Kilimandzaras alpinistas neivertina potencialiai mirtino aukscio ligos pavojaus

JK Edinburgo universiteto mokslininkai, istyre alpinistus, megindami ismeginti auksciausiojo lygio Afrikos auksciausia virsune, kalnas Kilimandzaras, paskirtis, kuriam kasmet pritraukia daugiau kaip 25 000 zmoniu, nustate, kad daugelis ju nesugeba aklimatizuotis iki didelio aukscio, paliekant sau atvira aukstai auksta ligos rizika, galimai mirtina bukle.
Tyrimas buvo svino autoriaus Stewart J. Jackson ir jo kolegu darbas, kuris internete buvo paskelbtas zurnale Auksto aukscio medicina ir biologija spalio 4 d.
Jacksonas, turintis neurologijos mokslo laipsni, yra Edinburgo universiteto Karaliskosios ligonines ligonine, Skotijos Edinburgo universitetas. Kaip ir keletas jo bendraautoriu, jis yra patyres alpinistas, ilgai domejes aukscio fiziologija ir medicina. Jis vadovavo Edinburgo aukstumu tyrimo ekspedicijai 2009 i kalna Kilimandzara, kai jis buvo paskirtas Edinburgo laukines gamtos medicinos draugijos universiteto pirmininku.
Jacksonas ir jo kolegos nustate, kad beveik puse is ju istyreto 200 laipsniu alpinistu kencia nuo aukscio ligos - galimai mirtinos ligos, kuri gali prasideti 2500 m virs juros lygio ir kuria sukelia per greitas laipiojimas.
Yra triju tipu aukscio ligos. Lengvas aukscio ligos (taip pat vadinamas AMS umine kalnu liga) yra labai daznas ir jauciamas kaip pagirios pozymiai, tokie kaip galvos skausmas, pykinimas ir nuovargis. Kai kurie zmones yra tik siek tiek paveikti, o kiti gali jaustis labai blogai.
Jei turite AMS, tai turetumete laikyti ispejamuoju zenklu, sakykite Jackson ir jo komanda savo sukurtoje svetaineje ir nustokite lipti.
AMS yra geriausias AMS gydymas, todel jie primygtinai reikalauja, nes del AMS reiskia, kad esate rizikuojate sukurti viena ar labiau tiketina tiek sunkesniu aukscio ligos tipu, tiek HAPE (didelio aukscio plauciu edema ar plauciu pertekliu) ir HACE (didziojo aukscio smegenu edema ar skystis smegenyse), kuriu abi gali nuzudyti per kelias valandas.
HAPE leidzia jaustis dusuliu ne tik tada, kai jus laipstate, bet ir tada, kai esate poilsio vieta, o tai nera iprasta, net jei esate ramus virsutiniame Everesto aukstyje; jei taip nutinka, mirtis yra beveik neisvengiama. HAPE taip pat gali sukelti karsciavima ir kosuli, kuriame jus atnesite putojancia nerija.
"HACE" leidzia jaustis nepatogiai ir supainioti, o jus apsimetote. Is pradziu jus galite tiesiog jaustis mieguistas ir tingus, o jus taip pat galite jaustis labai smurtiniu ar emociniu. Mirtis netrukus prasideda mieguistumo laikotarpiu, kuris baigiasi samones praradimu.
Labai tiketina, kad aukscio virsuniu liga sukele du dalykai: kylantys greiciau nei 500 m per diena ir intensyvus fizinis kruvis. Tai gali tureti itakos ir netgi labai tinkamiems zmonems: zinoma, kad olimpiniu zaidyniu sportininkai susiduria su aukstumos ligomis, kurios atsiranda del mazesnes deguonies koncentracijos ore dideliame aukstyje.
Kalnu Kilimandzaras, esantis siaures rytu dalyje Tanzanijoje Vidurio Rytu Afrikoje, yra auksciausias pasaulyje laisvasis kalnas ir ketvirtas labiausiai zinomas pasaulio kalnas, kurio virsuniu skaicius yra 5895 m arba 19341 pedos aukscio virs juros lygio.
Jis tapo populiaria vieta tarp naujoku alpinistu, daugelis is JK paskatino gerai paskelbtas "Celebrity Comic Relief" labdaros akcentas, kuris ivyko 2009 m.
Taciau kadangi kalnu Kilimandzaras yra tik 1860 m virs juros lygio, dauguma alpinistu neturejo didelio aukscio, kol jie pakiltu i auksciausiojo lygio susitikima.
Jackson ir jo kolegos gavo alpinistus, noredami uzpildyti klausimynus pagal "Lake Louise konsensuso vertinimo sistema" (LLS), taip pat istyre vaisto acetazolamido ir skirtingu pakilimo profiliu poveiki.
LLS yra savarankiskai atliekamas klausimynas, ivertintas simptomu, pvz., Galvos skausmas, virskinimo trakto simptomai, nuovargis ir silpnumas, galvos svaigimas ir nemalonumas, miegas. Jame taip pat ivertinama, kiek simptomai trukdo veiklai ir veikia normaliai.
Tyrejai idarbino alpinistus 3 skirtingais keliais. I 2743 m jie idarbino 177 alpinistus, kuriu amzius nuo 18 iki 71 metu, o vidutinis amzius buvo 31 metai, ir jiems buvo uzpildyta LLS ir kitas epidemiologinis klausimynas.
Tada 4730 m. Jiems buvo 189 dalyviai (108 vyrai ir 68 moterys, kuriu vidurkis 33 metai, taip pat 18-71), kad uzpildytu LLS, kuriu dauguma buvo stebimi zemesnio lygio.
Jie nustate, kad 3 procentai alpinistu buvo teigiami AMS 2743 m, ir 47 procentai visu alpinistu buvo teigiamas AMS 4730 m.
Is 136 marsrutu alpinistu, 45 (33 proc.) Vartojo acetazolamida, vartojama kaliu ligu mazinimui; taciau jie turejo panasia AMS norma ir statistini skirtuma tarp simptomu sunkumo, kuri ismatavo LLS, palyginti su AMS profilaktiniu vaistu vartojimu.
Tyrejai taip pat nenustate skirtumo tarp AMS paplitimo tarp alpinistu, kurie padare ir tiems, kurie nedidino poilsio dienos 3700 m.
Taciau jie rastu reiksminga AMS paplitimo sumazejima tarp alpinistu, kurie anksciau buvo aklimatizave pries pradedami kilti.
Jie padare isvada, kad:
"Remiantis ankstesniu darbu, mes nustateme, kad AMS greitis Kilimandzaro kalnuose yra didelis."
"Be to, esant tokiems greitam kilimo greiciui, nebuvo irodymu apie acetazolamido arba vieno poilsio dienos apsaugini poveiki", - pridure jie, ragindami "didinti visuomenes supratima apie aukstumos ligu rizika ir pasisakome uz pragmatiskas "auksiniu taisykliu" metodas ".
Yra trys "auksines taisykles":

1. Jei blogai jauciates, manykite, kad turite aukstumos liga, kol neirodysite kitaip.


2. Nepalikite toliau, jei turite aukscio ligos pozymiu.


3. Jei blogeja, tada nedelsdami nusileisk.

Pasak mokslininku, yra galimybiu prisitaikyti prie Meru kalno, kuris yra 4,566 m aukscio ir yra netoli Kilimandzaras kalno.
Daugiau informacijos apie aklimatizavima ir Aukso taisykles bei apie tai, kaip isvengti AMS, HAPE ir HACE, rasite autoriu svetaineje altitude.org.
Savo svetaineje jie raso:
"Kiekvienais metais zmones mirsta nuo aukscio ligos. Visu siu mirciu galima isvengti. Jei keliaujate virs 2500 m (8000 pedu), perskaitykite sia informacija ir pasakykite savo draugams apie tai - tai gali isgelbeti jusu gyvenima".

"Sergamumas ir prognozuojami umines kaliu ligos tarp trekkeriu ant kalno Kilimandzaras".
Stewart J. Jackson, James Varley, Claudia Sellers, Katherine Josephs, Lucy Codrington, Georgina Duke, Marina A. Njelekela, Gordon Drummond, Andrew I. Sutherland, A. A. Roger Thompson, J. Kenneth Baillie.
Auksto aukscio medicina ir biologija. Fall 2010, 11 (3): 217-222.
doi: 10.1089 / ham.2010.1003
Saltiniai: Edinburgo universitetas, altitude.org.
Parase: Catharine Paddock, PhD