholesterolio kieki
• Stebekite kraujospudi
• Metinis odontologijos vizitas
• Sveika dieta
• Islaikyti sveika svori
• Vartokite 5 ar daugiau porciju vaisiu ir darzoviu per diena
• Miegokite 7-8 valandas per para
• Padidinkite fizini aktyvuma
• Kontroliuoti cukraus kieki kraujyje
• Valgyk maziau druskos
• Saugiai paruoskite maista
• Sumazinti paaugliu nestuma per issilavinima
• Praktikuoti saugu seksa
• ZIV testavimas nescioms moterims
• Folio rugsties papildai nestumo metu
• Zindymo laikotarpis, jei galite
• Padekite kudikiui miegoti ant nugaros
• Lik mokykloje
• Gaukite imunizacija
• Venkite pesticidu
• Venkite rauginimo lovos
• Valdykite stresa
• Plauti rankas
• Gaukite vakcinuota
• Gaukite stiprinamuju nuotrauku.

"Reitingai buvo ikurti pries 25 metus del idejos, kad mes negalime pagerinti to, ka mes negalime ismatuoti", - teigia Jungtinio sveikatos fondo prezidente Kate Rubin. "Zvelgiant i ateinancius 25 metus, Jungtiniu Sveikatos fondas yra isipareigojes pateikti testini sveikatos gerinimo gaires, giliai ir issamias ataskaitas, kuriose parodoma, kur mes pasiekeme pazanga ir kur reikia atlikti darba".

Baltymai gali uzkirsti kelia smegenu zalai pesticidams ir cheminiams ginklams

Be to, civiliai ir kariniai pajegos yra veikiami toksisku medziagu pesticidu ir cheminio ginklo formu - cheminiu medziagu, kurios gali sukelti smegenu pazeidima. Dabar mokslininkai skatina stabilizuoti baltyma, kuris gali neutralizuoti sias nuodingas chemines medziagas, galincias uzkirsti kelia smegenu pazeidimui. Tyrima vadovavo prof.

(Health)

Jaunieji baikeriai valstybese, kuriose universalus salmai istatymai "maziau tiketina, kad TBI islaikyti"

Naujajame tyrime teigiama, kad jauni motociklininkai, kurie gyvena JAV valstijose, kur privaloma naudoti salma, yra daug maziau linke patirti traumos smegenu suzalojimu, palyginti su tais, kurie gyvena tose valstybese, kuriose salmu naudojimas yra privalomas tik jaunesniems kaip 18 metu ar 21 metu amziaus motociklininkams. Tyrejai mano, kad visose salyse, kuriose yra universaliuju salmu istatymu, trauminis smegenu suzalojimas yra mazesnis.

(Health)