Kokios yra mazo trombocitu kiekio priezastys?

Turinys

1. Priezastys
2. Simptomai
3. Kas yra trombocitai?
4. Diagnoze
5. Gydymas
6. Gyvenimas su trombocitopenija
7. Kas yra ITP?

Mazas trombocitu skaicius yra kraujo sutrikimas, kurio ilgas galimu priezasciu sarasas. Jis taip pat zinomas kaip trombocitopenija.

Sumazejes trombocitu kiekis kraujyje ne visada yra rimta problema. Taciau si bukle paveikia kraujo gebejima kreseti, o zaizdos gali labai kraujuoti del sios bukles. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti rimtu komplikaciju.

Sis straipsnis nagrineja salygas, vaistai ir medziagos, kurios gali sukelti mazas trombocitu skaicius, iskaitant idiopatine trombocitopenine purpura (ITP), taip pat, kaip atpazinti simptomus ir ko tiketis is gydymo.

Priezastys

Trombocitu kiekis paprastai yra mazas del dvieju pagrindiniu veiksniu.

Arba pagrindine sveikatos bukle sukelia sumazinta lygi, arba asmuo vartoja vaistus ar medziagas, skirtas sumazinti trombocitu skaiciu.

Vaistiniai preparatai ir medziagos

Trombocitai yra sudedamoji dalis kraujyje, leidzianti kreseti.

Vaistiniai preparatai, nuodingos medziagos, sunkus alkoholio vartojimas ir netgi gerimai su chininu jose, pvz., Tonizuojantis vanduo, gali sukelti maza trombocitu skaiciu. Chininas taip pat yra tableciu, skirtu koju meslungims.

Jei gydytojas nustato, kad viena is siu medziagu yra mazo trombocitu kiekio priezastis, nutraukus vaisto vartojima, trombocitu skaicius gali buti normalus. Jei priezastys yra vaisto vartojimas esant kitokiai buklei, gydytojas gali ji pakeisti.

Nuodai, kurie gali sukelti trombocitopenija, yra pesticidai, arsenas ir benzenas.

Toliau pateikti trombocitu kieki mazinantys antitrombocitai ar antikuniai pries kresejima:

• glikoproteino IIb / IIIa inhibitoriai, iskaitant abciksimaba, eptifibatida ir tirofibana
• heparinas

Be recepto (OTC) vaistai, del kuriu gali sumazeti trombocitu skaicius, yra sie:

• acetaminofenas
• ibuprofenas
• naproksenas

Kai kurie paskirti vaistai taip pat gali sukelti trombocitopenija, iskaitant:

• amiodaronas
• ampicilinas ir kiti antibiotikai
• cimetidinas
• piperacilinas
• traukuliai, pvz., karbamazepinas
• sulfonamidai, tokie kaip trimetoprimas-sulfametoksazolas
• vankomicinas

Salygos

Del mazo trombocitu skaiciaus atsiranda ivairiu medicininiu priezasciu. Pagrindines priezastys yra arba sumazejusi trombocitu issiskyrimas.

Trombocitai daugeliu atveju gali buti istrige bluznies. Keletas salygu gali paskatinti sio pilvo organo issipletima, kuris yra daugelio salygu rezultatas.

Priezastys, turincios itakos trombocitu gamybai kaulu ciulpuose, yra sios:

• leukemija ir kitos vezio formos, galincios pakeisti kaulu ciulpa
• tam tikros rusies anemija
• infekcijos virusais, iskaitant ZIV ir hepatito C virusus
• sepsis
• uminis respiracinis distreso sindromas (ARDS)
• vezio gydymas, pavyzdziui, radiacija ir chemoterapija
• autoimunines ligas, tokias kaip ITP
• kai kurie vaistiniai preparatai, pvz., antibiotikai, sirdies ir kraujagysliu sistemos vaistai ir traukuliai
• toksisku medziagu poveikis
• per daug alkoholio vartojimas
• mazas trombocitu kiekis seimos istorijoje

Nedidele nestumo dalis sunaikina trombocitus, nes jie beveik baigsis. Si salyga paprastai yra pakankamai minksta, kad nereiketu gydyti ir grizti i normalu laika.

Uminis kvepavimo sutrikimo sindromas: ko jums reikia zinotiSpauskite cia, jei norite suzinoti daugiau apie ARDS.Skaityti dabar

Simptomai

Zmones su mazu trombocitu skaiciumi gali lengvai sugadinti melyne.

Zemo trombocitu kiekio simptomai gali pasireiksti tik labai nedaug. Siek tiek mazesnis uz iprasta skaiciavimas gali nesukurti simptomu.

Jei skaicius yra pakankamai mazas, kad sukelti spontaniska kraujavima, asmuo gali pastebeti mazus kraujavimus, kad sukurti mazas, apvalus, tamsiai raudonos demes ant odos vadinamas petechijos.

Keletas petechiju gali sujungti tam, kad susidarytu melynes panasus berimai, vadinami purpura.

ITP taip pat gali sukelti dantenas ar nosi kraujuoti be priezasties ir kraujyje esant slapime ar ismatose. Tokiais ITP atvejais trombocitu skaicius yra mazesnis nei 20 000 vienam ?l.

Kas yra trombocitai?

Trombocitai yra svarbiausia kraujo sudeties dalis. Jie yra atsakingi uz audiniu pazeidimus ir atlieka gyvybiskai svarbu vaidmeni kraujo kresejimo sistemoje, kuri padeda sustabdyti kraujavima ir gydyti zaizdas. Kraujo kresejimas taip pat vadinamas hemostatu.

Trombocitai nera nematomos plika akimi. Kaulu ciulpus juos gamina, o kraujas vaziuojasi vidutiniskai 10 dienu iki sunaikinimo.

Kaip trombocitai stabdo kraujavima?

Trombocitai ikisia kraujagysliu sienele, jei ji suluzta ar suzeista.

Kai kraujo indo siena yra pazeista, ji atskleidzia medziaga, kuri aktyvuoja trombocitus. Aktyvinti trombocitai sukelia tolesnius ivykius, del kuriu atsiranda daugiau trombocitu, ir pradeda formuotis kraujo kresulys. Tai padeda ijungti bet koki nuoteki.

Aktyvinti trombocitai taip pat isskiria lipnius baltymus, kurie padeda suformuoti kresuli. Biblinas, vadinamas fibrinu, sudaro smeiges, kurios jungia kistuka.

Kas yra trombocitu skaicius?

Trombocitu kiekis nustato trombocitu koncentracija kraujyje. Technikas atliks si bandyma laboratorijoje.

Paprastas trombocitu kiekis yra apie 140 000 iki 450 000 trombocitu per ?m (?l) kraujo. Kai trombocitu skaicius yra mazas, si koncentracija sumazeja.

Moterims paprastai pasireiskia trombocitu skaicius, kuris siek tiek skiriasi menstruacinio ciklo metu ir gali sumazeti iki nestumo pabaigos.

Kraujavimo rizika mazeja, kai trombocitu skaicius mazeja, taciau kraujavimo sutrikimai yra mazai tiketini, jei viename ?l yra maziau nei 80 000-100 000 trombocitu.

Siu trombocitu skaiciaus rizika yra rimta kraujavimas:

• Tarp 20 000 ir 50 000 uz ?l: kai yra suzeisti, yra didesnis kraujavimo pavojus.
• Maziau nei 20 000 uz ?l: kraujavimas atsitinka net ir be suzeidimu.
• Maziau kaip 10 000 trombocitu vienam ?l: savaiminis kraujavimas gali buti sunkus ir gali pakenkti gyvybei.

Diagnoze

Kraujo tyrimai gali padeti nustatyti maza trombocitu skaiciu.

Gydytojas uzduos kai kuriuos klausimus ir atliks fizini tyrima. Klausimai gali apimti simptomus, seimos istorija ir vaistus. Tyrimas ivertins odos berimus ir melynes.

Laboratorinis trombocitu skaicius patvirtina diagnoze, rodancia tikslia trombocitu koncentracija kraujyje. Gydytojas gali atlikti kitus kraujo tyrimus tuo paciu metu.

Tai gali buti:

• kaulu ciulpu testas
• pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• kraujo tepinelio bandymas, kuris atrodo trombocitu po mikroskopu
• kiti kraujo tyrimai siekiant nustatyti kraujo kresejima

Kai kuriems zmonems gali reiketi pateikti ju kaulu ciulpu megini. Tai apima skysciu kaupimasi is smegenu per adata. Tai vadinama kaulu ciulpu biopsija.

ITP diagnoze gali buti nustatyta, jei nebus pasalintos kitos mazu trombocitu skaiciaus priezastys.

Gydymas

Nedidelis trombocitu kiekis, kuris nesukelia simptomu, gali nereikalauti gydymo.

Jei trombocitu skaicius yra pakankamai mazas, kad sukeltu fizini poveiki, gydytojas tiesiogiai spres priezastis. Yra daug imanomu priezasciu. Gydymas gali apimti vaistu keitima ar bandyma isspresti pagrindines sveikatos bukle.

ITP atvejais gydymas gali apimti imunine sistema slopinancius vaistus, tokius kaip kortikosteroidu preparatas, vadinamas prednizonu.

Sunkiais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo.

Jei per metus trombocitu skaicius nepadideja, chirurgas gali pasalinti bluzni proceduroje, pavadintoje splenektomija. Zmones su labai sunkiais ar ekstremaliomis dozemis, kuriu sudetyje yra mazai trombocitu, gali buti gydomi trombocitais perpilant.

Gyvenimas su trombocitopenija

Zmones, kuriems diagnozuojama si bukle, gali sumazinti komplikaciju rizika:

• pasirupinti, kad butu isvengta smugiu ir traumu, kurie gali sukelti melynes ir gabalus
• uztikrinti, kad visi ju sveikatos prieziuros darbuotojai zinotu apie sia salyga, nes tai gali tureti itakos gydymo sprendimams
• pasirupindamas be recepto vartojamais vaistais, nes daugelyje ju yra aspirino
• jei imanoma, vengiant infekciju, kai zmones, kuriu bluznis buvo pasalintas

Apie bet kokias susirupinima ar neiprastus simptomus reikia pranesti gydytojui.

Kas yra ITP?

ITP reiskia idiopatine trombocitopenine purpura. Jis taip pat zinomas kaip imunine trombocitopenija.

Salygos pavadinimas susijes su kraujavimo sukeltu isberimu, atsirandanciu del mazo trombocitu kiekio. Idiopatija reiskia, kad priezastis nera zinoma.

ITP imunine sistema atakuoja trombocitus. Tai daznai seka infekcija vaikams.

ITP yra reta salyga. Atsirandantis vidinis kresejimas gali isnaudoti daugybe trombocitu.