Ka reikia zinoti apie amniono skysciu?

Turinys

1. Kas yra auglio skystis?
2. Funkcijos
3. Sutrikimai
4. Nutekejimas

Amniono skystis yra skaidrus, geltonas skystis, kuris randamas per pirmasias 12 dienu po uzauginimo per amnio sanari. Jis supa auganti kudiki gimdoje.

Amniono skystis turi daugybe svarbiu funkciju ir yra gyvybiskai svarbus sveikai vaisiaus vystymuisi. Taciau, jei gimdos viduje esantis vaisiaus kiekis per mazas arba per didelis, gali atsirasti komplikaciju.

Siame straipsnyje nagrinejama daugybe amniocidu skysciu funkciju, taip pat tai, kas atsitinka, kai auglio amoniakinis skystis yra per didelis arba per mazas.

Greiti faktai apie vaismedziu skysciu

Stai keletas pagrindiniu dalyku apie amniocidu skysciu. Daugiau informacijos ir papildomos informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

• Is pradziu amniono skystis susideda is vandens is motinos kuno, bet palaipsniui, didesne dalis yra sudaryta is kudikio slapimo.
• Jame taip pat yra svarbiu maistiniu medziagu, hormonu ir antikunu, ir tai padeda apsaugoti kudiki nuo smugiu ir suzeidimu.
• Jei amniono skysciu lygis yra per zemas arba per didelis, tai gali sukelti problemu.

Kas yra auglio skystis?

Amniono skystis apsaugo ir maitina kudiki isciose.

Nors kudikis yra isciose, jis yra amniono maiselyje, maiselyje, kuri sudaro dvi membranos, amnionas ir chorionas. Vaisius auga ir vystosi viduje sio maiselio, apsuptas amniocidu skyscio.

Is pradziu skystis susideda is motinos pagaminto vandens. Vis delto mazdaug 20 savaiciu nestumo metu jis visiskai pakeiciamas vaisiaus slapimu, nes vaisius nurijo ir issisklaide skystis.

Amniono skystis taip pat turi gyvybiskai svarbiu komponentu, tokiu kaip maistines medziagos, hormonai ir antikunai, apsaugantys nuo infekciju.

Kai amniozinis skystis yra zalia arba ruda, tai rodo, kad kudikis praejo mekonija pries gimdyma. Meconium yra pirmojo zarnyno judejimo pavadinimas.

Mekoniumas skystyje gali buti problemiskas. Tai gali sukelti kvepavimo problema, vadinama mekoniumo aspiraciniu sindromu, atsirandanti, kai mekonium patenka i plaucius. Kai kuriais atvejais kudikiams reikia gydyti po gimimo.

Funkcijos

Amniono skystis yra atsakingas uz:

• Vaisiaus apsauga: Skystis padengia kudiki is isores slegio, veikdamas kaip amortizatorius.
• Temperaturos kontrole: Skystis izoliuoja kudiki, palaiko silta ir palaiko reguliaria temperatura.
• Infekcijos kontrole: Amniono skysciuose yra antikunu.
• Plauciu ir virskinimo sistemos vystymas: Kvepuojant ir nurijus amniocidu skysciu, kudikis praktiskai naudoja siu sistemu raumenis, kai jie auga.
• Raumenu ir kaulu vystymasis: Kadangi kudikis plaukioja viduje amniozes maiseli, jis turi laisve judeti, suteikiant raumenims ir kaulams galimybe tinkamai vystytis.
• Tepimas Amniono skystis apsaugo kuno dalis, pvz., Pirstus ir pirstus, augti kartu; juostos gali atsirasti, jei amniozes skysciu lygis yra mazas.
• Paprastoji virvele: Skystis gimdoje apsaugo virkstele nuo suspaudimo. Sis laidas transportuoja maista ir deguoni is placentos i auganti vaisiu.

Paprastai amniono skyscio lygis yra didziausias apie 36 nestumo, mazdaug 1 kv. Sis lygis mazeja, nes gimimo laikas yra mazesnis.

Kai vandenys prasiskverbia, amniono kaulas rauksleja. Amniozes skystis, esantis maiselyje, prasiskverbia per gimdos kaklelio ir maksties.

Vandenys paprastai prasiskverbia iki pirmojo darbo etapo pabaigos. Pagal Siandienos tevas, tik apie 15 procentu vandens pertraukia darbo pradzia. Kai tai atsitiks, atejo laikas susisiekti su sveikatos prieziuros paslaugu teikeju, nes pristatymas gali buti neisvengiamas.

Sutrikimai

Kai kurios salygos gali sukelti daugiau arba maziau iprastu amniono skysciu kiekio.

Oligohidramnios yra tada, kai yra per mazai amniono skysciu.

Polyhydramnios, taip pat vadinama hidramniais arba amniozinio skyscio sutrikimu, yra tada, kai yra per daug skysciu.

Oligohidramnios

Zemas amniono skyscio lygis, vadinamas oligohidramnijomis, pasireiskia 4 proc. Visu nestumu ir 12 proc. Po nestumo.

Oligohidramnios yra tada, kai amniono skysciu indeksas (AFI) ultragarso matavimo metu yra mazesnis nei 5 cm (normalus indeksas yra 5-25 cm), o maksimali vertikali kisene (MVP) yra mazesne nei 2 cm.

Tai gali buti akivaizdi tuomet, kai skystis isplaunamas is amniozes membranu pliupsnio, tam tikrame nestumo etape mazai matuojamas arba vaisius nejudeja tiek, kiek tiketusi.

Tai taip pat gali pasireiksti motinoms, kurios anksciau sirgo sia liga:

• anksciau augimo apribojimas nestumas
• letinis aukstas kraujospudis (hipertenzija)
• problemu su placenta, pavyzdziui, plysimas
• preeklampsija
• diabetas
• vilklige
• daugiavaisiai nestumai, pvz., dvynukai ar trigeriai
• gimdymo defektai, tokie kaip inkstu nepakankamumas
• pristatymas praejus terminui
• kitos nezinomos priezastys, zinomos kaip idiopatines

Oligohidramnios gali pasireiksti bet kuriuo trimis nestumo trimestrais, taciau jis yra susijes su problemomis per pirmuosius sesis nestumo menesius. Tuo metu yra didesne gimdymo defektu, nestumo praradimo, prieslaikinio gimdymo ar naujagimiu mirties atveju rizika.

Jei amniono skyscio lygis yra per mazas, kudikiui gali prireikti kraujagysliu skyriaus, kad apsaugotu ji ir motina.

Jei per pastaraji trimestra skysciu lygiai yra zemi, rizika apima:

• letas vaisiaus augimas
• darbo komplikacijos
• cesarean'io pristatymo poreikis

Likusi nestumo trukme bus atidziai stebima, kad butu uztikrinta normalus vystymasis.

Gydytojai gali naudoti siuos testus:

• Netiesioginiai testai: Tai yra patikrinti kudikio sirdies plakima, kai jis atsibunda ir kada jis juda.
• Biofizinis profiliavimas: Ultragarsinis nuskaitymas gali aptikti kudikio judesius, raumenu tonusa, kvepavima ir vaisiaus skysciu lygius. Tai gali buti atliekama su nestress testu.
• Vaisiaus smugis skaiciuojamas: Tai priklauso nuo to, kiek laiko kudikiui reikia tam tikra skaiciu kartu.
• Doplerio tyrimai: Jie naudoja garso bangas, kad patikrintu kraujo tekme kudikiui.

Kai kuriais atvejais gydytojai gali nuspresti, kad reikia sukurti darba, kad butu apsaugota motina ar vaikas. Amnioinfuzija (fiziologinio tirpalo ileidimas i gimda), motinos skysciu didejimas ir pamaitinimas gali taip pat buti butini.

Del galimo virksteles suspaudimo yra didesne tikimybe, kad gali atsirasti darbo komplikaciju. Amnioinfuzija gali prireikti darbo metu. Kai kuriais atvejais gali prireikti pristatyti cezaryna.

Polyhydramnios

Kai yra per daug amniono skysciu, tai vadinama daugiakampiu. Pasak Amerikos Nesciuju asociacijos, tai pasitaiko 1 proc. Visu nestumu.

Polyhydramnios yra tada, kai AFI yra daugiau kaip 24 centimetrai (cm), o MVP - daugiau kaip 8 cm.

Vaisiaus sutrikimai Tai gali sukelti daugiakampiu:

• virskinimo trakto sutrikimai, tarp ju dvylikapirstes zarnos ar stemples atrezija, gastrocikize ir diafragmine isvarza
• smegenu ar nervu sistemos sutrikimai, tokie kaip anencefalija ar miotonine distrofija
• achondroplazija, kaulu augimo sutrikimas
• vaisiaus sirdies ritmo sutrikimai
• infekcija
• Beckwith-Wiedemann sindromas, kuris yra igimtas augimo sutrikimas
• vaisiaus plauciu anomalijos
• hydrops fetalis, kuriame nenormalus vandens lygis kaupiasi daugelio kuno kuno zonose
• dvigubas dvigubas perpylimo sindromas, kai vienas vaikas gauna daugiau kraujo, nei kitas
• netinkamas kraujas tarp motinos ir vaiko, pavyzdziui, Rh nesuderinamumas arba Kello ligos

Blogai kontroliuojamas motinos diabetas taip pat padidina rizika.

Per daug nestumu galima pagaminti per daug skysciu, kai motina nesioja daugiau nei viena vaisiu.

Motinos simptomai gali sukelti pilvo skausma ir apsunkinti kvepavima del gimdos padidejimo.

Kitos komplikacijos apima:

• prieslaikinis gimdymas
• prieslaikinis membranu plysimas
• placentos atsitraukimas
• negyvas gimimas
• po gimdymo kraujavimas
• vaisiaus malpos
• laido prolapsas

Gali buti rekomenduojama tikrinti motinini diabeta ir daznai gauti ultragarsa, siekiant stebeti amniono skysciu lygi gimdoje.

Lengvieji vienkartiniai plaukai paprastai issivysto be gydymo.

Sunkesniais atvejais skystis gali buti sumazintas amnionocentize arba medikamentu, vadinamu indometacinu. Tai sumazina slapimo kieki, kuri sukelia kudikis.

Spuogai

Kartais skystis nutekeja pries vandeni. Remiantis Amerikos Nestumo asociacija, tik 1 is 10 moteru patiria dramatiska skyscio srauta, kai vanduo plinta. Daugeliui tai prasides kaip nutekejimas arba nutekejimas.

Kartais tai, kas atrodo kaip skyscio nutekejimas, is tikruju yra slapimas, nes gimda spaudzia slapimo pusle.

Jei skystis neturi spalvos ir kvapo, jis bus amniono skystis, todel turetumete susisiekti su sveikatos prieziuros paslaugu teikeju, nes darbas paprastai prasides netrukus.

Jei skystis yra zalia, rusvai zalios spalvos ar smulkios, tai gali reiksti mekonio buvima ar infekcija. Reikia ieskoti medicinines pagalbos.

Prieslaikinis membranu plysimas

Jei nutekejimas ar plysimas atsiranda iki 37 savaiciu, tai yra zinomas kaip prieslaikinis membranu plysimas (PROM). Priklausomai nuo to, kaip tai anksti, tai gali tureti rimtu pasekmiu motinai ir negimusiam vaikui. Tai pasireiskia apie 2 is 100 nestumu.

Tai yra zinoma kaip prieslaikinis plysimas prieslaikinis, taciau taip pat gali buti ankstyvas plysimas terminas. Tai yra, kai 37 ar daugiau nestumo savaites yra baigtos, taciau darbas savaime neprasideda per 6 valandas po membranos plysimo.

Svarbu kuo greiciau kreiptis i medicinos pagalba ir isvengti lytiniu santykiu ar bet kokio ivedimo i maksti, nes tai gali sukelti infekcija.

Kiekvienas, kuris yra susirupines del nutekejimo ar amniono skyscio lygio nestumo metu, turetu tai aptarti su savo sveikatos prieziuros paslaugu teikeju.