Kruties vezys: ar zmones yra pamirsti aukos?

Sia spali pripazistant kruties vezio mastymo menesi, vezio labdaros organizacijos ir organizacijos visame pasaulyje bus "minksta rozine". Spalio 23 d. "Kruties vezio" metu vyks kasmetinis "Wear it Pink" renginys, kuriame zmones visoje JAV vilkes raustais drabuziais, kad padidintu supratima apie liga, kuria siais metais diagnozuos daugiau kaip 230 000 moteru. Taciau siame moteriskojo rozinio surmulyje gali buti lengva pamirsti, kad vyrai taip pat gali gauti kruties vezi.
Pink spalva yra Kruties vezio samoningumo menesio spalva si spali. Bet ar moteriskumas yra susijes su kruties veziu, del kurio vyrai su liga gali buti pamirstami?

Apskaiciuota, kad siais metais JAV vyru diagnozuojama 2360 nauju kruties vezio atveju, o po ligos mirsta apie 430 vyru.

Tiesa, vyru kruties vezys yra reta. Zmogaus gyvyb ÷ s rizika susirgti liga yra 1 is 1000, o moteriai - 1 is 8. Taciau pagal 2012 m. Tyrima, kuriame vertinta daugiau kaip 13 000 vyru kruties v ÷ ziu is JAV nacionalin ÷ s v ÷ zio duomenu baz ÷ s, vyru, serganciu kruties veziu, maziau tik ÷ tina isgyventi liga nei moterys.

Mokslininkai nustate, kad diagnozes metu vyrams buvo daug didesniu kruties naviku, o vezys, greiciausiai, jau buvo isplites i kitas kuno vietas.

"Tai gali buti siejama su tuo, kad moteru vyru informuotumas apie kruties vezi yra daug didesnis," - sake tyrimo vadovas Dr. Jon Greifas. "Gairese reikalaujama, kad moterys reguliariai tikrintu ir klinikine, ir mamografine veikla, o tai anksciau atpazintu".

Ir atrodo, kad Dr. Greifas nera neteisingas. 2010 m. Kolorado Denverio universiteto Eileeno Thomas tyrimas parode, kad 80% apklaustu vyru nezinojo, kad vyrai netgi gali susirgti kruties veziu, o dauguma negalejo nustatyti jokiu vyru kruties vezio simptomu, isskyrus vienkartinius krutine.

Siame "Spotlight" funkcijoje mes analizuojame vyru kruties vezio pozymius, ligos diagnostikos ir gydymo galimybes ir tai, kodel moteru vyru kruties vezys yra nepakankamai suprantamas placiajai visuomenei.

"Dauguma zmoniu nemano, kad vyrai turi krutu"

"Daugelis zmoniu nezino, kad vyrai gali gauti kruties vezi, nes jie nemano, kad vyrai turi krutine", - sake "UK Breast Cancer Care" klinikines slaugos specialistas Jackie Harris. Medicinos naujienos siandien. "Is tiesu tiek vyrams, tiek moterims yra kruties audinys, nors vyrams yra daug mazesniu nei moteru".

Iki brendimo jaunoms mergaitems ir berniukams yra nedidelis kruties audinio kiekis, kuri sudaro krutines lasteles (liaukos, negu gali pagaminti piena), kanalai (mazi vamzdeliai, kuriuose yra pieno nuo lervu iki nipelio) ir stroma (riebalinis ir jungiamasis audinys).

Kai merginos pasiekia brendima, didelis moteru hormono estrogeno kiekis sukelia dideli lervu, kanalu ir stromos augima, gaminant visas krutis. Kadangi berniukai ir vyrai turi mazai estrogeno, labai mazai tiketina, kad jie formuos visiskai isaugusias krutis.

Taciau, kokiu kruties audiniu zmogus dar turi kanalus, o lasteles siuose kanaluose, kaip ir visos kuno lasteles, gali tapti vezinemis. Vezio lasteles gali patekti i limfos kraujagysles ir augti limfmazgiuose, esanciuose virs ir zemiau ragenos ir krutines kaulu. Kartojus limfmazgiuose, tiketina, kad vezines lasteles pateko i krauja ir skleisti i kitas kuno vietas.

Nors dauguma vyru serganciu kruties vezio atveju prasideda kanaluose - zinoma kaip ductaline karcinoma - ji taip pat gali issivystyti kruties lobulese (lobuline karcinoma), taciau tai sudaro tik 2% visu vyru kruties vezio atveju.

Vyru kruties vezio rizikos veiksniai

Tiksliai, kas sukelia kruties vezi vyrams, neaisku. Taciau daugelis veiksniu, kurie padidina kruties vezio rizika moterims, vienodi vyrams.

Senstant vyrams, ju kruties vezio rizika dideja, o vidutinis diagnozes amzius yra 68 metai. Vyrams, turintiems kruties vezio seimos istorija, taip pat yra didesne rizika susirgti liga.

Vienas is labiausiai zinomu moteru kruties vezio rizikos veiksniu yra paveldimas BRCA1 ir BRCA2 genu mutaciju. Vyrams, kurie paveldi sias mutacijas, taip pat yra daug didesne kruties vezio rizika. Tie, kurie turi BRCA1 mutacija, turi 1 is 100 gyvybei pavojingos ligos, o BRCA2 mutacija kelia pavoju sveikatai per 6 is 100.

Ankstesni tyrimai parode, kad vyrams, turintiems Klinefelterio sindroma - igimta bukle, kurioje yra papildoma X chromosoma, taip pat yra didesne kruties vezio rizika.

Kiti veiksniai, kurie padidina kruties vezio rizika moterims, pvz., Rukymas, nutukimas, radiacijos apykaita ir didelis alkoholio vartojimas, taip pat gali padidinti vyru kruties vezio rizika.

"Labai svarbu, kad visi zino apie krutine"

Moterys yra raginamos daznai tikrinti savo krutine del bet kokiu anomaliju, pvz., Gabaleliu, issiskyrimo is nipelio ar isvaizdos ar teksturos pokyciu. Ir nors daugelis vyru apie tai nezino, jie turetu daryti ta pati.

Dazniausi kruties vezio pozymiai vyrams yra krutu arba limfmazgiu sriciu gabaleliu ar patinimas, odos dilgciojimas arba putimas, prispaudimo nipelis, imagnetes isskyros ir nipelio ar aplinkines odos mastelio ar paraudimas.

Svarbu pazymeti, kad tokie zenklai ne visuomet rodo kruties vezi; juos gali sukelti bukle vadinama ginekomastija - gerybinis krutu audinio issipletimas. Bet Harisas pasake MNT kad jei vyrai pastebes bet kuri is siu pokyciu, nedelsdami kreipkites i gydytoja, kad nustatytumete priezastis:

"Mes zinome, kad kuo anksciau diagnoze, tuo efektyvesnis gydymas gali buti, o didziaja kruties vezio didziaja dali sudaro patys vyrai ir moterys. Labai svarbu, kad visi zino apie krutine.

Vyru raginimas priprasti prie krutines ir reguliariai jaustis krutiniu ir ju rankomis pades jiems jaustis labiau isitikines, kad pastebesite neiprastus pokycius, kad jie galetu nedelsdami kreiptis i savo gydytoja ".

Vyrai, apsunkinti kruties vezio diagnoze

Kaip ir visose vezio formose, ankstyvas kruties vezio nustatymas pagerina gydymo rezultatus. Taciau, kaip parode dr. Greifo ir jo kolegijos tyrimas, dauguma vyru kruties vezio atveju randama velesniuose etapuose, o tai neigiamai veikia isgyvenimo galimybes.

Viena is priezasciu yra samoningumo stoka. Kadangi vyru kruties vezys yra retas ir daugelis vyru nesupranta, tai gali jiems itakos, jie nurodo ligos pozymius kitokiu priezastu ir atideda lankyti savo gydytoja.

Taciau del nepakankamo samoningumo kyla nerimai. Kadangi dauguma informacijos ir kruties vezio tyrimu skiriami moterims, vyrai gali nerimauti, jei jiems diagnozuojama liga, kuri laikoma moterisku.

Pvz., Eileeno Thomas tyrimas nustate, kad 43 proc. Vyru sake, kad bus apklausti vyriskuma, jei jiems butu diagnozuotas kruties vezys.

Ir ne tik mintis, kad pats kruties vezys gali sulaikyti zmones nuo ju gydytojo matymo; vyrams sunku spresti diagnoze ir gydymo proceduras.

Kruties vezio diagnoze yra labai panasi vyrams ir moterims. Pasibaigus klinikiniam tyrimui, norint nustatyti bet kokius sutrikimus kruties audinyje ar limfmazgiuose, gali prireikti atlikti mammograma, jei yra itariamas kruties vezys.

"Manau, kad daugelis zmoniu yra nustebinti girdedami, kad vyrai gali tureti mammograma", - teige Susan Brownas, Sveikatos mokymo svietimo direktorius Susan G. Komenas uz gydyma - ne pelno organizacija kruties veziui. "Huffington Post", pazymedamas, kad vyrai geda, kad jiems reikia taikyti procedura, kuri paprastai naudojama moterims.

"Yra visa pati proceduros sunkumas. Tada yra mintis, kad daugeliui vyru sunku isivaizduoti mammograma. Tai sunku."

Vyrams taip pat gali prireikti kruties ultragarsu arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) kruties, pries imant kruties audinius, siekiant patvirtinti, ar yra vezys.

Ar iprastine kruties vezio atranka vyrams pagerintu diagnoze?

Vyrams, kuriems yra didele kruties vezio rizika, pvz., Tuos, kuriems buvo paveldima BRCA genu mutacija, kai kurios organizacijos rekomendavo atlikti reguliarias patikrinimus.

Pavyzdziui, Nacionalinis visuotinis vezio tinklas rekomenduoja, kad vyrams, kuriems yra didele kruties vezio rizika, butu atliekamas klinikinis kruties tyrimas kas 6-12 menesiu nuo 35 metu amziaus ir turetu buti apsvarstyta, ar mammogramai vyresni nei 40 metu. Vis delto yra nera iprastiniu rekomendaciju, skirtu vidutiniam zmogui.

Pasak Amerikos vezio draugijos: "Kadangi kruties vezys yra toks neiprastas vyrams, mazai tiketina, kad bus naudinga tikrinant vyru populiacija kruties veziu su mammogramais ar kitais tyrimais".

Taciau organizacija pripazista, kad rutina kruties vezio tyrimas vyrams nebuvo istirtas, todel neaisku, ar tai butu naudinga anksti nustatyti vyru kruties vezi, ar ne.

Svarbu atkreipti demesi i tai, kad vis dar nera iprastiniu prostatos vezio profilaktikos programu, kurios turi 1 is 7 vyrams JAV. Ankstesni tyrimai apie iprasta prostatos vezio tyrima parode, kad, nors ir sumazina mirties atvejus nuo ligos, jis sukelia pernelyg diagnoze.

Atsizvelgiant i tai, kad vyru kruties vezys yra zymiai mazesnis, mazai tiketina, kad netrukus bus svarstoma iprasta sio ligos patikra.

Visi vyru kruties vezio gydymo metodai, remiantis moteru duomenimis

Vyrams, sergantiems kruties veziu, tokios pat gydymo galimybes kaip ir moterims Dauguma vyru kruties veziu serganciu pacientu turi mastektomija, kuri apima visu ar dalies kruties audiniu pasalinima ir tam tikrais atvejais pasalintu paveiktus limfmazgius.

Vyrams, sergantiems kruties veziu, gali prireikti chemoterapijos, radioterapijos, hormonu terapijos, tikslines terapijos arba kaulu gydymo.

Taciau kai kurie sveikatos prieziuros specialistai abejojo, ar kai kurie is siu gydymo budu yra veiksmingi vyrams. Iki siol buvo atlikta labai nedaug issamiu tyrimu del vyru kruties vezio gydymo, taigi sveikatos prieziuros paslaugu teikejai naudoja gydymo budus, kurie tik irode, kad yra veiksmingi moterims, sergancioms liga.

"Mes nezinome daug apie tai, kaip konkreciai elgtis su vyrais", - sake dr. Kathrynas Ruddy is Danes Farberio vezio instituto Bostone, MA. "Huffington Post". "Kiekvienas gydymas, kuri atliekame, ateina su ispejimu, kuri ekstrapoliuojame is moteru duomenu."

Del vyru kruties vezio retos buties mokslininkams gali buti sudetinga gauti finansavima moksliniams tyrimams spresti ir susirinkti pakankamai dalyviu, kad tyrimai butu issamus.

Taciau sioje srityje padaryta tam tikra pazanga. 2007 m. Dr. Nick Orr ir jo kolegos is Toby Robinso vezio tyrimu centro Jungtineje Karalysteje pradejo vykstanti vyru kruties vezio tyrima, kurio tikslas - nustatyti genetinius, gyvensenos ir aplinkos veiksnius, kurie padidina kruties vezio rizika vyrams.

Tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 1500 dalyviu, jau paskatino atrasti zandama pavadinima RAD51B, kuris sukelia kruties vezi vyrams.Tikimasi, kad tyrimas galiausiai paskatins specialius veziu serganciu vyru gydymo budus.

Ar padideja vyru kruties vezys?

Negalima paneigti, kad kruties vezys daro poveiki moteru gyvenimui daug daugiau nei vyrai. Numatoma, kad siais metais 231 840 moteru bus diagnozuota invazinis kruties vezys ir 40000 mirsta nuo ligos. Su siais duomenimis, nenuostabu, kad informacija apie kruties vezi ir kampanijos yra labiau pritaikytos moterims nei vyrams.

Taciau atrodo, kad toks demesys kruties veziui moterims paliko daugybe zmoniu, kurie jaucia, kad vyru kruties vezys yra nepastebetas.

2009 m. Kai kurios vyru kruties vezio propagandos grupes, tarp ju "Out of the Pink", dirbo kartu, kad spalio menesio trecia savaite nustatytu vyru kruties vezio samoningumo savaite.

Nors si kampanija buvo oficialiai paskelbta tik Pensilvanijos, Floridos, Naujojo Dzersio valstijos ir Masacusetso valstijose, atrodo, kad mitas apie tai, kad vyrys negali gauti kruties vezio, yra isblaskomi, o vyru kruties vezys yra palaipsniui didejantis.

Kaip pasakojo Bob Riteras, kruties vezio isgyvenes zmogus "Huffington Post":

"As visada sakau, kad po mikroskopu kruties vezys yra kruties vezys. Tai nesvarbu, ar esate vyras ar moteris".

Musu Ziniu centro straipsnyje "Kas yra vyru kruties vezys?" pateikia papildomos informacijos apie tai, kaip si bukle veikia vyrams.

Apipjaustymo nauda ir rizika

Turinys Kas yra apipjaustymas? Istorija Kodel apipjaustyti naujagimius? Apipjaustymas ir ZIV suaugusiuju apipjaustymas Rizika Psichologiniai padariniai Atkurimas Galutinis zodis Apipjaustymas - tai operacija pasalinti vyriskaja apyvarpe. Tai viena is seniausiu ir labiausiai paplitusiu chirurginiu proceduru, daznai atliekama kudikiams, del religiniu, socialiniu, medicininiu ir kulturiniu priezasciu.

(Health)

Vaisiaus poveikis antipsichoziniams rodikliams zemesniuose neuromotoriaus testuose

"JAMA Network" paskelbtame internetiniame zurnale "Online First" paskelbta tyrimo ataskaita rodo, kad kudikiai, gime motinoms, vartojancioms gimdyvinius vaistus nuo psichozes nestumo metu, yra zymiai mazesni nei standartiniai neuromotoriniu savybiu tyrimai. Mazdaug 66,6% moteru, turinciu psichines ligos istorija, gimdo.

(Health)