Sirdies streso testai labiau tiketini, kai yra finansine kompensacija

Gydytojai, gaunantys kompensacijas uz techninius ir profesinius mokescius, 50% -100% dazniau ruosiasi uzsakyti sirdies streso testavimus diskrecinemis situacijomis, palyginti su tais, kurie neteikia saskaitu uz proceduras arba yra kompensuojami tik uz profesinius mokescius, Duke University Medical mokslininkai Centras pranese JAMA (Amerikos medicinos asociacijos leidinys)
Svinas autorius, Bimal Shah, MD, sake:

"Sirdies fotografavimo technologiju naudojimas sioje salyje sparciai augo, ir gydytojai skiriasi nuo ju, kada ir kodel jie naudojami.
Pirma karta mes parodome, kad finansines grazinimo strukturos gali buti dar vienas veiksnys, susijes su sia bandymu elgesio skirtumu. "

Sahas ir komanda nusprende nustatyti, kaip daznai buvo uzsakomi tokie sirdies streso vaizdavimo bandymai:

• Branduoliniai bandymai - radioaktyviosios medziagos naudojamos kraujo srautui stebeti
• Echokardiografija - naudoja ultragarsinius vaizdus.

Jie norejo suzinoti, kiek pacientu po PCI (perkutanines koronarines intervencijos) ir CABG (vainikiniu arteriju suntavimo operaciju) buvo atliekami iprasti streso testai.

Pasak Amerikos kardiologijos koledzo (ACC), po siu proceduru nereiketu atlikti isankstinio streso testavimo, nebent yra tam tikru simptomu ar sirdies reiskiniu.
Jie nustate, kad keletas pacientu turejo atlikti siuos tyrimus, nepaisant ACC gairiu. Jei gydytojas sumokejo uz tokiu vertimu vertima ar atlikima, norma padidejo beveik 100%.
Vyresnysis autorius, Ericas Petersonas, MD, sake, kad iprastas testavimas nepalankiausiomis salygomis gali buti probleminis, nes:

"Tai gali pakenkti pacientams nereikalingos spinduliuotes ir sukelti daugiau invaziniu pasekmiu tolesniame bandyme, net jei bandymai gali pagerinti pacientu rezultatus. Sis tyrimas yra svarbus pirmasis zingsnis."

Petersonas pridure:

"... mums reikia daugiau issamiu klinikiniu duomenu, kad galetume is tikruju nustatyti, kodel bandymai buvo uzsakyti. Todel reikia daugiau studiju".

Sachas sake:

"Atsizvelgiant i tai, kad musu medicinos sistema jau yra finansiskai suvarzyta, turime buti tikri, kad musu testai yra tinkami indikatoriai, o ne imoku grazinimo strukturos."

Parase Christian Nordqvist