Veluojantis kraujo kresejimo gydymas gali sukelti demencijos rizika

Priesirdziu virpejimas yra iprasta sirdies anomalijos forma, todel pacientams, kuriems tai yra, dazniausiai skiriami antikoaguliantai arba kraujo skiedikliai. Nauji tyrimai rodo, kad demencijos normos padideja pacientams, turintiems priesirdziu virpejima, kuriu antikoaguliantinis gydymas yra atidetas.
Nauji tyrimai rodo, kad priesirdziu virpejimo atveju - aritmijos tipo - kraujo skiedikliai turetu buti vartojami kuo greiciau, kad butu isvengta demencijos rizikos.

Priesirdziu virpejimas (A-fib) yra labiausiai paplitusi sirdies aritmija arba nereguliarus sirdies ritmas. Kartais tai gali sukelti rimtesnes sirdies ligas, tokias kaip kraujo kresuliai, insultas ir net sirdies nepakankamumas.

Amerikos sirdies asociacija (AHA) apskaiciavo, kad Jungtinese Amerikos Valstijose siuo metu gyvena apie 2,7 mln. Suaugusiuju, gyvenanciu su A-fib. AHA taip pat pranesa, kad jei neuzsiterses, A-fib gali padvigubinti zmogaus galimybes sirdies mirtys ir padidinti insulto rizika iki penkiu kartu.

Demencija taip pat yra placiai paplitusi bukle, kai 1 is 3 JAV senjorai mirsta su liga.

Naujas didelio masto tyrimas sujungia abi salygas. Tyrejai is "Intermountain" medicinos centro Sirdies instituto, Solt Leik Sityje, UT, tiria rysi tarp demencijos normu ir kraujo skiedikliu skyrimo laiko - bendros formos gydymo pacientams, sergantiems A-fib.

Rezultatai buvo pateikti "Heart Rhythm 2017", Sirdies ritmo draugijos 38-iose metinese mokslinese sesijose, vykusioje Cikagoje, IL.

Tiriamas rysys tarp antikoaguliacijos gydymo ir demencijos rizikos

Tyrejai istyre daugiau nei 76 000 pacientu, serganciu A-fib, kuriems nebuvo demencijos istorijos ir kuriems buvo gydomi antikoaguliantai, tokie kaip antitrombocitai ar varfarinas. Tyrimas buvo atliekamas su siais pacientais nuo tos dienos, kai jiems diagnozuotas A-fibas, iki antikoaguliacinio gydymo pradzios.

Tada dalyviai buvo suskirstyti i dvi grupes: tuos, kurie nedelsdami (po 30 dienu nuo diagnozes) pradejo kraujo kresejima, ir tuos, kurie gydyma gavo veliau (praejus metams po pradines diagnozes).

Is visu pacientu is viso 26 189 galutinai gavo kraujo skiedikli, 21 781 pacientas gavo antitrombocita ir 4 408 vartojo varfarina kaip antikoaguliacini gydyma.

Kraujo skiedikliai dazniausiai skiriami siekiant uzkirsti kelia insultui, taciau kartais gydytojai delsia juos skirti del ivairiu priezasciu, iskaitant maza insulto rizika.

Del to komanda taip pat naudojo prognozavimo iranki CHADS2 Vasc bala, kad nustatytu insulto rizika tarp dalyviu.

30 dienu velavimas gali padidinti demencijos rizika

Tyrejai nustate, kad pacientams, kuriu gydymas buvo atidetas, padidejo demencijos rizika.

Pacientai, kuriems yra maza insulto rizika, kuriems buvo atidetas gydymas, turejo 30 proc. Didesne demencijos rizika nei tie, kurie nedelsdami gavo gydyma. Pacientai, kuriems yra padidejusi insulto rizika, kuriems buvo atidetas gydymas, turejo 136 procentu didesne tikimybe susirgti demencija.

Be to, tyrimas atskleide linijine insulto rizika, padidejusi dienu skaiciumi, kai gydymas buvo atidetas. Konkreciai, velavimas buvo suskirstytas i tokius laikotarpius: maziau nei 30 dienu, 31 dienos iki metu, nuo 1 iki 3 metu ir galiausiai daugiau nei 3 metams.

Dr. Jaredas Bunchas, "Intermountain Medical Center Heart Institute" sirdies ritmo tyrimo direktorius, komentuoja isvadas:

"Musu rezultatai patvirtina, kad svarbu pradeti antikoaguliacini gydyma kuo anksciau po to, kai pacientui diagnozuota priesirdziu virpejimas. Pirma karta mes maneme, kad tik 30 dienu trukmes antikoaguliantu gydymo pradzia gali padidinti ilgalaike paciento demencijos vystymosi rizika .

Mes norime uztikrinti, kad mes padarysime viska, kas imanoma, siekiant sumazinti smegenu suzalojimo rizika musu pacientams. Siame tyrime nauda buvo gauta naudojant varfarina, ir mes tikimes, kad naujesni antikoaguliantai, kurie veikia geriau nei varfarinas ir kurie yra lengviau pradeti ir vartoti, toliau gerins demencijos rizika. "

"Intermountain" medicinos centro Sirdies instituto mokslininkai siuo metu rengia plataus masto perspektyvu tyrima, kuriame palyginamas naujesnis antikoaguliantas, vadinamas dabigatranu su varfarinu, ir stebina kognityvini nuosmuki per 2 metus.

Suzinokite apie rysi tarp kraujagysliu ligu ir Alzhaimerio.

Narkolepsija prasideda balandzio menesi Kinijoje

Naujas tyrimas parode, kad narkolepsijos atsiradimas Kinijoje yra labai susijes su sezoniniais modeliais, dazniausiai pasitaikiusiais balandzio men. Po 2009-2010 m. H1N1 pandemijos taip pat pastebimai padidejo narkolepsijos atveju skaicius. Taciau isvados rodo, kad gripo vakcinacija greiciausiai nepadidejo.

(Health)

Rysys tarp kraujagysliu ligu ir Alzhaimerio sustiprejo

Kuo didesni kraujagysliu ligos rizikos veiksniai vyresniame amziuje, tuo didesne rizika gali buti Alzhaimerio ligos vystymasis velesniame gyvenime. Tai yra JAMA paskelbto naujo tyrimo isvada. Mokslininkai teigia, kad didesnis rizikos laipsnio serganciuju kraujagysliu ligoms skaicius vidutinio sunkumo laikotarpiu gali padidinti demencijos rizika.

(Health)