Ekspertai siulo kontrolini sarasa pries EKG sirdies skyda jauniems zmonems

Vertinant 12-25 metu pacientus, sergancius sirdies liga, nebereiketu atlikti pradines skenavimo su elektrokardiogramos proceduromis 14 punktu atrankos kontrolini sarasa, iskaitant klausimus apie asmens asmenine ir seimos istorija.
Pasak "AHA" ir "ACC", jauni zmones, kurie nedalyvauja sporto veikloje, turi tokia pacia rizika, kad staigaus sirdies mirties pavojus bus jauni sportininkai.

Tai naujausia atrankos rekomendacija del igimtos ir genetines sirdies ligos, paskelbta bendroje Amerikos sirdies asociacijos (AHA) ir Amerikos kardiologijos koledzo (ACC) pareiskime.

Rasymo skydas yra susirupines, kad ziniasklaida, rodanti staigaus sirdies mirti sportininkams, gali sudaryti ispudi, kad sie ivykiai yra riboti tik sportininkams.

Jie teigia, kad nera irodymu, kad staigus sirdies sustojimas sportininkams yra daznesnis nei 12-25 metu zmoniu populiacija.

"Tie, kurie nepasiraso sporto, taip pat gali sukelti genetines sirdies ligas, kurios kelia pavoju staigiai mirciai", - sako dr. Barry J. Maron, rasymo grupes pirmininkas ir Hipertrofines kardiomiopatijos centro direktorius Minneapolyje Sirdies instituto fondas.

Del siu rupesciu rasymo grupe rekomenduoja, kad sveikatos prieziuros paslaugu teikejai turetu naudoti 14 punktu atrankos kontrolini sarasa, nes tai yra pirmas zingsnis siekiant istirti, ar jaunuoliui gali buti budinga sirdies bukle.

EKG apribojimai

Kai kuriose salyse buvo pareiksti argumentai, reikalaujantys, kad visi sportininkai butu demonstruojami elektrokardiogramoje (EKG), po to, kai atrodo, kad sveiki jauni zmones mirsta staigaus sirdies sustojimo metu dalyvaudami sporto veikloje.

Ekspertai teigia, kad dvylikos svininiu EKG panaudojimas kaip igimtos ir genetines sirdies ligos patikros budas nenustate gyvybiu ir turi keleta apribojimu, ypac vartojant juos su 12-25 metu pacientais.

AHA ir ACC paaiskina, kad sudetinga apibrezti nenormalia EKG augantiems paaugliams del sirdies pokyciu normaliu augimo budu metu. EKG taip pat gali buti klaidingai neigiamu ir klaidingai teigiamu rezultatu, o del to nereikalingi papildomi testai arba truksta ko nors svarbaus.

Be to, rasytojai teigia, kad norint igyvendinti privaloma masine EKG patikros programa reikes daug lesu. Jie teigia, kad numatomos tokios programos islaidos bus apie $ 2 milijardus euru per metus, o infrastrukturos kurimui, kad ja igyvendinti, butu reikalingi papildomi istekliai.

EKG registruoja sirdies elektrini aktyvuma ir gali buti naudojami norint aptikti sutrikimus sirdyje, del kuriu gali staiga sustoti sirdis. Rasymo darbu grupe teigia, kad sie ir kiti diagnostiniai tyrimo metodai turetu buti naudojami po to, kai sveikatos prieziuros paslaugu teikejas nustate, kad jaunuolis yra didesne sirdies nepakankamumo rizika, naudojant 14 punktu kontrolini sarasa.

Paramos tyrimai

Toliau pateiktas sarasas yra elementu pasirinkimas is AHA ir ACC rekomenduojamo 14 tasku kontrolinio saraso, kuris bus naudojamas pirminio 12-25 metu zmoniu atrankos metu:

• Krutines skausmas, susijes su kruviu
• Nepastovus silpnumas (sinkope)
• Pernelyg intensyvus ir nepaaiskinamas nuovargis ar sirdies plakimas, susijes su pratimais
• Padidejes kraujospudis
• Isankstinis sirdies tyrimas, kuri reikalauja sveikatos prieziuros specialistas
• Isankstinis apribojimas dalyvauti sporto veikloje
• Seimos anamneze prieslaikinei mirciai iki 50 metu, kuria sukelia sirdies liga
• Specifines zinios apie tam tikras sirdies ligas seimos nariuose
• Sirdies surmulys fiziniame tyrime
• Fiziniai Marfano sindromo pozymiai egzaminuojant.

Ankstesni tyrimai patvirtina AHA ir ACC pozicija del staigios sirdies mirties paplitimo jauniems sportininkams. 2012, Medicinos naujienos siandien Viename tyrime buvo pranesta, kad staigus sirdies mirtis yra maziau tiketinas, jei asmuo naudojasi, o kitas, kuris nustate, kad maratono begimas nera susijes su didesne sirdies sustojimo rizika.

Pranesimas, paskelbtas tiek AHA zurnale Cirkuliacija ir Amerikos kardiologijos koledzo leidinystaip pat pazymi, kad platesne automatiniu isoriniu defibriliatoriu (AED) teikimas viesosiose erdvese, tokiose kaip mokyklos ir sporto centrai, gali buti veiksminga priemone jauniems zmonems gelbeti nuo sirdies sustojimo.

Atsizvelgiant i tai, anksciau siais metais is Jungtines Karalystes atlikto tyrimo pranesta, kad "AED", kaip iprasta, kaip gesintuvai, gali isgelbeti gyvybes.

Trigubas neigiamas kruties vezys: ar naujas gydymas pasiekiamas?

Tyrejai siuo metu tiria potencialia nauja perspektyva gydyti triguba neigiama kruties vezi, kuris yra ypac agresyvus kruties vezio potipis. Naujajame tyrime nagrinejami budai, kaip sukurti efektyvesni, tikslinga trikampio neigiamo kruties vezio gydyma. Trigubas neigiamas kruties vezys yra kruties vezys, kurio navikai neisreiskia estrogenu receptoriu, progesterono receptoriu arba genu, kurie skatina gaminti baltyma HER2, kuris vaidina tam tikru vezio lasteliu augima.

(Health)

Vyresnio amziaus suaugusiems kochleariniams implantams "gali pagereti pazinimo pasekme"

Tarp pagyvenusiu su giliu klausos sutrikimu serganciuju kochlearine implantacija gali pagerinti kognityvine funkcija, kalbos suvokima ir depresijos simptomus. Tai yra pagal JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery paskelbta nauja tyrima. Nustatyta, kad "Cochlear" implantai pagerina vyresnio amziaus zmoniu su giliu klausos praradimu kognityvine funkcija, kalbos suvokima ir depresijos simptomus.

(Health)