Humira (adalimumabas) ir jo vartojimas

Turinys

1. Kaip tai veikia
2. Naudoja
3. Kaip ji priimti
4. Salutiniai poveikiai
5. Atsargiai

Humira su generiniu pavadinimu adalimumabas yra vaistas, vartojamas skausmui malsinti ir uzdegimui mazinti zmonems su daugeliu autoimuniniu ligu.

Jis yra patvirtintas reumatoidinio artrito, letines plokstelines psoriazes, Krono ligos, ankilozinio spondilito, psoriazinio artrito ir poliartikuliarinio jaunatvinio idiopatinio artrito gydymui.

Autoimunines ligos nera isgydomos, taciau kai kuriuos simptomus, pvz., Skausma ir uzdegima, galima kontroliuoti vaistiniais preparatais.

Humira priklauso vaistu, vadinamu biologine, grupe. Biologija paprastai gaunama is gyvo organizmo, tokio kaip zmones, gyvunai, mikroorganizmai ar mieles.

Terapija pagrista baltymu, paprastai antikunu. Baltymai yra sukurti naudojant DNR technologija, kitaip vadinama genu inzinerija.

Humira paprastai vartoja namie, naudojant is anksto ileidziama svirksta arba svirkstimo priemone. Zmogaus virskinimo sistema sunaikins veikliaja sudedamaja dali, todel jo negalima vartoti per burna.

Kaip tai veikia

Humira gali atleisti nuo autoimuniniu ligu simptomu, tokiu kaip reumatoidinis artritas.

Autoimunine liga yra ta, kurioje organizmo imunine sistema neteisingai aptinka ir ispuoliu gresme kune, kuris tikrai nera.

Tai gali sukelti daugybe problemu ir bukliu, iskaitant reumatoidini artrita, psoriazini artrita, ankilozuojanti spondilita, Krono liga ir psoriaze.

Ekspertai tiksliai nezinojo, kas sukelia autoimunines ligas, bet auglio nekrozes faktoriaus alfa (TNF?) atrodo svarbus siu ligu uzdegimas.

TNF? sukelia uzdegima, kai organizmas yra pavojuje, o imunine sistema pradeda veikti, kad apsaugotu. Taciau per daug TNF? gali atakuoti sveikais audiniais ir sukelti uzdegima.

Humira prisijungia prie TNF? ir blokuoja jo uzdegimini poveiki. Tai sumazina skausma ir uzdegima pacientams, sergantiems autoimuninemis ligomis.

Zodis HUMIRA reiskia HUman monoklonini antikuna reumatoidiniu artritu.

Naudoja

Klinikiniai tyrimai parode, kad Humira veiksmingas pacientams, sergantiems ivairiu autoimuniniu ligu, ir buvo patvirtintas tokiomis salygomis.

Aktyvus ankilozuojantis spondilitas

Tai letinis stuburo ir kakloaktyviu sanariu uzdegimas. Pacientas jaucia skausma ir standuma ties stuburo sritimi ir aplink ja. Galu gale, letinis uzdegimas gali sukelti visiska stuburo suliejima. Sis procesas vadinamas ankiloze.

Ankilozuojantis spondilitas kartais pasireiskia zmonems su uzdegimine zarnyno liga, tokia kaip opensinis ir Krono kolitas bei psoriaze.

2007 m. Paskelbta irodymais pagrista perziura rodo, kad Humira veiksmingai gydo ankilozini spondilita ir nurodo, kad jis vartojamas kaip "ekonomiskas".

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkios letines plokstelines psoriazes

Apie 80 proc. Psoriazes serganciu pacientu yra tokio pobudzio psoriaze.

Humira gali padeti psoriazei ir psoriaziniam artritui.

Pacientui yra aiskiai apibreztos raudonos odos, dazniausiai ant bagazines, galvos, alkuniu, kelio ir nagu, pleistru, taciau pleistru gali pasirodyti bet kur ant odos. Skale susideda is ploksteliu virsaus.

Zmonems su psoriaze yra labai sausa oda, kuri gali niezeti, itrukimai ir buti skausminga.

2016 m. Liepos men. Sprendimu istekliu grupe (DRG) pazymejo, kad Humira ir panasios biologines medziagos vis labiau populiareja kaip psoriazes gydymas.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkus psoriazinis artritas

Si bukle sukelia sanariu uzdegima. Tai pasireiskia apie 1 is 10 psoriazes pacientu.

Humira paprastai vartojamas psoriaziniam artritui gydyti, taciau mokslininkai vis dar tiria geriausius jo naudojimo budus.

2015 m. Atliktas tyrimas rodo, kad sveikatos prieziuros paslaugu teikejai turetu pritaikyti terapija pagal individualius poreikius, nes tyrimai rodo, kad kai Humira koncentracija kraujyje yra nuo 5 iki 8 miligramu, vaistas yra veiksmingas, bet uz sio intervalo ribu tai nera naudinga.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkios Krono ligos

Tai letine liga, sukelianti virskinamojo trakto uzdegima. Bet kokia zarnyno dalis gali buti pazeista, nuo burnos iki isanges. Daugeliu atveju yra paveikta silpnoji zarnos dalis arba apatine tusciojo zarnyno dalis. Simptomai yra skausmas, o ju zarnos daznos, del kuriu atsiranda viduriavimas.

2013 m. Paskelbtos apzvalgos autoriai nurodo, kad "priesvezinio nekrozes faktoriaus (TNF) terapijos atsiradimas sukele zalinga poveiki uzdegimines zarnos ligos gydymui".

Jie daro isvada, kad tarp pacientu, serganciu Krono liga, labiausiai tiketina, kad Humira bus naudinga pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo bukle. Jie reikalauja tolesnio mokslinio tyrimo del jo naudojimo saugumo ir veiksmingumo daugiau nei metus.

Vidutinis ar sunkus jaunatvinis idiopatinis artritas

Tai vienos ar keliu sanariu uzdegimas, ir tai prasideda vaikysteje. Skausmas yra svarbus simptomas, kuris daznai pagereja per diena.

2013 m. Humira buvo vienas is dvieju vaistu, paprastai vartojamu sios ligos gydymui. Kitas buvo Enbrelas arba etanerceptas.

Vidutiniskai ar stipriai aktyvus reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas (RA) arba reumatoidine liga yra letine, progresuojanti ir isjungianti autoimunine liga, sukelianti sanariu, sanariu audiniu ir kitu organu skausma ir uzdegima.

2011 m. Paskelbtame tyrime pazymima, kad biologija "pakeite" gydyma RA. Jie teigia, kad brangu biologija ilgainiui gali buti ekonomiskai efektyvesne.

Autoriai pazymi:

"Nors biologiniai veiksniai trumpuoju laikotarpiu yra brangesni nei iprastu ligu modifikuojanciu antireumatiniu vaistu, priklausomybe nuo vaistiniu preparatu gali kompensuoti reiksmingas RA simptomu pagerejimas, suletejes ligos progresavimas ir geresne pacientu fizine funkcija ir gyvenimo kokybe".

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkaus hidradenito suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) yra letine liga, sukelianti abscesus ir randa ant odos. Tai atsitinka salia plauku folikulu aplink prakaito liauka, ir manoma, kad tai veikia apie 1 procenta zmoniu.

Sunku valdyti, nors antibiotikai gali padeti. Sunkiais atvejais gali padeti imunosupresantai, tokie kaip Humira.

Kaip ji priimti

Humira yra ilgalaikis gydymas. Pacientai skirtingu greiciu reaguoja i analgetika ir priesuzdegimini poveiki. Pasak gamintoju, "Abbvie", kai kurie zmones mano, kad nauda pasireiskia po 2 savaiciu, o kitiems gali prireikti ja vartoti 3 menesius ar ilgiau, kad pageretu.

Labai svarbu, kad pacientas laikytusi gydymo plano, kad gautu geriausius rezultatus. Tie, kurie nustoja vartoti vaistus, greiciausiai vel tures pernelyg aktyvia imunine sistema.

Kaip naudotis Humira svirkstu ar svirkstu

Humira svirksciamas i pilva ar slaunis, naudojant uzpildyta svirksta arba svirksta. Injekcija neturetu buti skiriama odai, kuri yra melyne ar svelni, arba kai yra psoriazes pleistrai.

Paprastai Humira vartoja patys pacientai. Vienkartyje yra 40 miligramu vaistu, o svirkste gali buti 40, 20 arba 10 miligramu.

Humira vartojimas prasideda pradine doze, po to reguliarios dozes, paprastai kas antra savaite. Gydytojas patars pacientui apie ju dozavimo poreikius.

Yra specialios saugojimo ir vartojimo instrukcijos, todel pacientams patariama nevartoti Humira svirkstimo priemones ar svirksto, pries tai nedalyvaujant gydytojui ir nepaisant visu nurodymu.

Pacientams patariama pirmiausia kreiptis i sveikatos prieziuros specialista, kad uztikrintu, jog jie nesijaudins spragtelejimu, skiriant doze.

Salutiniai poveikiai

Humira gali sukelti daug neigiamu padariniu.

Kadangi Humira yra imunosupresantas, ji palieka kuna labiau linke i infekcijas. TNF blokatoriu naudojimas taip pat buvo susijes su veziu, iskaitant retus ir neiprastus vezio tipus.

Daznas neigiamas poveikis apima, bet neapsiriboja:

• Paraudimas, berimas, patinimas, niezejimas ar melynes injekcijos vietoje
• Infekcijos, ypac virsutines kvepavimo taku infekcijos ir sinusu infekcijos
• Galvos skausmas ir pykinimas

Kai kuriems rimtiems salutiniams reiskiniams reikia skubios medicinines pagalbos.

Del Humira imunosupresantu savybiu gali pasireiksti sunkiu infekciju. Tai apima tuberkulioze (TB) ir kitas infekcijas, kurias sukelia virusai, grybai ar bakterijos.

Simptomai gali buti karsciavimas ir saltkretis, raumenu skausmas, nuovargis, tamsiai slapimas ir geltona odos spalva, apetito praradimas, vemimas, molio spalvos ismatos, skrandzio sutrikimai ir odos berimas.

Stropai gali buti alergines reakcijos pozymis.

Kai kurie zmones gali tureti alergine reakcija. Simptomai yra krutines spaudimas, svokstimas ir kiti kvepavimo sutrikimai, dilgeline, niezejimas ir odos isberimas, liezuvio, lupu, veido ir kitu kuno daliu patinimas.

Gali atsirasti nervu sistemos problemu, del kuriu atsiranda silpnumas rankose ir kojose, tirpimas, dilgciojimas, regos sutrikimai ir galvos svaigimas.

Gali atsirasti kraujo sutrikimu. Del mazo trombocitu kiekio gali padideti kraujavimo tikimybe, o mazas baltuju kraujo lasteliu kiekis apsunkina kova su infekcija. Pacientui gali pasireiksti karsciavimas, kuris neisnyksta, arba pastebima, kad jie paprastai lengvai kraujas ar kraujas.

Sirdies sutrikimai gali issivystyti arba pablogeti, del to gali pablogeti kvepavimas, staigus svorio padidejimas ir patinimas rankose ir kojose.

Gali atsirasti imunines reakcijos. Vienas is pavyzdziu - tai vilkliges tipo sindromas, kurio skausmas krutineje ir dusulys, sanariu skausmas arba isberimas ant skruostu ar ranku, kurie sauleje pablogeja.

Kepenu sutrikimai gali sukelti nuovargi, gelsva oda ar akis, vemima ir nenora valgyti, ir pilvo skausma.

Psoriaze gali atsirasti ar pablogeti.

Atsargiai

Pacientai neturetu vartoti Humira, jei jie yra alergiski bet kokiems vaistams, kuriu sudetyje yra adalimumabo arba manitolio, natrio citrato, natrio natrio fosfato dehidrato, natrio chlorido, citrinos rugsties monohidrato arba polisorbato 80.

Pries vartojant Humira, svarbu atskleisti bet kokius esamus vaistus ir sveikatos bukle.

Humira negalima skirti asmenims, kuriems yra sunki infekcija, aktyvus tuberkulioze ir kitos infekcijos, kurios gali pasireiksti susilpnejus imuninei sistemai.

Negalima vartoti daugelio vaistu, iskaitant Kineret (anakinra) ir Orencia (abatacepto).

Pries pradedant vartoti Humira, pacientas turetu uztikrinti, kad jo gydytojas zinotu, ar yra ar buvo kada nors isvardytu toliau isvardytu sveikatos bukliu:

• Bet kokia infekcijos rusis, iskaitant lokalizuota, pvz., Koju opa
• Grybeline infekcija
• Alergija lateksui ar gumai
• Bet kokia sirdies liga
• Bet kokios rusies autoimunine liga
• Bet kokia demielinizuojancios ligos rusis, iskaitant issetine skleroze
• Vezys
• Kepenu ar inkstu sutrikimai
• Pakartotines infekcijos ar bet kokios infekcijos padidejancios rizikos salygos

Gydytojas taip pat turi zinoti, ar pacientas vartoja bet kokius imunosupresinius vaistus, jei jie ar kas nors artimas jiems turi arba turejo tuberkulioze (TB) ir ar asmuo yra hepatito B viruso nesejas.

Kai kurie zmones is draudimo bendroves gali gauti pagalbos Humira. Si nuoroda gali suteikti daugiau informacijos.

Taip pat yra kitu panasiai veikianciu produktu, vadinamu "biosimilarais".2016 m. Rugsejo men. "Amjevita" gavo Jungtiniu Amerikos Valstiju maisto ir vaistu administracijos (FDA) pritarima.

Amjevita taip pat gali buti naudojamas vidutinio sunkumo ir sunkiai veikiancio poliartikuliarinio jaunatvio idiopatinio artrito atveju nuo 4 metu amziaus.