Plauciu vezys. Kraujo tyrimas gali paskatinti anksciau pritaikyta gydyma

Naujajame tyrime detaliai aprasomas kraujo tyrimas, kuris per 72 valandas gali nustatyti genetines mutacijas, susijusias su nesmulkialasteliniu plauciu veziu. Tyrejai teigia, kad bandymas gali padeti greiciau ir veiksmingiau gydyti liga.
Tyrejai sukure kraujo tyrima, kuris, ju manymu, galetu buti labiau individualizuotas nesmulkialasteliniam plauciu veziui gydyti.

Nauja testa sukure Gary A. Pestano, Ph.D., ir jo kolegos is "Biodesix, Inc.", molekulines diagnostikos kompanijos, isikurusios Boulder, CO.

Piston ir komanda neseniai aprase savo naujojo testo tiksluma Molekulines diagnostikos zurnalas.

Plauciu vezys yra viena dazniausiu vezio atveju Jungtinese Amerikos Valstijose. Numatoma, kad siais metais bus diagnozuota apie 222 500 nauju plauciu vezio atveju ir daugiau nei 155 000 zmoniu mirs nuo sios ligos.

Nesmulkialastelinis plauciu vezys (NSCLC) sudaro apie 80-85 proc. Plauciu vezio.

NSCLC yra pavadintas tokia del lasteliu, kurias jis paveikia plauciuose, tipus. Dazniausiai pasitaikantys NSCLC potipiai yra adenokarcinoma, ploksciosios lasteles karcinoma ir dideles lasteles karcinoma.

Siuo metu NSCLC teikiamas gydymo budas paprastai nustatomas taikant plauciu biopsija, kuri apima analizuojant plauciu audinio ar skyscio meginio pasalinima. Taciau Pestano ir jo kolegos pazymi, kad si procedura yra invazine ir ne visada reikalinga ar tiksli.

"Pvz., Mazdaug ketvirtadalis pacientu, serganciu NSCLC, yra nei kandidaturos biopsijai, nei nepakankamu audiniu meginiu, paimtu is pradines biopsijos", - pazymejo Pestano ir jo kolegos. "Tai gali apriboti gydanciu gydytoju gebejima visiskai diagnozuoti vezio genotipa".

"Svarbu tai, kad audiniu tyrimu rezultatas gali uztrukti kelias savaites, kad butu galima atideti gydyma", - priduria jie.

Genetiniai testai ir NSCLC

Pacientai, sergantiems NSCLC, gali tureti tam tikru genu mutaciju. Pavyzdziui, EGFR genu mutacijos yra mazdaug 10 procentu NSLL serganciu pacientu, o KRAS genu mutacijos veikia mazdaug 25 procentus ligoniu.

Be to, beveik 5 proc. Pacientu, serganciu nesmulkiuju lasteliu plauciu augliais, turi sutrikimu ALK genuose. Dazniausiai tai reiskia, kad ALK jungiasi prie geno, vadinamo EML4, o tai reiskia mutantini gena, vadinama EML4-ALK.

Tyrimai parode, kad genetiniai tyrimai gali padeti individualiai gydyti NSKLK, nes tam tikru genetiniu mutaciju buvimas gali buti naudojamas prognozuojant paciento reakcija i tam tikra vezio gydymo buda.

Pavyzdziui, pacientams, sergantiems EGFR geno mutacijomis, dazniau reaguoja i vaistus, vadinamus EGFR tirozinkinazes inhibitoriais, tokiais kaip erlotinibas, o EML4-ALK geno pacientai reciau reaguoja i siuos vaistus.

Savo tyrimu Pestano ir jo kolegos apibudina kraujo tyrimo, kuris nustate genetines mutacijas serganciuju NSCLC sergantiems pacientams kraujo meginius, issivystyma labai tiksliai, o tyrimo rezultatai buvo gauti po 72 valandu.

Genetines mutacijos, identifikuojamos labai tiksliai

Pasak mokslininku, naujasis testas naudoja "Droplet Digital PCR" arba ddPCR, kuris yra "labai jautrus genu mutaciju aptikimo metodas, pagristas DNR skaidymu i laselius".

Si technika gali nustatyti specifines DNR mutacijas ir RNR variantus is kraujyje cirkuliuojanciu naviku.

Si grupe naudojo testa, kad istirtu daugiau nei 1600 kraujo meginiu, paimtu is pacientu, serganciu ankstyvosios stadijos NSKLK. Mokslininkai pazymi, kad dauguma siu pacientu buvo gydytojai bendruomeneje.

Tyrime nustatytos EGFR mutacijos, jautrios tirozinkinazes inhibitoriams, 10,5 proc. Meginiu, o 18,8 proc. Meginiu turejo EGFR mutacijas, atsparias tirozinkinazes inhibitoriams. KRAS genu mutacijos buvo identifikuoti 13,2 proc. Meginiu, o 2 proc. Meginiu buvo EML4-ALK genas.

Kiekvienos genu mutacijos nustatymo metu kraujo tyrimas parode 80 procentu jautruma ir 100 procentu specifiskuma, todel jis buvo beveik toks pat tiksliai kaip ir audiniu biopsija.

Be to, per 72 valandas nuo kraujo meginiu paemimo pasiektas 94 proc. Kraujo tyrimo rezultatu, o tai yra zymiai greitesnis nei audiniu biopsiju rezultatai.

Remdamasi siomis isvadomis, "Pestano" ir grupe teigia, kad ju kraujo tyrimas galetu pagerinti pacientu, serganciu NSCLC, rezultatus, suteikiant galimybe kliniku gydytojams atlikti greitesnes, individualizuotas gydymo rekomendacijas.

"Sis tyrimas yra labai svarbus, nes jis yra pirmasis, kuris parodo krauju pagristu bandymu taikyma veikiancioms mutacijoms ne ligoninese (bendruomenese). Gydytojai ir pacientai bendruomeneje gali netureti galimybes lengvai pasiekti didele ligonine ar kita diagnoze / gydymo irenginys. Sis testas pateikia rezultatus per 72 valandas nuo imties patvirtinimo. "

Gary A. Pestano, Ph.D.

Suzinokite, kaip nosies tepinelis gali padeti diagnozuoti plauciu vezi.

Maisto alergijos mirtis - zinojimas apie jo priezasti ir prevencija

Per viena savaite buvo pranesta apie mirties atvejus, susijusius su maisto alergijomis - aukoms buvo 15 ir 20 metu. Nors detales yra ribotos, manoma, kad jie vartojo nesaugius maisto produktus ir jiems laiku nebuvo suteikta medicinine pagalba. Mirtingumas del maisto alergijos, pvz., Siu dvieju, yra isvengiama. Labai svarbu suzinoti, kaip geriau valdyti pacientus, kuriems yra maisto alergijos, ir, kai reikia, kaip jiems pasisakyti.

(Health)

Plauciu vezys pasireiskia net "sveikiems" rukantiems

Pasak tyrimo, paskelbto zurnale "Kamienines lasteles", rukaliai, kuriems po gydytojo atlikto normaliojo tyrimo rezultatu buvo suteikta svari sveikata, vis tiek gali tureti ankstyvu plauciu vezio pozymiu. Weill Cornell medicinos koledzo Niujorke tyrejai palygino 21 sveiku rukaliu grupe su 31 rukancia, kurios po rentgeno neaptikta plauciu ligos ir standartinio krutines tyrimo.

(Health)