Moteru sirdies priepuoliu pacientai turi didesne ligoniniu mirstamuma nei vyrai

Tyrimas vasario menesio numeryje JAMA, pranesa, kad moterims sirdies priepuoliu pacientai dazniau eina i ligonine be krutines skausmo ir dazniau mirsta ligonineje po sirdies smugio, palyginti su tos pacios amziaus grupes vyrais. Tyrimo, kuri atliko Johns G. Canto, M.D., M.S.P.H. is Watson klinikos ir Lakelando regiono medicinos centro Lakelandas, Fla ir kt., Isnagrinejo rysius tarp; paciento lytis, miokardo infarkto (sirdies priepuolio) simptomai, kuriuos jie vystosi, ir mirties rizika ligonineje.
Autoriai teigia, kad krutines skausmas yra vienas is svarbiausiu sirdies priepuolio simptomu, ir pazymi, kad tie, kurie tokiu simptomu neturi, turi didesni trumpalaiki mirtinguma.

"Svarbus yra miokardo infarkto [MI, sirdies priepuolio] veiksmingas atpazinimas ir savalaikis gydymas, ypac siekiant sumazinti pacientu velavima umines medicinines pagalbos paieskai. Krutines skausmas ar diskomfortas yra svarbus MI simptomas. Be to, pacientams be krutines skausmo / diskomfortas yra linkes pateikti veliau, yra maziau agresyviai elgiamasi, beveik du kartus trumpalaikis mirtingumas, palyginti su tuo, kuris pasireiskia dazniau pasireiskianciais MI simptomais. "

Tyrime dalyvavo analizuojant daugiau nei 1 143 513 pacientu is registro is nacionalinio miokardo infarkto registro, 1994-2006 m. Tokiu atveju moterys sudare 42,1%, o ligonines pristatymo metu jie buvo vidutiniskai vyresni nei vyrai. Vidutinis vyru amzius vyrams buvo 67 metai, o vidutinis moteru amzius buvo 74 metai.
Autoriai priduria:

"Tiketina, kad vyresnio amziaus moterys pateikimo metu yra susijusios su tuo, ar jie patiria skausma krutineje, taip pat del ??tolesnio ligoniu mirtingumo. Taciau kai kuriems studijoms buvo atsizvelgiama i amziu, tiriant lytinius skirtumus MI klinikoje."

Mazdaug trecdalio - 35,4 proc. - MI pacientu ligoniu prezentacijos metu nepatyre diskomforto krutineje, o moteru procentas (42,0 proc.) Buvo gerokai didesnis nei vyru (30,7 proc.). Analizes metu nustate svarbia amziaus ir lyties sasaja, nes didzioji dalis lytiniu budu budingu skirtumu MI pateikimo metu tapo maziau pastebima, nes padidejo amzius.

Moteru ligoniu mirtingumas ligonineje buvo 14,6 proc., Zymiai didesnis nei 10,3 proc. Vyru. Autoriai nustate, kad jauniausios moterys be skausmo krutineje turejo didziausia itaka. Tai rodo, kad krutines skausmo nebuvimas tarp jaunu moteru, serganciu MI, gali buti pagrindinis mirties prognozatorius.
Autoriai sako:

"Jaunesnems moterims, sergancioms skausmu ar diskomfortu krutineje, ligoniu mirstamumas buvo didesnis nei vyrams, kuriu krutines skausmas ar diskomfortas buvo toje pacioje amziaus grupeje, taciau ligoniu mirtingumo skirtumai tarp vyru ir moteru sumazejo, kai senejimas seniausia grupe). Sie duomenys rodo, kad krutines skausmo nebuvimas gali buti svarbesnis mirtingumo prognozavimas jaunesnems moterims, kuriu intersticine vezys yra palyginti su kitomis panasios amziaus grupese. "

Vis dar reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant patvirtinti ju isvadas ir pateikti daugiau informacijos apie pagrindine patofiziologija. Be kitu tyrimu patvirtinimo, isvados netures dideles itakos paslaugu teikeju pateiktiems sveikatos pranesimams.
Jie daro isvada:

"Musu lytiniu santykiu skirtumai tarp jaunesniu pacientu pasireiskianciu MI simptomu yra provokuojantys ir turetu buti patvirtinti kiti pacientai, turintys klinikiniu duomenu apie MI ar uminius koronarinius sindromus. Nuo visuomenes sveikatos perspektyvos tikslinga nukreipti dideles rizikos grupes i velavima (jaunos moterys) su informacija apie Amerikos sirdies asociacijos / nacionaliniu sveikatos institutu sveikatos sirdies priepuolio pranesima, taciau kol nebus atlikti papildomi tyrimai, turetu likti dabartinis krutines skausmas ar diskomfortas, susijes su sirdies priepuoliu, kuris vienodai skiriamas moterims ir vyrams, neatsizvelgiant i ju amziu. nepakeistas. "

Parase Joseph Nordqvist