Antibiotikas Rifaksiminas yra labai veiksmingas gydant dirgliosios zarnos sindroma

Nustatyta, kad rifaksiminas, mazai absorbuotas antibiotikas, kuris lieka zarnyne, suteikia ilgalaikio poveikio dirgliosios zarnos sindromui (IBS) sergantiems pacientams. NEJM (Naujosios Anglijos medicinos zurnalas). IBS pacientams pasireiske reljefas ilgai po to, kai nustojo vartoti si vaista.
Autoriai pranesa, kad pacientai pranese apie IBS simptomu sumazejima iki 10 savaiciu po gydymo rifaximinu. Jie konkreciai pranese apie zymiai sumazejusi pilvo skausma, pilvo putima ir geresni ismatu nuosekluma.
Autoriai paaiskina, kad pastaraji desimtmeti buvo gincijama mintis, kad bakterijos atlieka svarbu vaidmeni IBS. Sie naujausi rezultatai patvirtina, kad zarnyno bakterijos, taip pat zinomos kaip zarnyno mikrobiomas, yra glaudziai susije su IBS simptomais.
Dirgliosios zarnos sindromas, taip pat zinomas kaip spazzinis kolitas, nervu dvipusio sindromo, arba IBS yra letinis (ilgalaikis) virskinimo trakto sutrikimas, sukeliantis issipletima, gleivine ismatose, netaisyklingu zarnyno iprociu (viduriavimas ir viduriu uzkietejimas) ir pilvo skausmas. Daugeliu atveju pacientai turi gyvenimo laikotarpius, kai simptomai vasko ir mazeja. Nors IBS gali buti labai nemalonu, dazniausiai neretai atsiranda rimtu komplikaciju. Taciau tai gali sukelti pravaikstus (is darbo), rimta nuovargi ir padaryti paciento gyvenima nelaimes. Laimei, dauguma pacientu neturi sunkiu simptomu.
Zinoma, kad IBS veikia mazdaug 30 milijonu amerikieciu. Sis naujausias gydymas buvo sukurtas Cedars-Sinai medicinos centre.
Svinas autorius, Markas Pimentelis, M.D., GI Motility programos direktorius ir pagrindinis tyrejas, atlikes klinikinius tyrimus Cedars-Sinai, teige, kad ju rezultatai rodo, kad tiksliniai antibiotikai yra saugus ir veiksmingi ilgalaikiam SSS silpninimui.
Micigano universiteto vidaus medicinos katedros profesorius William D. Chey sake:

"Tai labai pakeicia tai, kaip mes galvojame ir gydome IBS".

"Chey" pridure, kad siuo metu galimi gydymo budai, pavyzdziui, lastelienos papildai ar dietiniai pokyciai, nesuteikia pakankamai palankiu rezultatu nemazam pacientu skaiciui, - kai tik gydymas baigiasi, simptomai linke grubti. Taciau pasitelkus si nauja gydyma net ir tada, kai jie nustojo vartoti maitinima, pacientai ir toliau jauciasi geriau.
Tyrime dalyvavo 660 pacientu dviem dvigubai aklu tyrimuose. Visi IBS pacientai, kuriems buvo lengvas ar vidutinio sunkumo viduriavimas ir putimas, buvo atsitiktinai parinkti, kad jiems butu skiriama tris kartus per para 550 miligramu rifaksimino arba placebo (manekeno) doze per dvi savaites. Tada jie buvo stebimi dar desimt savaiciu.
40% pacientu, vartojusiu rifaksimina, isgere nuo pilvo skausmo, laisvuju / vandeningu ismatu ir pilvo putimas. Dauguma ju turejo pozymiu, kurie praejo keleta savaiciu po antibiotiku gydymo.
Kadangi IBS priezastys buvo neaiskios, gydytojai linke sutelkti demesi i gydyma, kuris suletino arba pagreitina virskinimo procesa, priklausomai nuo to, ar ju IBS sukelia daugiau viduriavimo ar viduriu uzkietejimo.
Ankstesniame tyrime nustatyta, kad yra rysys tarp issipletimo ir bakteriju fermentacijos zarnyne, susijusio su plonosios zarnos bakteriju peraugimu (SIBO). Kiti tyrimai parode, kad bakterijos, esancios mazu ir storu zarnu, turinciu IBS, nera tokios pat kaip ir kitu zmoniu zarnos.
Rifaksiminas, kuri parduoda Salix Pharmaceuticals Inc., siuo metu patvirtina FDA, kad gydytu kepenu encefalopatija ir keliautojo viduriavima.

"Rifaksimino terapija pacientams, turintiems dirgliosios zarnos sindroma be uzkietejimo"
Mark Pimentel, MD, Anthony Lembo, MD, William D. Chey, MD, Salam Zakko, MD, Yehuda Ringel, MD, Jing Yu, Ph.D., Shadreck M. Mareya, Ph.D., Audrey L. Shaw, Ph.D., Enoch Bortey, Ph.D., ir William P. Forbes, Pharm.D. TARGET tyrimu grupei
N Engl J Med 2011; 364: 22-32 2011 m. Sausio 6 d
Parase Christian Nordqvist