Kaip draudimo statusas itakoja ekstremaliu situaciju departamento lankomumo normas

Tyrimas, paskelbtas internete pirma karta Vidaus ligu archyvai, vienas is zurnalu "JAMA / Archives", rodo, kad naujai apdraustieji ir naujai neapdrausti suaugeeji dazniau eina i skubios pagalbos skyriu (ED) del neseniai pasikeitusios sveikatos draudimo statuso. Si ataskaita yra zurnalo "Health Care Reform" serijos dalis.
Ligonine ED yra svarbus prieinamumo prie sveikatos prieziuros rodiklis. Pasak mokslininku, naujai apdraustieji ir naujai neapdrausti asmenys gali sunkiai susipazinti su ambulatorine prieziura, todel gali kreiptis i ligonines ED, kad galetu gauti medicinine prieziura.
Kolorado medicinos mokyklos Aurora universiteto Kolorado universiteto medicinos universiteto Aurora Adit A. Ginde vadovaujama tyreju grupe apklause 159 934 respondentus, dalyvavusius 2004-2009 m. Nacionaliniame sveikatos apklausos tyrime, kurio apklausos rezultatai buvo apytiksliai neinstituciniai JAV civiliai gyventojai.
Tyrejai nustate, kad per pastaruosius 12 menesiu:

• 20,7 proc. Apdraustuju suaugusiuju atvyko i ED bent viena karta pries 20 proc. Neapdraustu suaugusiuju
• 20,2% suauge nepertraukiamai apdraustuju buvo bent vienas apsilankymas ES, palyginti su 29,5% naujai apdraustu suaugusiuju (siuo metu jie buvo apdrausti, bet tam tikru laikotarpiu per paskutinius 12 menesiu nebuvo apdrausti)
• 18,6% nuolat neapsaugotu suaugusiuju turejo bent viena ED apsilankyma, palyginti su 25,7% neseniai neapdraustais suaugusiaisiais (siuo metu neapdrausta, bet kurie tam tikru laikotarpiu buvo apdrausti per ankstesnius 12 menesiu)

Jie autoriai paaiskina:

"Apibendrinant galima teigti, kad nors pakoreguotas ED vartojimo lygis buvo panasus i apdraustiesiems suaugusiesiems ir nesaugiusiems suaugusiems, neseniai pasikeite sveikatos draudimo statuso turintys asmenys turejo didesni ED vartojima. Nauji" Medicaid "aprepties suaugusiesiems buvo neproporcingai tiketina, kad jie naudotusi ED, o tai reiskia, kad jie sumazejo -piniginiu islaidu prieziura nebuvo susijusi su didesne prieiga prie pirmines sveikatos prieziuros paslaugu. "

Autoriai raso, kad iki 2019 m., Atsizvelgiant i 2010 m. "Pacientu apsaugos ir prieinamumo prieziuros akta", sveikatos draudimas JAV bus padidintas iki 94 proc. Apimtis daugiausia bus teikiama per "Medicaid" arba "Medicaid" tipo draudima.
Tyrimo rezultatai rodo, kad zmones, kurie siuo metu neturi sveikatos draudimo, taciau tai padare per pastaruosius 12 menesiu, taip pat dazniau lankesi ED, nes gali staiga sumazeti ju galimybe naudotis sveikatos prieziuros paslaugomis.
Tyrejai daro isvada:

"Kadangi sveikatos apsaugos politikos pokyciai ir ekonomines jegos, kaip tikimasi, sukels sveikatos draudimo statuso sutrikimus, politikos formuotojai ir sveikatos prieziuros administratoriai turetu numatyti naujas spartesnes ED naudojimo.
Nuoseklumo teikimas ir sveikatos draudimo rusis gali pagerinti prieiga prie pirmines sveikatos prieziuros paslaugu ir sumazinti pacientu priklausomybe nuo ED paslaugu. "

Susijusiame pranesime Mitchellas H. Katzas, MD, Los Andzelo apskrities sveikatos tarnybos Kalifornijoje, sake:

"Kai ED jau yra perpildyta, tai labai kelia susirupinima, kas atsitiks, kai draudimo apsauga bus isplesta pagal" Pacientu apsaugos ir prieinamumo prieziuros istatyma ".

Katz tesia:

"Is tikruju viena is priezasciu, kodel dabar neapdrausta ED vartoja, yra tai, kad pagal federalini nepaprastosios medicinos pagalbos ir darbo istatyma pacientams, kurie eina i ligonines ED, negalima atsisakyti prieziuros del negalejimo moketi. Tokios pareigos nera gydytojo istaigose ar kitose istaigose kur pacientai, kurie negali moketi, reguliariai atsisakoma ".

Katz daro isvada:

"ED neturetu buti numatytoji parinktis, nes kitos vietos nera atidarytos arba atviros tik tiems, kurie turi tinkama samata. Pries pradedant draudimo pletra, turime isplesti pirmines sveikatos prieziuros pajegumus ir gebejimus, kad jie galetu atlikti savo darba sunaikinti ir rupintis sunkiai serganciais ar suzeistais asmenimis ".

Parase Grace Rattue