Letine obstrukcine plauciu liga (LOPL)

Turinys

1. Kas yra LOPL?
2. Simptomai
3. Priezastys
4. Rizikos veiksniai
5. Diagnoze
6. Gydymas
7. Outlook

Letine obstrukcine plauciu liga susijusi su chroniskomis plauciu ligomis, kurios riboja kvepavimo takus ir sukelia kvepavimo sutrikimus. Rukymas yra dazniausia priezastis.

Chronisko obstrukcinio plauciu sutrikimo (COPD) salygomis paprastai buna letinis bronchitas ir emfizema.

Jungtinese Amerikos Valstijose 6,4 proc. Zmoniu turi COPD diagnoze. Puse zmoniu su kvepavimo sunkumais islieka nepakankamai diagnozuota, o sis skaicius gali buti didesnis.

Greiti faktai apie LOPL

• LOPL yra ligu, kurios apima emfizema ir letini bronchita, rinkinys.
• Jis gali buti mirtinas ir sukelti labai sumazinta gyvenimo kokybe.
• Jungtinese Amerikos Valstijose 6,4 proc. Zmoniu turi COPD diagnoze.
• Rukymas yra pagrindine LOPL priezastis, o mesti rukyti gali sumazinti mirties priezastis. Taciau 1 is 4 LOPL niekada neruke.
• LOPL negalima isgydyti, valdoma tik inhaliaciniais vaistais, isorine deguonies tiekimu ir plauciu reabilitacija.

Kas yra LOPL?

LOPL yra neisgydoma ir gali paveikti zmogu visa savo gyvenima.

LOPL yra visa gyvenima trunkanti, nepagydoma kvepavimo taku liga. Ji apima dvi pagrindines salygas:

• Emfizema, kurioje yra pazeisti plauciu oro maiseliai, del kuriu plauciai praranda savo elastinguma, todel plauciai tampa diskeliais. Tai sumazina plauciu efektyvuma keiciant dujas.
• Letinis bronchitas, letinis kvepavimo taku uzdegimo uzdegimas, del kurio susidaro susiformavimas ir padideja gleiviu susidarymas. Bronchitas tampa letinis, kai jis islieka ir atsparus gydymui.

Daugelis zmoniu, serganciu LOPL, tures abu, taciau kiekvieno sunkumo laipsnis skirsis tarp individu.

Astmos simptomai gali buti dubliuojami kaip LOPL dalis, o astmos anamneze gali padidinti bukles issivystymo rizika. Astma reiskia uzdegiminius kvepavimo takus, kurie yra spazmai ir pernelyg reaguoja i ikvepiamasias medziagas.

Kvepavimo sunkumai ir kvepavimo taku obstrukcija laikui begant blogeja. LOPL yra trecioji pagrindine mirties priezastis JAV. Pazengusios LOPL zmogus gali nesugebeti lipti laiptais arba virti, jiems gali prireikti kvepuoti medikamentais ir deguonimi.

Simptomai ir bronchito gydymasBronchitas yra susijes su LOPLSkaityti dabar

Simptomai

LOPL sukelia kai kuriuos ar visus siuos simptomus:

• letinis ir blogejantis dusulys, ypac po itampos
• nuolatinis kosulys
• per didele skrepliu gamyba
• nuovargis
• svokstimas
• daznos kvepavimo taku infekcijos

Sunkesniais atvejais gali buti:

• melynas lupu ar nagu lako taskas
• kalbant, dusulys
• psichinio budrumo stoka
• greitas sirdies plakimas

Zmones su lengvais simptomais negali kreiptis pagalbos. JAV sveikatos ir zmogiskuju paslaugu departamentas apskaiciavo, kad 12 milijonu amerikieciu neturi diagnozuota LOPL.

Komplikacijos gali apimti:

• pasikartojancios kvepavimo taku infekcijos, tokios kaip pneumonija
• sirdies sutrikimai
• plauciu vezys
• aukstas kraujospudis plauciu arterijose
• depresija del nesugebejimo vadovauti aktyviam gyvenimui
• svorio metimas
• nepakankama mityba

Sios komplikacijos gali buti mirtinos. Geriausia imtis prevenciniu priemoniu, skirtu jiems gauti LOPL diagnoze. Tiems, kurie rukasi, mesti rukyti yra butini. Kepant toliau, simptomai pabloges.

Priezastys

Rukymas yra pagrindine LOPL priezastis ir rizikos veiksnys JAV, o apie 8 is 10 su COPD susijusiu mirciu yra rukaliu.

Rizikos veiksniai

Rukymas yra pagrindine LOPL priezastis. Tabako ismetimas gali smarkiai sumazinti rizika.

Be rukymo, rizikos veiksniai, didinantys progresavima del LOPL, yra sie:

• medienos ir biomases degalu deginimas patalpose
• genetiniai veiksniai, tokie kaip alfa-1 antitripsino trukumas, svarbus kepenu sukeliamas plauciu proteatas
• oro tersalu ir toksinu poveikis namuose ir darbo vietoje
• prasta patalpu oro kokybe
• seimos istorija LOPL

Mazdaug 1 is 4 zmoniu, kurie ja vysto JAV, niekada neruke tabako.

Kai simptomai atsiranda, dauguma zmoniu, serganciu LOPL, yra vyresni nei 40 metu. Taciau jis gali prasideti jaunesniame amziuje asmeniui, kurio sveikatos problema yra susijusi, pvz., Alfa-1 antitripsino trukumas ar vaiku kvepavimo taku infekcijos atveju.

Diagnoze

LOPL diagnozei simptomai turi islikti arba pablogeti. Jei asmuo turi tuos pacius simptomus, bet simptomai isnyksta, jiems gali buti dar viena salyga.

Gydytojas paklausia apie seimos ir medicinos istorijas bei bet kokia rukymo istorija.

Plauciu funkcijos tyrimas, vadinamas spirometrija, gali patvirtinti diagnoze. Tai nustato oro kieki, isduota per trumpa kvepavima, ir oro srauto greiti, kai atsiranda kvepavimas. Pacientas sunkiai pucia i vamzdeli, pritvirtinta prie spirometro, kuris pateikia rodmenis.

Sis bandymas nustato, kaip plauciai veikia ivairiais lygmenimis.

Yra kitu plauciu funkcijos tyrimu, jei spirometrija yra neiveikiama, pvz., Plauciu difuzijos pajegumo testas. Taip pat gali buti naudingi kraujo tyrimai ir krutines vaizdas naudojant rentgeno spinduliu arba kompiuterine nuskaityma.

Gydymas

LOPL isgydyti nera, taciau valdymo galimybes gali palengvinti simptomus, gerina gyvenimo kokybe, mazina komplikacijas ir sumazina plauciu funkcijos mazejima.

Rukymas nutraukiamas

Rukymas yra viena is pagrindiniu LOPL priezasciu ir maisytuvu. Rukymas gali padeti pagerinti simptomus ir suletinti ligos progresavima.

Pagalbines medicinos intervencijos apima:

• individualus ir grupinis konsultavimas
• Nikotino pakeiciamoji terapija, kuri yra prieinama, pvz., nikotino pleistrai
• pagal recepta isigyjami vaistai, tokie kaip bupropionas (Zyban) arba vareniklinas (Chantix)

Rukymas taip pat gali uzkirsti kelia tolesnei LOPL pletrai.

Geriausios rukymo uzdarymo programosKyla sunkumu mesti rukyti? Spauskite cia, jei norite suzinoti geriausias programas, kad padetumete.Skaityti dabar

Narkotiku gydymas

Narkotiku gydymas gali padeti palengvinti simptomus, taciau jie nekeicia naturalios ligos, isgydo LOPL arba atgauna pazeista plauciu funkcija. Reiksmingas plauciu funkcijos sumazejimas greiciausiai tesis tuo paciu greiciu.

Dazniausiai vartojami sie vaistai:

• Bronchodilatatoriai atsipalaiduokite raumenis aplink kvepavimo takus, kad kvepavimo takai galetu atidaryti, o tai lengviau kvepuoti.
• Gliukokortikoidai yra steroidai, kurie gali sumazinti LOPL ir astmos uzdegima kartu su bronchus plecianciais preparatais.

Vaisto dozes paprastai patenka i plaucius per inhaliatoriaus itaisus, pvz., Dozuojamus dozes inhaliatorius (MDI), sausuju milteliu inhaliatorius (DPI) arba purskimo masinos.

Gripo virusas zmonems, sergantiems LOPL, gali sukelti rimtu sveikatos problemu, todel jie privalo kasmet skiepyti.

Zmonems, sergantiems LOPL, taip pat kyla didesne pneumonijos rizika. Pneumokokine vakcina gali buti gera prevencine priemone pries komplikacijas. Rekomenduojami ir reguliarus stabliges stimuliatoriai, kurie apima apsauga nuo kosulys.

Deguonies terapija

Jei deguonies kiekis kraujyje yra labai mazas, deguonis pateikiamas per kauke arba nosies gumbas. Sia iranga galima naudoti namuose nuolat arba tam tikruos dienos metu.

Tokio tipo gydymas gali padeti tam tikriems zmonems, sergantiems LOPL, gyventi ilgiau, geriau miegoti, atlikti kasdienes uzduotis maziau kliuciu ir apsaugoti savo pagrindinius organus nuo zalos.

Chirurgija

Chirurgines proceduros yra paskutine LOPL gydymo priemone.

Jie itraukia:

• plauciu transplantacija
• bulletomija, kuria siekiama pasalinti didesnius oro maiselius, vadinamu bullai, kurie veikia kvepavima
• plauciu turio mazinimo operacija arba pazeisto audinio pasalinimas is plauciu siekiant pagerinti funkcija.

Plauciu operacijos LOPL sergantiems pacientams gali sukelti mirtinas ir nefatalines komplikacijas, iskaitant infekcija ir randas. Jie taip pat gali pabloginti simptomus.

Toliau pateikiamas 3-D LOPL modelis, kuris yra visiskai interaktyvus.

Isbandykite modeli, naudodami peles kilimeli arba jutiklini ekrana, kad suzinotumete daugiau apie LOPL.

Valdymas

LOPL valdymas daznai susijes su dusuliu. Kvepavimo pratimai, tokie kaip "pilvo kvepavimas" ir "purslu lupu kvepavimas", gali padeti sumazinti kvepavimo savybes.

Amerikos plauciu asociacija pateike keleta naudingu vaizdo irasu, padedanciu mokytis siu kvepavimo budu.

Plauciu reabilitacija

Plauciu reabilitacija yra programa, kuria organizuoja daugiadalykine sveikatos prieziuros specialistu grupe, kuri padeda kasdienybei ir gyvenimo kokybei.

Individuali intervenciju grupe gali apimti:

• fiziniu pratimu programa
• kvepavimo pratimai
• mokymas ligu valdymo srityje
• mitybos ir psichologines konsultacijos

Programa siekiama maksimaliai padidinti zmoniu, serganciu LOPL, socialine nepriklausomybe.

Amerikos asociacija sirdies ir kraujagysliu ir plauciu reabilitacijos (AACPR) turi patvirtintu plauciu reabilitacijos programu kataloga.

Outlook

LOPL asmens gyvenimo trukme is esmes priklauso nuo to, ar jie ruko, ar nuo to, kiek sunkus ju plauciu pazeidimas buvo diagnozuotas.

Rukantys asmenys su LOPL ar zmones su maziau sunkiais simptomais maziau tiketina, kad jie praranda daug laiko is savo gyvenimo.

Vis delto rukaliai, sustipreje LOPL, praranda apie seseriu gyvenimo trukme, isskyrus ketverius metus, kai rukymas paimamas.

LOPL yra negriztama, taciau rukaliai gali kuo greiciau ismesti rizika.