"Kelio" operacijai remontuoti suduzusi kremzles yra "laiko svaistymas"

Nauji Suomijos tyrimai rodo, kad daugybe tukstanciu zmoniu, kurie turi artroskopine kelio chirurgija, noredami nustatyti sutrikusi kremzli, gali svaistyti savo laika.

Suomijos degeneracinio meningiskos ligos tyrimo ataskaita (FIDELITY), paskelbta neseniai New England Journal of Medicine, nustato, kad "spyruokliniu duru" operaciju nauda degeneraciniu menknu plysiu sutvarkymui nera geresne, nei klastinga operacija.

Ankstesni tyrimai parode, kad skydliaukes operacija keliuose nepadeda pacientams, sergantiems osteoartritu, ir tokios proceduros dazniau pasitaiko artritu sergantiems pacientams.

Tuo tarpu spyruoklines operacijos, skirtos atstatyti suduzusi kremzli, isaugo zymiai, nepaisant to, kad truksta irodymu, kad tai tikrai padeda, sako Suomijos komanda.

Kelio problemos, isskyrus artrita, sukeliancios stinguma ir skausma, yra labai daznos, dazniausiai del laipsnisko nusidevejimo, o ne staigios suzalojimo ar traumos. Dazniausiai diagnoze, kuriai reikia gydymo, yra rupiantis meniskas, pusmenulio formos kremzles, veikiancios kaip amortizatorius ir padeda stabilizuoti kelius.

Paprastai plysta meniske yra remonto operacija ar arthroskopija, kur chirurgas iterpia apimti per maza ipjovima, noredamas istirti sanari ir prireikus taip pat is dalies pasalinti sugadinta kremzle per kita ipjova.

Palyginti sugadinta kremzle is dalies pasalinus skuduru

Siame naujame tyrime Suomijos komanda idarbino 146 pacientus nuo 35 iki 65 metu amziaus, kuriu meninis asaras, atsirades del devejimosi, o ne traumos ar traumos. Ne vienas pacientas neturejo kelio artrito.

Tyrejai atsitiktinai paskyre pacientus vienai is dvieju grupiu: viena buvo atlikta sepetelio operacija, kad is dalies pasalintu pazeistus meniskus, o kita - smeiztu.

Pareiskimo proceduroje chirurgai imitavo tikra operacija. Jie manipuliuoja paciento keliu ir tvarko chirurginius instrumentus salia kelio, todel pacientui susidaro ispudis, kad jie veikia.

Taigi abiejose grupese buvo atlikta artroskopija, kur iterpta i rakto skyle apimtis, todel chirurgas gali pazvelgti i sudauzyta kremzle, taciau tik viena grupe is tikruju turejo dali pasalinto kremzles.

Taciau ne pacientai, zmones, kurie rupinosi jais po operacijos, nei tyrejai, analizuojantys rezultatus, nezinojo, kokie pacientai buvo is tikruju gydomi, ir kurie ka tik turejo netinkama operacija.

Abi pacientu grupes vienodai patenkintos rezultatais

Rezultatai rodo, kad praejus metams abieju pacientu grupiu simptomai pasireiske vienodai ir buvo vienodai patenkinti bendraja kelio bukle.

Abi pacientu grupes teige manancios, kad ju kelio pojutis geriau nei pries operacija.

Paklaustas, ar jie vel pasirinks ta pacia procedura, 93% dalines meniscectomy grupes sake, kad taip pat, kaip ir 96% proceduru grupes.

Tyrejai daro isvada:

"Siame bandyme, kuriame dalyvavo pacientai, neturintys kelio osteoartrito, bet su degeneraciniu mediniu menisko plysimo simptomais, po artroskopines dalines meniskektomijos pasekmes nebuvo geresnes nei po chiromedines chirurgines proceduros."

Kalbedamas apie galima tyrimo poveiki, pagrindinis autorius Raine Sihvonen, ortopedijos ir traumatologijos specialistas Hamponoje Hatanpää ligonineje Pietu Suomijoje, sako:

"Sunku isivaizduoti, kad toks aiskus rezultatas nepakeistu gydymo praktikos".

Jis paaiskina, kad beveik visose Vakaru salyse si operacija dabar yra labiausiai paplitusi chirurgine procedura po kataraktos operacijos, pridurdama:

"Pasibaigus proceduroms, kurios pasirode neveiksmingos, kiekvienais metais tik Suomijoje butu isvengta 10 000 nenaudingu operaciju. Atitinkamas skaicius JAV yra ne maziau kaip 500 000 operaciju".

Helsinkio universiteto centrines ligonines bendraautoris ir valstybes adjunktyvas profesorius Teppo Järvinen sako:

"Remdamiesi siais rezultatais, turetume aptarti dabartine gydymo linija, pagal kuria pacientai, turintys kelio sanario skausma, susijusi su degeneraciniu menizo plysimu, yra gydomi daliniu menisko skilvelio pasalinimu, nes atrodo aisku, kad tokiu pacientu gydymas vietoje chirurgijos turetu priklausyti nuo pratybu ir reabilitacijos. "

Anksciau siais metais svarbus atradimas apie kelio anatomija padare zenkla, kai Belgijos kelio chirurgai pirma karta apibudino nauja kelio raisti, vadinama anterolateraline raiste (ALL).

Ka zinoti apie leda, paimkite galvos skausma

Turinys Supratimas apie leda Galvos skausmas Panasus sutrikimai Gydymas ir ilgalaike prieziura Galvos skausmas reiskia skausma bet kuriame galvos regione. Galvos skausmas gali atsirasti vienoje ar abieju galvos pusiu vietoje arba tik tam tikroje vietoje. Simptomai skiriasi ir gali pasireiksti kaip staigus skausmas, pulsuojantis pojutis ar tiesiog nuobodus skausmas.

(Health)

Buvusiems karo personalui, kuris dirba maziau nei 4 metus, yra didesne savizudybiu rizika "

Naujajame "JAMA Psychiatry" paskelbtame tyrime teigiama, kad karines operacijos "Nuolatine laisve" ir "Operacija" Irako laisve "karines operacijos nebuvo susijusios su savizudybiu padidejimu tarp karinio personalo, nepaisant didejancio savizudybiu skaiciaus tarp aktyviu tarnybu darbuotoju. Taciau tyrime nustatyta, kad tarnybos nariai, kurie po trumpo laikotarpio isvyksta is kariuomenes, yra labiau linke i savizudybe nei tie, kurie palieka po 4 ar daugiau metu.

(Health)